Somatizační porucha, když tělo mluví
Obvykle se vyskytují lidé trpící somatizační poruchou mnoho somatických (tělesných) příznaků, které způsobují nepohodlí nebo mohou způsobit závažné problémy v každodenním životě. Někdy však mohou představovat pouze jeden vážný příznak a ne několik z nich. V těchto případech je nejtypičtějším příznakem bolest.
Symptomy mohou být specifické (např. Lokalizovaná bolest) nebo relativně nespecifické (např. Únava). Symptomy někdy označují normální tělesné pocity nebo nepohodlí, které obvykle neznamená vážnou nemoc.
Utrpení osoby s poruchou somatizace je reálné
Osoba trpící somatizační poruchou skutečně trpí. Vaše nepohodlí je autentické, ať už je to lékařsky vysvětleno. Symptomy tedy mohou nebo nemusí být spojeny s jiným zdravotním stavem. Ve skutečnosti, často, tito lidé mají zdravotní stav spolu s poruchou somatizace. Například člověk může být po nekomplikovaném infarktu myokardu těžce postižen symptomy somatizační poruchy. To platí i v případě, že infarkt myokardu sám o sobě nevyvolával žádné postižení.
Pokud existuje jiná zdravotní nemoc nebo vysoké riziko jejího utrpení, myšlenky, pocity a chování spojené s touto nemocí by byly u těchto lidí nadměrné.. Na druhé straně mají lidé s poruchou somatizace tendenci mít velmi vysoké obavy o nemoc. Tímto způsobem neoprávněně vyhodnocují své tělesné příznaky a považují je za ohrožující, škodlivé nebo nepříjemné. Často si myslí, že jejich zdraví je nejhorší.
I když existují důkazy o tom, že vše je v jejich zdraví v pořádku, někteří pacienti se stále obávají, že jejich příznaky jsou závažné.
Zdravotní problémy zaujímají ústřední roli v životě jedince
U somatizačních poruch, zdravotní problémy mohou mít v životě osoby ústřední úlohu. Tyto problémy se mohou stát znakem jejich identity a nakonec skončit dominujícím mezilidským vztahům.
Lidé s poruchou somatizace často pociťují nepohodlí, které se zaměřuje především na somatické symptomy a jejich význam. Když se jich někdo ptá přímo na jejich nepohodlí, někteří lidé to také popisují ve vztahu k jiným aspektům svého života. Jiní lidé popírají jakýkoliv jiný zdroj úzkosti než somatické symptomy.
U těchto lidí je kvalita života snížena
Kvalita života spojená se zdravím je často ovlivněna jak na fyzické, tak na duševní úrovni. U somatizačních poruch je charakteristické zhoršení stavu, a pokud je perzistentní,může mít za následek invaliditu. V těchto případech pacient často chodí na konzultace a dokonce konzultuje různé odborníky. To však zřídka zmírňuje jejich obavy.
Tito lidé často nereagují na lékařské zákroky, a nové zásahy mohou zhoršit prezentaci symptomů, vstupujících do začarovaného kruhu. Někteří z těchto jedinců se zdají neobvykle citliví na vedlejší účinky léků. Někteří mají navíc pocit, že jejich lékařské ohodnocení a léčba nebyly dostatečné.
Jaké vlastnosti mají lidé s poruchou somatizace??
Charakteristiky charakterizující osoby s poruchou somatizace jsou následující:
Kognitivní nebo myšlení
Kognitivní charakteristiky zahrnují a pozornost byla zaměřena na somatické symptomy a přisuzování normálních tělesných pocitů fyzické nemoci (možná s katastrofickými interpretacemi).
Také, zahrnují také obavy o nemoc a strach, že jakákoli fyzická aktivita by mohla poškodit tělo.
Charakteristika chování
Příslušné charakteristiky chování mohou být opakovaná kontrola tělesných abnormalit, opakované hledání lékařské péče a bezpečnosti a vyhnutí se fyzické aktivitě. Tyto charakteristiky chování jsou výraznější u závažných a přetrvávajících somatizačních poruch, jak se očekává.
