Symptomy, příčiny a léčba Sudeckovým syndromem

V nekonečném seznamu známých vzácných nemocí jsou pro vědeckou komunitu některé záhadné Sudeckův syndrom, jehož první záznam pochází z roku 1864.

V tomto článku se budeme zabývat tím, co je to za podivný syndrom, který vzniká nesmírnou bolestí v tom, kdo to vypadá. Také budeme hovořit o jeho příznacích, jejich možných příčinách a jejich léčbě.

• Související článek: "Rozdíly mezi syndromem, poruchou a nemocí"

Co je Sudeckův syndrom?

Sudeckova choroba, známá také jako komplexní syndrom celkové bolesti (CRPS), je to onemocnění charakterizované tím, že je velmi bolestivé postihuje jednu nebo více končetin těla.

Tento stav má tendenci vznikat po nějakém typu poranění nebo operace a je odlišován tím, že je syndromem, multisymptomatickým a multisystémovým. Stupeň bolesti a vývoj syndromu Sudeck nemusí odpovídat velikosti poranění, které jej způsobuje..

Je nezbytné, aby tento podivný syndrom byl diagnostikován v nejbližší možné fázi. Jinak, mohla by se rozšířit do všech končetin, aby vaše uzdravení bylo mnohem bolestivější a obtížnější.

Vzhledem k vysoké úrovni bolesti způsobené touto nemocí může člověk dosáhnout závažné psychické změny, farmakologická závislost nebo dokonce vyvinout úplnou invaliditu.

Dalším faktorem, který činí tuto chorobu takovou neschopnou pro osobu, která trpí, je, že její průběh je naprosto nepředvídatelný a může se přehnaně měnit mezi jednou osobou a jinou osobou..

• Související článek: "13 typů bolesti: klasifikace a charakteristika"

Symptomatologie a klinický obraz

Jak bylo uvedeno výše, Sudeckova choroba má celou řadu klinických charakteristik. Tato symptomatologie zahrnuje bolest nebo změny v kůži a kostech. Dále popisujeme každý z těchto klinických příznaků:

1. Bolest

Tento syndrom má jedinečnost, kterou člověk zažívá bolest nepřiměřených proporcí ve srovnání s rozsahem zranění nebo poškození, které je způsobuje.

Kromě toho může být doprovázena obtížemi v oblasti mobility, které se objevují po úrazu. Jedním z prvních příznaků, které se objevují u pacientů s syndromem Sudeck, je těžká, konstantní, hluboká a pálivá bolest.

Konečně, jakýkoli druh tření, bez ohledu na intenzitu, je vnímán jako bolestivý pocit nejvyšší úrovně.

2. Změny kůže

Dermis může představovat příznaky dystrofie nebo atrofie, stejně jako suchost s deskvamací nebo bez ní. Také abnormální sympatická aktivita, která způsobuje toto onemocnění, může souviset s změny pigmentace kůže, teploty kůže a pocení.

3. Změny kostí

Syndrom Sudeck může způsobit ztrátu kostí nebo osteoporózu v kloubech. Toto opotřebení lze pozorovat pomocí rentgenových snímků a skenování kostí.

4. Motorické poruchy

Lidé postiženi touto chorobou zažívají velké potíže s jakýmkoli pohybem. Tyto obtíže jsou způsobeny intenzivní bolestí, které prožívají v důsledku zvýšeného svalového tonusu.

V důsledku toho mají pacienti tendenci snižovat své pohyby a vytvářet difuzní svalovou atrofii. Dalšími motorickými příznaky jsou třes nebo nedobrovolné reflexní pohyby.

5. Zánět

Ve většině případů pacienti vykazují lokalizovaný zánět v místě vzniku bolesti.

Všechny tyto příznaky bývají lokalizovány v místě poranění. Nicméně v rozsahu, v jakém se nemoc vyvíjí, se tato symptomatologie začne šířit. Existují 3 vzorce, které popisují šíření nemoci:

• Vzor souvislého typu: symptomy se rozšiřují vzestupně. Například od zápěstí k rameni.
• Zrcadlový typ obrazového vzoru: propagace směrem k opačnému konci.
• Nezávislý typ vzoru: v tomto případě se symptomy prodlužují směrem ke vzdálené části těla.

Příčiny a rizikové faktory

Příčiny Sudeckovy choroby nejsou v současné době známy. Proto stále není pochopeno, proč je systém sympatiku neustále udržován v hyperaktivním režimu.

Některé teorie předpokládají, že tato hyperaktivita způsobuje zánětlivou reakci, která způsobuje konstantní křeče v místě poranění. Také tyto křeče mohou způsobit, že se bolest zvyšuje čím dál více a stává se spojitým kruhem nepohodlí.

Ačkoli příčiny jsou neznámé, existují řada rizikových faktorů, které jsou spojeny s Sudeckovým syndromem. Jsou to:

• Předchozí operace
• Infekce.
• Podmínky páteře.
• Idiopatické poruchy.
• Neurologické poranění centrální i periferní.
• Kardiovaskulární onemocnění.
• Předchozí zranění, opakovaných traumatismů nebo opakovaných pohybových poruch.

Diagnóza

Protože neexistují žádné specifické diagnostické testy pro Sudeckův syndrom, je nutné provést diferenciální diagnostiku ve kterých je vyloučena jakákoli jiná podobná porucha symptomu.

Následně bude diagnóza provedena především pozorováním příznaků a symptomů. Některé z testů, které mohou být provedeny, aby se pokusily diagnostikovat toto onemocnění, jsou:

1. Rentgenové snímky

Pomocí rentgenových snímků můžete zjistit třída speckled osteoporózy charakteristické pro tento syndrom.

2. Nukleární magnetická rezonance

To je užitečný test pro včasnou detekci Sudeckova syndromu, zejména pokud se léze nachází ve výšce kyčle.

3. Termografie

Termografie je test, při kterém se pomocí specializované kamery může měřit teplo emitované tělem.

4. Laboratorní analýza

Testy krve a moči vyhodnotí přítomnost hypertriglyceridemia, hyperurikemie, hyperkalciurie a hydroxyprolino.

Léčba

Nejdůležitějším cílem při léčbě Sudeckova syndromu je dostat pacienta k použití postižené končetiny.

Díky použití léků, fyzikální terapie nebo nervových bloků je cílem snížení bolesti. Stejně tak, zákroku s fyzioterapií Naučí pacienta, jak používat svou postiženou končetinu ve svých každodenních činnostech.

Bylo prokázáno, že tělesná cvičení, jako je plavání nebo jiné vodní aktivity, jsou u postižených pacientů dolních končetin velmi účinné.

Psychologická podpora má zásadní význam pro léčbu Sudeckova syndromu. Vaším cílem je mentální nebo psychologické aspekty nemoci, a také motivování pacienta k provádění technik zvládání bolesti.

Pokud se tato léčba provádí v časných stadiích onemocnění, pravděpodobnost úplné remise je přibližně 85%. V případech, kdy nemoc nedostává adekvátní léčbu, může to vést k chronickému onemocnění.