Kognitivní tempo Pomalé příčiny a související poruchy

I když se dříve věřilo, že pomalé kognitivní tempo (TCL) bylo podtypem poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) s převahou symptomů nepozornosti, je nyní známo, že se jedná o diferencovaný syndrom, který se také projevuje v jiných případech. psychopatologické změny.

V tomto článku popíšeme klinické charakteristiky, příčin pomalého kognitivního tempa a jeho vztahu k jiným poruchám. Výzkum kolem tohoto souboru symptomů je v počátečním stádiu, ale již několik let postupuje významnou rychlostí.

• Možná vás bude zajímat: "16 nejčastějších duševních poruch"

Co je to pomalé kognitivní tempo?

Pojem „pomalé kognitivní tempo“ označuje kognitivně-emocionální styl, který je charakterizován především pokračující přítomností stavu zmatenost, ztráta zraku, snění, nedostatek motivace a pomalost nebo lenost. Pokud jsou tyto projevy chápány jako symptomy, můžeme LCL pojmout jako syndrom.

Kromě těchto pěti kardinálních příznaků je obvykle u lidí s pomalým kognitivním tempem také detekováno následující:

• Nízká přesnost a rychlost zpracování informací.
• Častý výskyt únavových pocitů nebo chronické únavy.
• Relativně nízká úroveň energie a aktivity.
• Ospalost během dne.
• Obtíže udržet bdělost nebo bdělost v situacích, které nejsou příliš stimulující.
• Odstoupení, nižší zájem a účast na činnostech.
• Obtíže při přeměně myšlenek na slova.
• Ztráta nití myšlení, blokování zapomenutím při mluvení.

Zpočátku se věřilo, že pomalé kognitivní tempo byl podtyp poruchy pozornosti s hyperaktivitou v nichž převládaly příznaky nepozornosti. Pokrok vědeckého výzkumu ukázal, že je ve skutečnosti samostatnou klinickou kategorií, i když neexistuje shoda o tom, zda se jedná o poruchu nebo ne..

V tomto smyslu jsou klinické charakteristiky pomalého kognitivního tempa objevují v kontextu různých psychologických poruch a psychiatrické poruchy, včetně velké deprese, generalizované úzkosti, intelektuální funkční rozmanitosti nebo různých poruch souvisejících s učením, kromě ADHD.

• Související článek: "Pozornost deficit nebo selektivní pozornost v ADHD" \ t

Příčiny tohoto syndromu

Příčiny pomalého kognitivního tempa momentálně nejsou známy. Předpokládá se však, že nervové sítě spojené s pozorností zadní části mozku, v parietálních lalocích jsou více spojeni s tímto syndromem než frontální laloky, jako v případě ADHD.

Na druhé straně bylo zjištěno, že vystavení vysokým množstvím alkoholu během vývoje plodu podporuje výskyt těchto neurokognitivních příznaků..

Zdá se, že pomalé kognitivní tempo má biologický základ podobný jako u poruchy pozornosti s hyperaktivitou. Dědičnost ADHD je však vyšší u subtypu, ve kterém převládají symptomy hyperaktivity.

Naopak případy ADHD, které souvisejí s přítomností pomalého kognitivního tempa, jsou ty, které mají nižší hmotnost genetické dědičnosti. To bylo předpokládal, že tento styl myšlení a emoce vyvstávají v důsledku změn environmentálních vlivů způsobených velmi přítomností symptomů nepozornosti..

Vztah k jiným poruchám

V současné době existuje nevyřešená diskuse o klinické povaze pomalého kognitivního tempa. Jeho korelace s jinými psychologickými poruchami může v tomto ohledu vnést světlo.

1. Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti

Vyšetřování to naznačuje 30 až 50% dětí s diagnózou ADHD ukazují charakteristický syndrom pomalého kognitivního tempa. Klinické podobnosti mezi tímto vzorem a ADHD s převahou nepozornosti jsou významné, ale oba konstrukty se liší v některých neurologických a kognitivních charakteristikách..

Pro mnoho odborníků je zvýšený zájem o pomalé kognitivní tempo příležitostí zpochybnit diagnózu samotného ADHD, která zahrnuje velmi rozdílné projevy a stala se restriktivní v oblasti nepozornosti v přechodu z DSM-III na DSM -IV, ale získává vysvětlující kapacitu, pokud je TCL zahrnuta mezi kritéria.

2. Velká deprese

Bylo nalezeno jasné spojení mezi pomalým kognitivním tempem a přítomností symptomů internalizace, zejména ty, které jsou typické pro poruchy nálady a úzkosti.

Ačkoli tento vztah má mírnou intenzitu, v případě deprese je o něco silnější než u úzkosti. Někteří autoři navíc tvrdí, že pomalé kognitivní tempo je ve větší míře spojeno s internalizací než s ADHD..

3. Úzkostné poruchy

Pokud jde o kategorii úzkostných poruch, byly zjištěny komorbidity mezi pomalým kognitivním časem a změnami jako sociální fobie, obsedantní myšlenky a zejména generalizovanou úzkostnou poruchu, která je úzce spjata s depresí z biologického hlediska.

Příznaky nepozornosti zprostředkovávají vztah mezi úzkostnými poruchami a pomalým kognitivním tempem: obtíže v pozornosti charakteristické pro TCL jsou zvýšeny účinky úzkosti, která sama o sobě zahrnuje změny v této psychologické funkci.

4. Poruchy chování

U dětí a adolescentů s poruchou pozornosti s hyperaktivitou je pravděpodobnější, že se u nich rozvinou problémy s chováním, jako je porucha chování, porucha s negativním vzdorem nebo zneužívání návykových látek. Nicméně v případech, které se vyskytují s pomalým kognitivním tempem, se tento vztah snižuje; proto, TCL působí jako ochranný faktor.

5. Problémy s učením

Pomalé kognitivní tempo interferuje s učením prostřednictvím vzhledu nedostatky v organizaci a řešení problémů, i v dalších výkonných funkcích. Závažnost souvisejících obtíží závisí na intenzitě symptomů v každém případě.

Bibliografické odkazy:

• Camprodon, E., Duñó, L., Batlle, S., Estrada, X., Aceña, M., Brown, M., Torrubia, R., Pujals, E., Martin, LM & Ribas-Fitó, N. (2013). Pomalý kognitivní čas: revize konstruktu. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 18 (2): 151-168.

• Mueller, A. K., Tucha, L., Koerts, J., Groen, T., Lange, K. W. & Tucha, O. (2014). Náhlé kognitivní tempo a jeho neurokognitivní, sociální a emoční korelace: systematický přehled současné literatury. Journal of Molecular Psychiatry, 2: 5.