Neinhibovaná porucha sociálních vztahů
Podstatnou charakteristikou neinhibovaného sociálního vztahu je a sociálně nevhodné nebo nevhodné chování, ve kterém je obvykle více důvěry implicitní, než by se očekávalo podle typu vztahu. Toto příliš známé chování přesahuje sociální hranice kultury.
V době diagnózy se neudělá dříve, než jsou děti schopny vytvořit selektivní vazby podle svého vývoje. Neinhibovaná porucha společenského vztahu je tedy diagnostikována, když má dítě alespoň vývojový věk 9 měsíců. Neinhibovaná porucha sociálního vztahu nebyla u dospělých popsána.
Tato porucha může koexistovat s vývojovým zpožděním, zejména s kognitivním a jazykovým zpožděním, stereotypy a dalšími známkami hrubé nedbalosti, jako je podvýživa nebo špatná péče. Známky této poruchy však často přetrvávají i po neexistenci jiných známek opuštění.
Jak je diagnostikována neinhibovaná porucha sociálního vztahu?
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, Ve svém pátém vydání (DSM-5) uvádí kritéria pro diagnostiku této poruchy. Podívejme se na ně.
A. Vzor chování, ve kterém je dítě Přístup a aktivní interakce s podivnými dospělými a představuje dvě nebo více z následujících charakteristik: \ t
- Snížení nebo absence neochoty přistupovat a komunikovat s podivnými dospělými.
- Příliš známé slovní nebo fyzické chování. To znamená, že nesouhlasí s tím, co je kulturně akceptováno a se společenskými limity vhodnými pro věk.
- Malý nebo žádný návrat k dospělému pečovateli po riskantním výstupu, a to i v podivných kontextech.
- Ochota odejít s podivným dospělým s malým nebo žádným zaváháním.
B. Chování kritéria A nejsou omezeny na impulsivitu (jako u deficitu pozornosti / poruchy hyperaktivity). Zahrnují však společensky neinhibované chování.
C. Dítě zažilo a extrémní model nedostatečné péče. Důkazem toho je jedna nebo více z následujících charakteristik:
- Nedbalost nebo sociální deprivace projevující se přetrvávajícím neschopností uspokojit základní emocionální potřebu mít dobré životní podmínky, povzbuzení a náklonnost dospělých pečovatelů.
- Opakované změny v primárních pečovatelích, které snižují možnost vytvořit stabilní vazbu (např. Časté změny ve vazbě).
- Vzdělávání v neobvyklých kontextech, které značně snižuje možnost navázat selektivní vazbu (např. Instituce s vysokým počtem dětí na jednoho pečovatele).
D. Předpokládá se, že faktor péče podle kritéria C je zodpovědný za změnu chování kritéria A. Například změny kritéria A začínají po patogenní péči o kritérium C)..
E. Dítě má a věku nejméně 9 měsíců.
Jak se vyvíjí neinhibovaná porucha sociálních vztahů?
Často se vyskytují děti diagnostikované s neinhibovanou poruchou sociálního vztahu problémy sociální nedbalosti v prvních měsících života, ještě předtím, než je porucha diagnostikována. Sociální nedbalost je a zneužívání dětí který zahrnuje úmyslné opomenutí pozornosti dospělého.
Nicméně, neexistuje žádný důkaz, že opuštění po dvou letech je spojeno s projevy poruchy. Studie nám říkají, že pokud dojde k předčasnému vysazení a objeví se příznaky poruchy, jeho klinické charakteristiky budou v průběhu času středně stabilní..
Neomezené sociální chování a nedostatek rezerv k přístupu k cizím dospělým je doprovázen chování vyhledávání / poptávky po pozornosti v předškolním stadiu. Pokud porucha přetrvává ve středním dětství, projevují se symptomy jako nadměrná verbální a fyzická obeznámenost a neoriginální vyjádření emocí.
Tyto příznaky se zdají být zvláště patrné, když dítě reaguje s dospělými. Vztahy mezi partnery jsou ovlivněny zejména v adolescenci. Je logické, pokud si myslíme, že je v této fázi, kdy se projeví nezasažené chování a konflikty..
Jak jsme viděli, neinhibovaná porucha společenského vztahu se vyskytuje výhradně u dětí. Dospělé projevy onemocnění nejsou známy. Následky poruchy pro dítě jsou obvykle poměrně negativní, protože vážně brání jejich schopnosti komunikovat s dospělými a kolegy dobrodruhy.
Porucha regulace poruchové poruchy nálady Děti s poruchou poruchy regulace nálady mají potíže s rozvojem ve škole a neúčastní se aktivit. Přečtěte si více "