Léčba fantomové končetiny a zrcadlového boxu

Léčba fantomové končetiny a zrcadlového boxu / Psychologie

Ghost Member, představil termín Silas Weir Mitchell v 1872, se odkazuje na syndrom trpěl některými lidmi, kteří ztratili ruku, nohu nebo orgán a kdo pokračovat zažít pocity amputovaných končetin. Pacienti, kteří trpí tímto syndromem, se cítí, jako by dělali gesto, cítili svědění nebo intenzivní bolest.

Mozek a tělo

Podle neurologa Centrum mozku a kognice z University of California v San Diegu, Vilayanur S. Ramachandran, Téměř 70 procent amputovaných pacientů i nadále trpí intermitentní bolestí končetin ztracených dokonce i desetiletí po amputaci, což má zničující následky v životě pacientů, kteří trpí..

Bohužel, po mnoho let, léčba byla neúčinná, protože její biologické základy nebyly dostatečně jasné. Pocity fantomové končetiny se mohou objevit bezprostředně po amputaci končetiny nebo pozdní formy, ale bolest se obvykle objevuje v prvním týdnu postamputace. To se obvykle vyvíjí s redukcí jak frekvence tak krizí bolesti, ale někdy bolest může přetrvávat roky. Kromě toho je třeba poznamenat, že syndrom fantomové končetiny může způsobovat psychické poruchy, jako je deprese, úzkost nebo stres u těch, kteří ji trpí..

Co je příčinou syndromu fantomové končetiny??

Existuje několik teorií, které se snaží vysvětlit příčinu fantomové končetiny. Nedávno byl položen jednoduchý a jednoznačný vztah mezi zraněním a bolestí, ale současný stav nedávné myšlenky umístil genezi fantomové končetiny do mozku, protože kognitivní a afektivní sféry zasáhly.

Vyšetřování Ronald Melzack oni dali svah teorie neuromatrix, ve kterém je difúze bolesti a její přenos organismem přičítán složitému systému zahrnujícímu různé oblasti centrálního a periferního nervového systému, autonomního nervového systému a endokrinního systému, přímo ovlivněného různými psychologickými, emocionálními faktory genetické a sociální. Tato teorie vysvětluje, že můžeme pociťovat pocity bolesti v organismu způsobené naším vnitřním prostorem, tj. Z vlastního organismu, a skrze tento systém můžeme tyto pocity v určitém čase zvyšovat, měnit nebo snižovat. Pokud je tato matrice aktivována v nepřítomnosti periferních senzorických informací (amputovaná končetina), vyvolá pocit pocitu končetiny po ztrátě..

Další oblastí výzkumu je vědec Ramachandran, to ve své knize "Duchové mozku", Dává úžasné vysvětlení." Pacient s fantomovou končetinou si stěžoval na svědění na chybějící ruce. Doktor Ramachandran s bavlněným tampónem na uších poškrábal pacienta v obličeji a uvolnil svědění jeho ruky. Jaké je to vysvětlení? Vysvětlení se nachází v Penfieldův Homunculus. V padesátých letech Penfield a Rasmussen prokázali existenci kortikální mapy reprezentace těla ve dvou aspektech: motorické a somatosenzorické.

Tenhle Neurologická mapa má některé zvláštní charakteristiky: každá část těla je reprezentována podle jeho senzorimotor významu (Například: rty nebo ruce mají více kortikální reprezentace než kmen, proto jsou citlivější), to znamená, že jedna věc je tělo a další reprezentace těla v mozku. Pokud člověk ztratí nohu, ruku nebo orgán, jejich zastoupení v Penfieldově homunkulu přestane přijímat informace z tohoto efektoru, ale pak může být tato oblast mapy napadnuta sousední reprezentací. V případě amputované ruky, sousední reprezentace je ta tvář. Tímto způsobem může stimulace na obličeji vyvolat pocit ruky (ducha)..

Terapie se zrcadlovým boxem (Mirror Box)

Zdá se, že to demonstruje plasticitu mozku, ale co bolest fantomové končetiny? Většina pacientů je po nehodě ponechána v neužitečné a bolestivé ruce. Po amputaci končetiny obvykle přetrvává bolest. Ramachandran myslím, že základem tohoto jevu je naučená paralýza, protože phantom končetina také postrádá pohyblivost a mozek je fixovaný na myšlence na ruku bez pohybu. Proto neurolog vynalezl zrcadlovou krabici.

Zrcadlový box je krabička se zrcadlem ve středu, když pacient zavede ruku bez amputace, může vidět zrcadlo v ruce. Když viděl jeho paži, cítí, že je končetina přítomna, i když je amputována. Pacient pak přesune ruku a pomocí retrvizuální zpětnou vazbu a odstraněním potenciálně bolestivých pozic, Získejte zpětnou vazbu do mozku a zmírněte bolest, kterou cítíte. Někdy zmizí i duch.