Munchausenův syndrom podle mocností Příznaky a příčiny

Bohužel v naší společnosti je každý den zneužíváno mnoho dětí. Existuje několik forem zneužívání dětí a více klasifikací. Obecně můžeme specifikovat následující typy zneužívání: fyzické, psychologické, sexuální a nedbalostní.

V roce 2002 byla ve Španělsku provedena epidemiologická studie, která potvrdila existenci 11 148 dětských obětí zneužívání v rodině.. 86,37% těchto nezletilých osob trpělo nedbalostí, 35,38% psychickým zneužíváním, 19,91% fyzickým zneužíváním a 3,55% sexuálním zneužíváním.

Nicméně, stejně jako v téměř každé epidemiologické studii, existují „ponořená“ data a lze vidět pouze špičku ledovce. V tomto článku budeme hovořit o formě zneužívání dětí, které je velmi obtížné diagnostikovat, dokonce bychom to mohli nazvat „skryté zneužívání dětí“: Munchausenův syndrom ze strany mocností.

• Související článek: "Münchhausenův syndrom: příčiny, symptomy a léčba"

Co je to Munchausenův syndrom ze strany mocností?

Munchausenův syndrom Powers (SMP), nebo podle DSM-5 Factice Disorder aplikovaný na jiný, představuje zvláštní formu vysoce rizikového zlého zacházení s dětmi, které je obtížné diagnostikovat, protože je často dlouho bez povšimnutí, dokonce i let.. Je to syndrom, který zvýšil jeho výskyt díky větším znalostem stejného a odborného povědomí.

Následovat DSM-5, je porucha, která je charakterizována paděláním příznaků nebo fyzických nebo psychologických symptomů, nebo indukcí zranění nebo nemoci, v jiném, spojeném s podvodem. To je typicky duševní porucha, která typicky ocení se u dospělých, kteří jsou v péči jiných závislých osob (obvykle bezbranný, který má svou logiku). Často jsou oběťmi této nemoci nezletilí, a to je považováno za formu týrání dětí.

Rodiče dítěte (obecně podle epidemiologických studií na toto téma, matka) simulují existenci onemocnění nebo způsobují symptomy u nezletilých s cílem získat lékařskou pomoc, z nichž některé jsou vystaveny vysokému riziku a nákladům. Zdá se, že jedním z cílů rodičů je zavádět své dítě před ostatními jako nemocné, zranitelné, nefunkční a / nebo ustarané osoby..

Odborníci ve studii této poruchy tvrdí, že rodič pokračuje podvodem, aniž by na oplátku obdržel viditelný prospěch nebo odměnu. Nejzávažnějšími důsledky tohoto syndromu jsou závažné fyzické a psychické komplikace pro dítě a nakonec jeho smrt.

• Možná vás zajímá: "Konflikty: definice, časté příčiny a symptomy"

Příznaky a příznaky

Symptomy nebo znaky jsou obvykle nesoudržné, často nevysvětlitelné a rezistentní vůči jakékoli léčbě, protože je rodič provádí záměrně a opakovaně. Některé příklady jsou:

• Podezřelé opakované incidenty, které ohrožují život dítěte nebo oběti.
• Otrava a apnoe.
• Krvácení nebo krvácení.
• Různé infekce generované různorodými a občas i méně častými organismy.
• Lékařská historie s malou soudržností a logikou: oběti obvykle tráví mnoho času v nemocnici s různými, protichůdnými a rozptýlenými diagnózami, příčiny jsou téměř nikdy jasné.
• Pečovatel vezme oběť velmi často k lékaři nebo k několika lékařům, dokud necítí dostatek spokojenosti a pozornosti.
• V rodině nejsou žádné svědky, kteří viděli různé příznaky, na které se matka vztahuje, protože se vyskytují pouze v její přítomnosti.
• Příznaky toho, že nezletilý v nemocnici často mizí, nicméně, oni se reprodukují znovu u domova nezletilého, obzvláště když být v péči jednoho z rodičů.
• Příznaky nebo příznaky se vyskytují komorbidně, když je přítomen ošetřovatel.
• Rodiny s anamnézou náhlého úmrtí kojenců nebo jiných vážných problémů u dítěte.
• Pečovatel může být viděn vykonávat poněkud podezřelé akty, které mohou znamenat zhoršení oběti.

Jak jsme již dříve komentovali, diagnóza tohoto syndromu je pro klinika výzvou: Je těžké odhalit, kdy má matka tendenci jít do různých nemocnic, protože pro zdravotníky budou pozorovaná fakta izolována. Ačkoli pediatrové jsou vyškoleni k hodnocení důvěryhodnosti určitých příběhů, nemají tendenci představovat jako počáteční hypotézu, že se jedná o komplikovanou lež..

Historie Munchausenova syndromu mocnostmi

SPM je varianta Munchausenova syndromu, termín poprvé zaveden v roce 1977 anglickým pediatrem Royem Meadowem. Tento odborník popsal v té době pacienty, kteří měli tento syndrom jako lidé, kteří měli velkolepé, podivné klinické historie, s vynálezy a lži, s cílem získat lékařskou péči.

Zajímavé je, že v tomtéž roce dva autoři, Burman a Stevens, popsali případ, ve kterém ji matka, která trpěla Munchausenovým syndromem (nyní Faktorová porucha), přemístila ve svých dvou malých dětech. Nazývali tento jev „Polle syndrom“, synonymum v jeho den Munchausen syndrom Powers.

• Související článek: "Fakultativní poruchy: symptomy, příčiny a léčba"

Příčiny a motivace

Příčiny Munchausenova syndromu proxy nejsou dosud známy. Studie na téma, na které se zúčastnili pachatelé, poukazují na to, že trpěli zneužíváním v dětství nebo trpí poruchou faktorů.

Příčiny nejsou známy, ale Pokroku bylo dosaženo ve studiu motivací zúčastněných rodičů. V první řadě osoba, která trpí tímto syndromem, nekoná za účelem získání materiálních nebo ekonomických výhod. Paradoxně mohou investovat velké množství svých peněz, úsilí a obětí do „péče“ své oběti, i když způsobují velké škody..

Stručně řečeno, jejich motivace spočívá nadměrná potřeba pozornosti, péče, soucitu, soucitu a uznání zdravotnického personálu a dalších lidí za jejich velkou oddanost oběti. Navíc se zdá, že existuje vztah patologické ambivalence k oběti (péče vs. možné skryté odmítnutí).

Léčba

Co by se mělo v těchto situacích udělat? Jak by měli postupovat profesionálové, kteří takový případ odhalí? Může otec nebo matka, která má tento syndrom, pokračovat v péči o své dítě?

Neexistuje žádný řádný způsob, jak jednat, a méně, když může být problém soudnictví. Nakonec, kdo může získat nejvíce vedlejší škody, je nejméně (Musíte také zhodnotit ostatní děti rodiny, pokud existují).

V těchto případech, nejdůležitější věcí bude vždy nejlepší zájem dítěte. Kliničtí lékaři musí zajistit přesnost diagnózy a ochránit nezletilého v nejzávažnějších případech (například obezřetným oddělením rodiny) kontaktováním sociálních služeb. Je velmi důležité spolupracovat s dalšími odborníky a provádět multidisciplinární intervence.

Vyznání ze strany pachatele není časté. Proto je léčba obvykle složitá kvůli otcovým obtížím při rozpoznávání jeho problémů a snaze poskytnout jim ucelené vysvětlení. Otec, který trpí Munchausenovým syndromem, by se měl věnovat psychoterapii, rodinné terapii a / nebo užívání psychotropních léků..