Příznaky, příčiny a léčba panické poruchy

Pojem "úzkostná krize" je něco, co pravděpodobně všichni víme. Ve skutečnosti většina lidí zažila jeden nebo viděla někoho dělat to po celý život. V některých případech se však tyto krize vyskytují poměrně často a vyvolávají velký strach z jejich opětovného utrpení, což zase vede k tomu, že je třeba se vyhnout situacím. Mluvíme o tom ti lidé, kteří mají panickou poruchu.

• Související článek: "16 nejčastějších duševních poruch"

Panická porucha

Takzvaná panická porucha je jedním z nejběžnějších typů duševních poruch, charakterizovaných opakovaným výskytem náhlých a nepředvídaných záchvatů paniky (subjekt může být klidný nebo v situaci úzkosti před jeho výskytem)..

Panické útoky, také známé jako záchvaty paniky, jsou vznik náhlých a dočasných epizod pocitů úzkosti, nepohodlí a strach z vysoké intenzity, který může mít proměnlivou dobu trvání a který obvykle generuje maximální aktivační špičku po několika minutách a vyřeší se za přibližně patnáct minut (i když mohou někdy trvat několik hodin).

Během těchto útoků se objevuje celá řada symptomů, mezi nimiž vyniká tachykardie, nadměrné pocení, třes, hyperventilace a pocit udušení, hypertermie, necitlivost, bolest na hrudi, střevní diskomfort a psychologické symptomy, jako je strach ze umírání nebo srdečního infarktu, myšlenka ztráty kontroly nad vlastním tělem nebo dokonce šílení a možná disociačních symptomů, jako je derealizace ( pocit, že to, co se děje, není reálné) nebo depersonalizace (podivnost se samotnou existencí předmětu).

Po úzkostné krizi nebo úzkosti se objeví na měsíc nebo více obavy, že se mohou vrátit, nebo že stejné pocity jsou re-zkušenosti v určitém okamžiku. Předmět předpokládá výskyt takovýchto útoků, což vyvolává velký strach a úzkost, strach, který způsobuje stav velkého napětí v předmětu a může dokonce vést k nastavení mechanismů a chování, které umožňují vyhnout se takovým pocitům nebo možnému vzniku nových útoků. Pokud by nás například v podzemí napadl panický útok, je pravděpodobné, že se znovu vyhneme používání veřejné dopravy.

To bude mít důsledky různých velikostí, které změní váš den na den ve větším či menším rozsahu, a to jak osobně, tak i ve společnosti. Funkčnost a každodenní život osoby s tímto problémem bude omezen panikou a vyhýbáním se okolnostem, které jej mohou generovat. Ve skutečnosti, to je obyčejné pro předmět skončit trpět také od depresivních problémů nebo dokonce užívání a zneužívání návykových látek.

Úzkostní krize jako něco, co není patologické

Prožívání panického záchvatu je jistě nesmírně nepříjemný a averzivní zážitek. Jak jsme řekli, je běžné, že se objeví strach, že zemře nebo se zblázní. Kromě toho se mnoho příznaků do jisté míry podobá příznakům infarktu, který posiluje myšlenku, že se děje něco velmi vážného a panika a úzkost se zvyšují a posilují výše popsané symptomy..

Přesto je třeba vzít v úvahu, že záchvaty paniky nejsou indikací jakýchkoli poruch, pokud se nevyskytují velmi opakovaně a že v očekávání jejich vzniku dochází k vyhýbání. Relativně vysoké procento světové populace bude trpět v určitém okamžiku během života nějakým úzkostí nebo panickým záchvatem. To je běžné zejména v náročných firmách s vysokou poptávkou, častá věc dnes.

Ale i přes to, co bylo řečeno, musí být vzaty v úvahu při hodnocení psychopatologie, protože není neobvyklé, že se objevují jak v panické poruše, tak v jiných duševních problémech..

• Související článek: "7 typů úzkosti (příčiny a symptomy)"

Vztah s agorafobií

Panická porucha byla tradičně úzce spojena s dalším psychologickým problémem zvaným agorafobie, který dává strach a úzkost myšlence vystavení místům, kde by útěk byl obtížný nebo nemohl získat pomoc v případě utrpení paniky nebo jiných trapných situací (ačkoli většina populace zvažuje to to je strach z otevřených prostorů, ve skutečnosti základní strach a co by způsobilo vyhýbání se těchto a jiných typů prostorů by bylo toto) \ t.

Je to proto, že je velmi časté, že agorafobní jedinci předvídají úzkost a záchvaty paniky a vyhýbají se takovým situacím. Ve skutečnosti, ačkoli oni jsou současně diagnostikováni odděleně dokud ne před několika roky, rozdíl byl dělán mezi panickou poruchou s nebo bez agoraphobia..

