Symptomy, příčiny a léčba reaktivních poruch poruch

Polibek, objetí, pohlazení ... To vše má něco společného: ve většině případů jsou prováděny s láskou, a většina z nás probouzí pocity tepla a náklonnosti. Představte si na okamžik, že jsme v dětství nikdy nedostali. Nebo že jsme to udělali, ale bez toho, abychom v něm projevovali nějaké náklonnosti nebo emoce. Představte si také, že jsme se vždy cítili sekundární, nedůležité pro naše blízké bytosti. Jak bychom se cítili? Jak bychom se vztahovali k ostatním?

Nebylo by divné, že by to způsobilo vážná omezení, která by znamenala a zbrzdila náš rozvoj jako lidí a našich sociálních vztahů. To je to, co se stane s těmi, kteří mají reaktivní poruchu spojení. Podívejme se, z čeho se skládá.

• Související článek: "16 nejčastějších duševních poruch"

Reaktivní porucha připojení: hlavní symptomy

Reaktivní porucha připojení je jedna z poruch souvisejících s traumaty a stresovými faktory. Je to také nová porucha obsažená v poslední verzi referenční příručky klinické psychologie a psychiatrie, DSM 5.

Reaktivní porucha vazby je charakterizována přítomností vzorce chování u dětí starších devíti měsíců věku existuje vysoká emocionální a afektivní inhibice vůči jejich pečovatelům, nehledají a ani se jim vyhýbají kontaktu a pohodlí v nich, i když existuje nějaký podnět nebo situace, která vás děsí nebo způsobuje bolest nebo neklid. Obecně se subjekt cítí nedůležité a ceněné a nemá s nimi silné emocionální pouto.

Tento vzor inhibice je zachován nejen u jejich pečovatelů, ale také na sociální úrovni, vyjadřuje potíže s citovou reakcí na sociální prostředí a s určitou frekvencí podrážděnosti, smutku nebo strachu z pečovatelů i v situacích, které nepředstavují hrozbu.. Často vyjadřují jen málo pocitů nebo pozitivních emocí v sociální interakci.

Výše popsané příznaky lze pozorovat před dosažením věku pěti let a je důležité mít na paměti, že diagnózu lze diagnostikovat pouze tehdy, pokud nejsou splněna diagnostická kritéria pro autismus. V tomto smyslu je to snadné pozorovat určitou podobnost mezi některými aspekty symptomatologie obou poruch, ale existují velké rozdíly. Jedním z nich je jeho příčina, která v případě reaktivní poruchy vazby byla identifikována a ve skutečnosti tvoří její diagnostická kritéria.

• Související článek: "Teorie přikázání a pouto mezi rodiči a dětmi"

Příčiny

Příčiny reaktivní poruchy spojení, což je faktický požadavek na její diagnostiku, se nacházejí především v nedostatečné péči během prvních let života.. Subjekt nedostal dostatek náklonnosti nebo dodal své emocionální potřeby a péče, lásky a ochrany a / nebo základní fyziologické.

To je více obyčejné v rodinách kde rodiče mají špatné rodičovské dovednosti, nebo kde oni inklinují nevyjádřit pocity. Je běžné, že se jedná o rozbité rodiny, které nenabízejí ani nesplňují základní potřeby dítěte.

Je také možné, že došlo k násilí uvnitř rodiny, ať už fyzickému či nikoli, nebo zda je dotyčná nezletilá osoba oslovena nebo sexuálním zneužíváním. To však neznamená, že se nemůže vyskytnout v rodinách bez velkých obtíží na socioekonomické úrovni, což znamená, že se setkávají s tím, že nesplnily nebo dostatečně neuspokojily potřeby náklonnosti, nebo že vyústily příliš ambivalentní ve výrazu citlivosti k danému tématu.

Mohou mít také tuto menší poruchu, která prošla různými změnami primárních pečovatelů (pro otázky vazby), nebo těch, kteří byli vzděláváni v institucích a kontextech, jako jsou například sirotčince nebo záštity, v nichž jim nebyl poskytnut dostatek času nebo dostatečná pozornost. vaše afektivní potřeby. Musíte to mít na paměti zkušenost těchto okolností nemusí způsobit poruchu.

• Související článek: "6 klíčů k překonání těžkého dětství"

Ošetření

Léčba reaktivní poruchy připojení je komplexní a vyžaduje multidisciplinární přístup odborníci z psychologie, medicíny, sociální pomoci, vzdělávání a oboru se mohou sblížit.

Je nezbytné, aby subjekt mohl vytvořit pevné spojení s poskytovatele péče, který poskytuje emocionální podporu. Z tohoto důvodu budou mít pacienti s tímto typem poruchy často prospěch z použití rodinné terapie, a to nejen pro léčbu subjektu, ale také pro stanovení vhodných vzdělávacích pokynů v případech, kdy je nedostatek rodičovských dovedností..

Je nezbytné pracovat s emocionální složkou s dítětem. V tomto smyslu to bude velmi užitečné využití terapií zaměřených na posílení sebeúcty subjektu, jakož i školení v oblasti sociálních dovedností. Kognitivní restrukturalizace umožní změnit dysfunkční kognice, které subjekt může mít ve vztahu k sociálnímu spojení.

Rovněž je třeba mít na paměti, že některé případy se vyskytují v souvislosti s vážným zanedbáváním potřeb dítěte, s okolnostmi, které dokonce znamenají ohrožení života subjektu. jako závislost rodičů na drogách. V tomto aspektu Odvolání opatrovníka nebo vazby soudcem může být nezbytné dočasně nebo trvale.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.