Poruchy eliminace (v dětství) příčiny, symptomy a léčba

Psychické problémy v dětství často způsobují utrpení nejen u dítěte, ale také u rodičů nebo v nejbližší rodině kolem něj. Tento psychologický nepokoj během dětství se může projevit neobvyklým způsobem, což je případ poruchy eliminace.

Tyto změny související s kontrolou svěrače jsou obvykle spojeny s experimentováním pocitů nepohodlí a úzkosti. V tomto článku se budeme zabývat charakteristikami jednotlivých z nich, jejich příčinami, symptomy a možnými léčbami

Co jsou poruchy eliminace?

Pojem eliminačních poruch se týká změna, která se může objevit během dětství, ovlivňující jak psychický stav, tak chování dítěte pocitem starostí a úzkosti ve zbytku rodiny. Někdy se tato změna může stát tak výraznou, že skončí jako zdroj konfliktu v jádru rodiny.

Povaha této poruchy souvisí s pořízením toaletního tréninku. Ačkoli jsou u každého z dětí individuální rozdíly, obvykle je tato kontrola dosažena ve věku 18 až 36 měsíců.

Mezi chování nebo chování, které spadají do této kategorie, patří noční a denní fekální kontinence a močová kontinuita také noční a denní..

V případě eliminačních poruch, dítě tuto kontrolu nedosahuje, což obvykle vede ke dvěma diferencovaným událostem: funkční enuréze nebo nekontrolované močení, který má tendenci se objevit čas po získání močové kontroly, to není obvykle diagnostikována jako před 5 lety a obvykle dochází během spánku.

Na druhou stranu najdeme funkční kódování, které odkazuje na evakuaci výkalů v nevhodných časech a situacích, a to jak dobrovolně, tak i nedobrovolně. V tomto případě je přibližný věk pro diagnostiku 4 roky.

Ve většině případů jsou obě změny doprovázeny navzájem; To však nemusí být pravda. Každý z nich je navíc doprovázen charakteristikou, příčinami a psychologickými příznaky.

Navzdory tomu, jak v enuréze, tak s enklávy, rodina se často cítí bezmocná a dezorientovaná. Důvodem je, že neexistuje jediná příčina, která by mohla způsobit tyto chování a také výskyt emočních symptomů ze strany dítěte způsobuje, že obavy a frustrace rodičů jsou ještě větší..

Funkční enuréza

Funkční pomůckou rozumíme neschopnost dítěte kontrolovat močení, což znamená vyloučení moči v noci nebo v nevhodných časech a místech. Toto chování se projevuje jak nedobrovolně, tak dobrovolně.

Aby mohla být provedena správná diagnóza funkční enurézy, musí se objevit po schválení evolučních pokynů; to znamená, že v tomto věku by mělo být dítě již schopno kontrolovat močení (více než 3 nebo 4 roky). Kromě toho bude nejprve nutné vyloučit možné fyzické nebo organické příčiny,

1. Hlavní charakteristiky

Existuje řada charakteristik, které definují funkční enurézu:

• Enuréza nastává při frekvenci nejméně dvou epizod týdně po dobu tří po sobě následujících měsíců.
• To může přinést klinicky významné úzkosti a nepohodlí v nejméně. Stejně jako ovlivňují sociální a školní rozvoj.
• Toto chování nelze vysvětlit organickou příčinou, jako je onemocnění nebo podávání léčiva nebo diuretika.
• Když se objeví v noci, má tendenci dělat je mezi 30 minutami a 3 hodinami po usínání.
• Ve většině případů dítě nedosáhlo kontroly močového měchýře, což je známé jako primární enuréza. V přibližně 20% případů se však jedná o sekundární enurézu způsobenou stresující nebo stresující událostí nebo situací.

2. Možné příčiny

Pokud se vám podaří vyloučit fyzické problémy související s velikostí močového měchýře nebo svalovou slabostí, stejně jako dědičné příčiny nebo spánkové cykly. Lékař nebo psycholog pak musí provést psychologické vyšetření, které odhalí možné psychologické faktory nebo příčiny.

V některých případech je funkční enuréza doprovázena emocionálními a behaviorálními symptomy. Dosud však nebylo možné určit, zda se jedná o příčinu, nebo naopak o účinek samotné poruchy.

Pokud jde o psychologický původ funkční enurézy, případové studie poukazují na myšlenku, že experimentování období stresu a úzkosti, stejně jako experimentování traumat a psychosociálních krizí, jako je narození bratra, mohou být některé příčin tohoto problému.

3. Chování a fyzické symptomy

Funkční enuréza může být spojena s následujícími psychickými a fyzickými symptomy:

• Pocity rozrušení, agrese a hněvu
• Odmítá spát mimo domov
• Pocit hanby
• Nízká sebeúcta
• Podráždění v intimních oblastech

4. Ošetření

Pokud jde o přístup problému rodiči a učiteli, ty by měly zůstat ostražité, když nastane enuréza, a za žádných okolností nepočítat ani trestat dítě za to.

Nejúčinnější možností je jít na specialistu v oboru psychologie. Který kromě provádění hodnocení a psychologického zásahu bude vyučovat techniky tréninku dětí v oblasti přípravy na toaletu nebo techniky a poplašných zařízení.

Funkční kódování

V případě funkčního postižení se vylučovací porucha projevuje dobrovolnou nebo nedobrovolnou evakuací stolice občas také nevhodné. V tomto případě diagnóza určuje, že problém musí zůstat přítomen, alespoň po dobu tří měsíců, přičemž dítě je starší než čtyři roky

1. Hlavní charakteristiky

Stejně jako v enuréze má funkční encopresis řadu vlastností, které jej odlišují:

• Stává se více během dne než v hodinách spánku
• V 50% případů je to způsobeno špatným tréninkem kontroly toalet (primární kódování), zatímco v dalších 50% se jedná o regresní odezvu při události nebo agonizující situaci (od 8 let věku)..
• Chování nelze vysvětlit ani zdravotní nemocí, ani konzumací léků nebo projímadel.

2. Možné příčiny

Eliminace možných fyzických příčin encepresí, jako je zácpa a fekální implikace, může najít určité psychologické faktory, které způsobují tento typ eliminační poruchy..

Hlavními příčinami této změny jsou obvykle učení a školení nedostatečné v otázkách hygieny, příliš brzkého tréninku nebo výskytu emočního stavu, jako je porucha opozičního vzdoru nebo porucha chování..

3. Fyzikální a psychologické symptomy

Kromě problematického chování představuje funkční kódování řadu fyzických a psychických symptomů:

• Pocity rušení a hanby
• Neuro-evoluční symptomy, jako jsou problémy pozornosti, hyperaktivita, impulzivita, nízká tolerance k frustraci a nekoordinovanost.
• Poruchy žaludku a žaludku, jako je bolest žaludku a zácpa.
• U dívek se mohou objevit infekce močových cest.

4. Ošetření

Stejně jako v enuréze by ani rodiče, ani učitelé neměli pokarhávat dítě, když nastane nepříjemná situace, ale spíše je nutné s ním mluvit v jazyce podle jeho věku, ne jako by byl novorozenec.

Co se týče lékařského a psychologického přístupu, budou se snažit dosáhnout prevence zácpy a stimulovat rozvoj správných návyků v defekaci.

Prostřednictvím psychoterapie může být dítěti pomáháno kontrolovat a řídit emocionální symptomy této poruchy vylučování..