Dialektická-behaviorální terapie Linehan

Hraniční porucha osobnosti představuje obecný model nestability v emocích, mezilidských vztazích a identitě, jakož i pozoruhodnou impulsivitu, která začíná na počátku dospělosti a vyskytuje se v různých kontextech (APA, 2000: 760). Tato porucha trpí 1% až 2% celkové populace. Časté je sebevražedné chování a pokusy o sebevraždu a míra sebevražd dosahuje 9%..

V tomto článku o PsychologyOnline budeme diskutovat Dialektická-behaviorální terapie Linehan.

Vývoj s hraniční poruchou osobnosti

Navzdory závažnosti této poruchy je vývoj a testování účinných intervenčních strategií pro ni stále vzácné; terapeutické úspěchy jsou pomalé a opouštění a recidivy se vyskytují velmi často. Jeden z léčebných programů, který získal nejvíce empirickou podporu, je dialekticko-behaviorální terapie vyvinutá Dr. Marshou Linehan a její výzkumnou skupinou na University of Washington ve Spojených státech (Linehan, 1993)..

Tato intervence je léčebný program, který je součástí kognitivně-behaviorální terapie, jejímž hlavním cílem je, aby se pacient naučil regulovat extrémní emocionalitu, snižoval maladaptivní chování závislé na stavu mysli a naučil se důvěřovat a potvrzovat své vlastní zkušenosti. , emoce, myšlenky a chování.

Rádi bychom zdůraznili aspekty, které představují důležité inovace této terapie. V první řadě, na rozdíl od jiných programů kognitivně-behaviorálního chování, je dialekticko-behaviorální terapie intervencí založenou na terapeutických principech a nikoli na zákroku založeném na léčebném manuálu. Tento program je založen na hierarchii terapeutických cílů, které jsou řešeny podle jejich významu. Hierarchie, která je zavedena v individuální terapii, je následující:

1. Sebevražedné a parazitické chování.
2. Chování, která narušují průběh léčby.
3. Chování, která ovlivňují kvalitu života.
4. Zvýšení behaviorálních dovedností.

Tato struktura umožňuje flexibilní přístup v závislosti na potřebách každého pacienta.

Další důležitý příspěvek se týká změny zaměření zásahu. Tradiční kognitivně-behaviorální terapie se zaměřuje na dosažení řešení emocionálních problémů prostřednictvím změny chování a kognitivních funkcí. Linehan klade důraz na přijetí a validaci, odtud na změnu.

Dalším důležitým aspektem, který upozorňuje na dialekticko-behaviorální terapii, je to, že intervence provádí tým terapeutů, nikoli izolovaní terapeuti. Terapeuti dostávají zpětnou vazbu a dohled od ostatních terapeutů v návaznosti na každý z těchto případů.

Program léčby je strukturován ve fázi předběžného zpracování a ve třech fázích zpracování. Předběžná léčba je zaměřena na orientaci pacienta na léčbu, tj. Stanovení terapeutického vztahu, cílů a závazků. Tato fáze je nezbytná, protože omezuje limity terapie, flexibilní, ale konstantní limity, které budou řídit terapii. Jedním z nejpřínosnějších účinků těchto strategií předléčebných terapií, který činí dialekticko-behaviorální terapii velmi atraktivním zákrokem, je, že podporuje dodržování léčby.

• První fáze Léčba trvá jeden rok a hlavní cíle léčby jsou prováděny pomocí individuální terapie, skupinové terapie a telefonických konzultací: ke snížení sebevražedného chování, chování, které interferuje jak v terapii, tak v kvalitě života v nemocnici. všeobecně a zvyšovat dovednosti v oblasti povědomí, emoční regulaci, toleranci k nepohodlí a sociálním dovednostem. Individuální zasedání a skupinové sezení se konají týdně a mezi jednotlivými zasedáními se používají telefonické konzultace, které pomáhají pacientovi zobecnit dovednosti a strategie získané v terapii do každodenního života..
• Druhá fáze Léčba je zaměřena na léčbu posttraumatického stresu, který bývá u těchto pacientů častý. Tato druhá fáze léčby nemá specifickou dobu trvání.
• Konečně ve třetí fázi, který také nemá specifickou dobu trvání, je důležitým cílem pro pacienta budovat sebeúctu a naučit se validovat své vlastní zkušenosti. Dalším terapeutickým cílem je, aby pacient začal zvyšovat a sledovat realistické životní cíle v různých oblastech, jako je práce, rodina atd..

Stručně řečeno, behaviorální dialektická léčba představuje léčebný program, který při zachování perspektivy kognitivně-behaviorální terapie zahrnoval nové technické a relativní prvky přístup a terapeutický proces efektivního řešení specifických aspektů hraniční poruchy osobnosti, jako jsou nepružné a nefunkční vzorce fungování v emocionální a behaviorální oblasti.

Tento článek je čistě informativní, v online psychologii nemáme schopnost dělat diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k návštěvě psychologa, který se bude zabývat zejména vaším případem.

Pokud chcete číst více článků podobných Dialektická-behaviorální terapie Linehan, Doporučujeme Vám vstoupit do naší kategorie kognitivní psychologie.