Příčiny schizoafektivní poruchy, symptomy a léčba

Příčiny schizoafektivní poruchy, symptomy a léčba / Klinická psychologie

Schizoafektivní porucha Je to kontroverzní porucha na teoretické úrovni, ale klinická realita, která postihuje 0,3% populace. Znát své symptomy, účinky a charakteristiky, které mohou vysvětlit jejich příčiny, je znát tuto diagnostickou kategorii.

Co je schizoafektivní porucha??

Široce řečeno, můžeme chápat schizoafektivní poruchu jako duševní poruchu, která kombinuje psychotické symptomy (bludy, halucinace, neuspořádaná řeč, velmi neuspořádané chování nebo negativní symptomy, jako je snížený emocionální projev nebo apatie) a poruchy nálady (mánie -deprese).

Schizoafektivní porucha tak ovlivňuje v podstatě emoční vnímání a psychologické procesy.

Symptomy a diagnostika schizoafektivní poruchy

Schizoafektivní porucha je obvykle diagnostikována v období psychotického onemocnění z důvodu jeho příznaků. Epizody deprese nebo mánie jsou přítomny po většinu trvání nemoci.

Vzhledem k velkému množství psychiatrických a zdravotních stavů, které mohou být spojeny s psychotickými symptomy a symptomy nálady, může být schizoafektivní porucha v mnoha případech zaměněna s jinými poruchami, jako je bipolární porucha s psychotickými charakteristikami. , velká depresivní porucha s psychotickými charakteristikami ... Svým způsobem, hranice této diagnostické kategorie jsou matoucí, a to je to, co způsobuje debatu o tom, zda se jedná o nezávislou klinickou jednotku nebo o soužití několika poruch.

Abychom jej odlišili od jiných poruch (jako je bipolární porucha), psychotické rysy, bludy nebo halucinace musí být přítomny po dobu nejméně 2 týdnů v nepřítomnosti velké epizody nálady (depresivní nebo manické). Kritériem pro rozlišení mezi schizoafektivní poruchou a jinými typy duševních poruch je tedy v zásadě doba (trvání, frekvence výskytu symptomů atd.).

Potíže s diagnostikováním této poruchy spočívají v tom, že pokud většina příznaků příznaků nálady a psychotických příznaků doprovázejí psychotické symptomy, je zřejmé, zda se projevují symptomy nálady.. Aby bylo možné tyto údaje znát, musí zdravotník důkladně znát klinickou historii subjektu.

Kdo trpí tímto typem psychopatologie?

Prevalence schizoafektivní poruchy v populaci je 0,3%. Odhaduje se, že jeho četnost je jedna třetina populace postižené schizofrenií.

Jeho incidence je vyšší u ženské populace. Důvodem je především vyšší výskyt depresivních symptomů u žen ve srovnání s muži, což může mít genetické, ale i kulturní a sociální příčiny..

Kdy se obvykle začíná vyvíjet?

Existuje shoda v tom, že věk nástupu schizoafektivní poruchy se obvykle vyskytuje v raném dospělém životě, i když to nebrání tomu, aby se objevil během dospívání nebo v pozdějších fázích života..

Kromě toho existuje vzor diferencovaného vzhledu podle věku osoby, která zažívá symptomy. U mladých dospělých převažuje Schizoafektivní porucha bipolárního typu, zatímco u starších dospělých převažuje Schizoafektivní porucha depresivního typu..

Jak Schizoaffective Disorder ovlivňuje lidi, kteří ji trpí??

Způsob, jakým schizoafektivní porucha zanechává v každodenním životě známku toho, kdo ji zažívá, souvisí s prakticky všemi oblastmi života. Nicméně, některé hlavní aspekty mohou být zdůrazněny:

  • Obvykle je ovlivněna schopnost pokračovat v práci na pracovní úrovni, ačkoli, na rozdíl od toho, co se děje se schizofrenií, to není určujícím faktorem jako definujícím kritériem.
  • Sociální kontakt se zmenšuje pro schizoafektivní poruchu. Ovlivněna je také schopnost vlastní péče, i když jako v předchozích případech jsou příznaky obvykle méně závažné a přetrvávají než u schizofrenie..
  • Anosognosie nebo absence introspekce To je obyčejné v Schizoaffective nepořádku, být méně hrozný než u schizofrenie.
  • Existuje možnost, že jsou spojeny s poruchami souvisejícími s alkoholem nebo jiných látek.

Předpověď

Schizoafektivní porucha má obvykle lepší prognózu než schizofrenie. Naopak jeho prognóza je obvykle horší než poruchy nálady, mimo jiné proto, že symptomy související s problémy s vnímáním předpokládají velmi náhlou kvalitativní změnu toho, co by se dalo očekávat u osoby bez této poruchy, zatímco změny stavu mysli lze chápat jako problém spíše kvantitativního typu.

Zlepšení, ke kterému dochází, je obecně chápáno z funkčního a neurologického hlediska. Můžeme ji pak umístit do mezipolohy.

Vyšší prevalence psychotických symptomů, více chronické poruchy. Trvání onemocnění také ovlivňuje. Čím delší doba trvání, tím větší je chronicita.

Léčba a psychoterapie

Dosud neexistují žádné testy ani biologická opatření, která by nám pomohla diagnostikovat schizoafektivní poruchu. Není jisté, zda existuje neurobiologický rozdíl mezi Schizoafektivní poruchou a schizofrenií, pokud jde o jejich související charakteristiky (jako jsou mozkové, strukturální nebo funkční anomálie, kognitivní deficity a genetické faktory). Proto, v tomto případě je plánování velmi účinných terapií velmi obtížné.

Klinická intervence se proto zaměřuje na možnost zmírnění symptomů a školení pacientů v přijímání nových standardů života a zvládání jejich emocí a sebedůvěry a sociálního chování..

Pro farmakologickou léčbu schizoafektivní poruchy se obvykle používají antipsychotika, antidepresiva a stabilizátory nálady, zatímco psychoterapie schizoafektivní poruchy je nejvíce indikovaná kognitivně-behaviorálním typem. Aby bylo možné provést tuto poslední akci, musí být léčeny dva pilíře poruchy.

  • Na jedné straně léčba poruchy nálady, pomáhá pacientovi odhalit a pracovat na depresivních nebo manických symptomech.
  • Na druhé straně, léčba symptomů psychotického typu by mohla pomoci snížit a kontrolovat bludy a halucinace. Je známo, že přesvědčení v nich kolísá s časem a že je lze modifikovat a zmenšovat kognitivně-behaviorálními intervencemi. Například, pokud jde o delirium, může to pomoci objasnit způsob, jakým pacient konstruuje svou realitu a obdaří své zkušenosti s významem založeným na kognitivních chybách a jeho životních dějinách. Tento přístup lze provést podobně jako halucinace.