• Možná vás zajímá: "Agorafobie: strach ze ztráty kontroly (příčiny, symptomy a léčba)"

Zmatek se srdečními problémy

Jedním z nejčastějších strachů, které vznikají v době utrpení panického záchvatu, je smrt v důsledku srdečního infarktu. Je to logický zmatek, když to vezmeme v úvahu Mnoho symptomů je podobných angina pectoris nebo infarktu myokardu: tachykardie, bolest na hrudi, pocení ...

Musíme však mít na paměti, že existují rozdíly mezi záchvaty paniky a infarktem. Mezi nimi zdůrazňují, že při srdečním infarktu, pokud se neobjeví jiné problémy nebo úzkost, neexistuje hyperventilace nebo pocit ztráty kontroly těla. Bolest je odlišná a navíc je obvykle všeobecnější zatímco v infarktu existuje spojitost s realizací úsilí, v úzkosti se to nestane. Trvání symptomů je také odlišné. V každém případě je vhodné jít do zdravotního střediska.

Co je příčinou?

Stejně jako u jiných poruch, i přesná příčina, proč se u některých lidí vyvíjí panická porucha a další, není zcela známa.

Vznik první krize může být způsoben situačními faktory, vzhledem k tomu, že někteří autoři navrhují, aby se opakování, předvídání a zaujetí záchvatů paniky objevily při tvorbě negativních a averzivních interpretací tělesných pocitů, které nesouvisí s úzkostí.

Skutečnost, že některé pocity jsou interpretovány jako úzkostné generuje strach a úzkost, což nakonec vede ke vzniku krize.

Stejně tak existují také spekulace o možném vlivu genů, úzkostné poruchy jsou obecně častější v rodinách s předchozími případy. Učení modelů chování nebo předchozích zkušeností může mít také určitý vliv.

Léčba a terapie

Panická porucha je pro osoby, které ji trpí, velmi obtížným problémem a má tendenci být chronická, pokud není léčena. Studie provedené na této úzkostné poruše naštěstí naznačují, že Nejběžnější a doporučené léčebné postupy mají tendenci mít velmi vysokou účinnost, více než 80% zpětně získaných částek.

Jedním z nejčastějších a nejúčinnějších způsobů léčby je, stejně jako u fóbií, expozice. Tato technika je založena na tom, že se subjekt nachází v situacích, v nichž zažívá jen málo po malých situacích, že se vyhýbá a vytváří úzkost, aby mohl snížit úroveň strachu a úzkosti před těmito a vyhýbáním se, které obvykle předpokládají.

Je důležité mít na paměti, že expozice musí být postupná, Je nezbytné, aby se s pacientem dohodla hierarchie obávaných situací, která by se postupně vedla ke snížení generované úzkosti. V případě panické poruchy hovoříme o situacích, kterým se vyhýbáme ze strachu, že utrpíme záchvaty paniky, stejně jako práce na interoceptivní úrovni, včetně vystavení panickým pocitům (například hyperventilace)..

Dalším z nejúčinnějších způsobů léčby, který se může vyskytnout spolu s předchozí, je kognitivní restrukturalizace. V tomto případě máme v úmyslu bojovat s nefunkčními myšlenkami a přesvědčeními, které způsobily a / nebo udržely problém. Snaží se descatastrofizar situaci a dosáhnout změny negativních interpretací tělesných pocitů tak, aby nebyly přisuzovány vzniku úzkostné krize. Používají se také behaviorální experimenty ve kterém je pacient požádán, aby provedl testy, aby zjistil, zda jsou jejich myšlenky a hypotézy o tom, co se stane (určitým způsobem malou expozicí), upraveny nebo ne na realitu.

Výuka relaxačních technik může sloužit ke snížení úrovně úzkosti a úzkosti nebo naučit se ji ovládat, což je velmi užitečné pro pacienta..

Užívání drog

Někdy se také používají psychoaktivní léky, obvykle se předepisují benzodiazepiny a trankvilizéry nebo dokonce některá antidepresiva, jako jsou SSRI.. Použití těchto léčiv může být užitečné pro snížení úrovně úzkosti, ale je nutné ji kombinovat s psychoterapií tak, aby se subjekt naučí modifikovat své přesvědčení a přestal se vyhýbat situacím a pocitům, aby se po vysazení léku neuskutečnily relapsy..

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.
• Národní institut duševního zdraví (s.f.). Panická porucha: když se vyčerpá strach. [online publikace]. Dostupné na adrese: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8