Typy záchvatů Proč k nim dochází a co je způsobuje?

Když přemýšlíme o neurologických poruchách, jako je epilepsie, první obraz, který přichází do hlavy většiny lidí, je obraz člověka, který trpí křečemi, náhlými a násilnými stahy v celém těle, které ho trápí v posteli pacienta. v nemocnici nebo na podlaze.

Opravdu, Záchvaty jsou jedním z nejviditelnějších a nejdůležitějších symptomů epilepsie (Ve skutečnosti, jeho diagnóza je dělána mezi jiné aspekty jestliže subjekt měl několik krizí). Ale ne všechny záchvaty jsou stejné, ani se nevyskytují pouze v epilepsii. V tomto článku si představíme různé typy záchvatů.

Křeč: stručná definice termínu

Za záchvaty se považují křečové pohyby dobrovolných kosterních svalů, které se vyskytují náhle, rytmicky, opakovaně a zcela nedobrovolně, s prudkými stahy jedné nebo více svalových skupin..

Záchvaty jsou příznakem existence mozkového problému, který může mít různý původ. Obvykle mají krátké trvání (obvykle až dvě minuty), i když delší epizody mohou být nebezpečné a jsou považovány za mimořádné události. Její hlavní příčinou je existence elektrochemické nerovnováhy v mozku nebo hyperexcitabilita specifických neuronálních skupin.

Druhy záchvatů

Jak je uvedeno výše, ne všechny záchvaty jsou stejné, ale různé typy mohou být stanoveny podle postižené oblasti mozku nebo oblastí, úrovně svalové kontrakce nebo příčin záchvatů..

1. Klasifikace podle postižených oblastí mozku

Podle toho, zda jsou záchvaty způsobeny změnou v určité oblasti mozku nebo na obecné úrovni, můžeme uvažovat o existenci dvou hlavních skupin záchvatů.

1.1. Záchvaty fokálního nástupu nebo částečných záchvatů

Jsou to záchvaty způsobené změnou jedné nebo několika oblastí mozku. Postižená oblast označí typ příznaků, které se vyskytnou. Křeče na úrovni motoru se vyskytují ve specifické části těla, nebo dokonce v hemibody (tj. Na jedné ze stran těla)..

Mohou být jednoduché a složité v závislosti na tom, zda existují změny vědomí (druhé jsou složité).. Mohou existovat smyslové změny a vytrvalost akcí a gest, a může dokonce sloužit jako varování před příchodem budoucích generalizovaných krizí. Je také běžné, že fokální krize se zobecní tím, že nejprve aktivuje některé oblasti mozku a později se rozšíří do zbytku mozku..

1.2. Generalizované záchvaty

Generalizované záchvaty jsou ty, v nichž je zapojena celá nebo velká část mozku, přičemž v obou hemisférách se objevují elektrické změny. Obvykle způsobují ztrátu vědomí a objevují se záchvaty tonicko-klonického typu. Vyskytují se náhle, i když jim může předcházet aura a způsobit pád pacienta. Je běžné, že dochází ke ztrátě kontroly svěračů, kousnutí jazyka a dokonce i zkroucení a poranění svalových skupin.

V rámci této podskupiny lze nalézt krizové absence (ve kterých mohou být mírné kontrakce), myoklonické, tonicko-klonické (ty jsou nejreprezentativnější) nebo dokonce atonické, ve kterých není křeč, pokud ne ztráta svalového tónu po kontrakci.

2. Podle míry svalové kontrakce

Lze provést další klasifikaci v závislosti na úrovni intenzity nebo vlastnosti samotného záchvatu. Mezi nimi vyniká následující.

2.1. Tonické záchvaty

Jedná se o typ záchvatu, při kterém dochází k silné svalové kontrakci jednoho ze svalů nebo jedné nebo několika svalových skupin. U postižených svalů nebo svalů je vysoká ztuhlost.

2.2. Klonické záchvaty

Klonické záchvaty jsou ty, které se vyskytují opakovaně každé dvě nebo tři sekundy, krátké intenzity a síly.

2.3. Myoklonické záchvaty

Stejně jako klonické jsou to malé svalové křeče minimálního trvání, ale mají v důsledku nedobrovolný pohyb části těla.

2.4. Tonické klonické záchvaty

Tonicko-klonické záchvaty jsou nejvíce prototypickými typy záchvatů, které se objevují současně s tonickými i klonickými záchvaty. Je to typ záchvatu, který je součástí epileptické krize velkého zla.

2.5. Atonická krize

V tomto typu krize nejsou žádné skutečné křeče, ale náhlé zmizení svalového tónu. Někdy tento zánik předchází silný svalový křeč.

3. Podle příčiny záchvatů

Záchvaty mohou být způsobeny velmi odlišnými příčinami. Je důležité neidentifikovat záchvaty s epilepsií, protože i když jsou u této poruchy velmi časté, mohou se záchvaty vyskytnout i v důsledku jiných stavů. Některé typy jsou následující.

3.1. Epileptické záchvaty

Epilepsie je jednou z hlavních poruch, které se objevují v souvislosti s přítomností záchvatů.

3.2. Febrilní křeče a infekce

Přítomnost horeček vyšších než 39 stupňů může vyvolat křečové epizody bez předchozích neurologických změn, které je vysvětlují. Mohou být jednoduché, pokud se neopakují a trvají méně než patnáct minut, nebo jsou složité, pokud se opakuje epizoda v prvních čtyřiadvaceti hodinách (v takovém případě se také nazývají klastry nebo atypické záchvaty)..

3.3. Záchvaty v důsledku organických nedostatků

Přítomnost změn v játrech nebo ledvinách může také způsobit nástup křečových epizod.

3.4. Záchvaty způsobené užíváním látky

Jak některé léky, tak některé léky mohou vyvolat záchvaty, a to jak jako vedlejší účinek, tak i při předávkování nebo během abstinenčních syndromů..

3.5. Hysterické záchvaty

Záchvaty vznikají nejen z lékařských důvodů. Některé psychologické poruchy, jako jsou somatoformy, způsobují, že je subjekt trpí. Tyto typy záchvatů mají zvláštnost, že se obvykle vyskytují pouze v přítomnosti jiných a nevytvářejí změny v elektroencefalogramu (i když se nejedná o fiktivní symptomy, ale psychologicky generované).

3.6. Křeče v důsledku úzkosti

V některých situacích s velmi vysokou úzkostí je možné, že nastanou motorické a somatické změny, které se mohou objevit.