Tyto vlastnosti bývají obvykle spojeny s častými konzultacemi o různých somatických nebo tělesných symptomech. To může vést k lékařským konzultacím, v nichž jsou jednotlivci tak zaměřeni na své obavy o somatické symptomy, že konverzaci nelze přesměrovat na jiné problémy..
Často existuje vysoká míra využití lékařské péče. Nicméně, toto zřídka zbaví jednotlivce jejich znepokojení. Jako výsledek, osoba může dostat lékařskou péči od několika lékařů pro stejné symptomy.
Časté návštěvy u lékaře
Jakýkoliv pokus uklidnit lékaře a vysvětlit, že symptomy nesvědčí o závažném fyzickém onemocnění, je obvykle pomíjivý. Jednotlivci to prožívají, jako by si lékař nebral příznaky s náležitou závažností.
Vzhledem k tomu, že zaměření na tělesné symptomy je hlavním rysem onemocnění, lidé s poruchou somatizace obvykle chodí do služeb všeobecného zdravotnictví místo služeb duševního zdraví.
Návrhy na doporučení specialisty na duševní zdraví u jedinců s poruchou somatizace lze zažít s překvapením nebo dokonce s naprostým odmítnutím.
Protože somatizační porucha je spojena s depresivními poruchami, existuje zvýšené riziko sebevraždy. Není známo, zda je somatizační porucha spojena s rizikem sebevraždy bez ohledu na její souvislost s depresivními poruchami.
Jaká je prevalence somatizačních poruch?
Prevalence somatizační poruchy není známa, i když se odhaduje, že u obecné dospělé populace může být mezi 5 a 7%.. Na druhé straně se předpokládá, že je nižší než u nediferencované somatoformní poruchy. Ženy mají navíc tendenci hlásit více somatických symptomů než muži a prevalence somatizačních poruch je pravděpodobně v důsledku toho vyšší u žen než u mužů..
Kritéria, která musí být k dispozici pro stanovení diagnózy somatizačních poruch
Kritéria, která musí odborníci v oblasti duševního zdraví zohlednit při stanovení diagnózy somatizačních poruch, jsou následující:
A. Jeden nebo více somatických symptomů, které způsobují nepohodlí nebo způsobit závažné problémy v každodenním životě.
B. Nadměrné myšlenky, pocity nebo chování vztahující se k somatickým symptomům nebo souvisejícím se zájmem o zdraví, dokládá jedna nebo více z následujících charakteristik: \ t
- Neproporcionální a trvalé myšlenky na závažnost samotných symptomů.
- Trvale zvýšený stupeň úzkosti o zdraví nebo příznacích.
- Nadměrný čas a energie věnovaná těmto příznakům nebo zájmu o zdraví.
C. I když některé somatické symptomy nemusí být nepřetržitě přítomny, symptomatický stav je perzistentní (obvykle více než šest měsíců).
Jak se vyvíjí somatizační porucha a jaký je její průběh?
U starších osob, somatické symptomy a současné zdravotní onemocnění, proto je zásadní, aby se diagnóza zaměřila na kritérium B.
U starších dospělých může být porucha somatizace nedostatečně diagnostikována, buď proto, že určité somatické symptomy (např. bolest, únava) jsou považovány za součást normálního stárnutí nebo proto, že starost o nemoc je považována za „srozumitelnou“ u starších osob, které obecně mají více zdravotních nemocí a potřebují více léky než mladší. Deprese je také častá u starších lidí, kteří mají četné somatické symptomy.
Somatizační porucha u dětí
U dětí jsou nejčastějšími příznaky recidivující bolesti břicha, bolesti hlavy, únava a nevolnost. Častější je, že u dětí převládá u jednoho jedince více než u dospělých. Ačkoli malé děti mohou mít somatické stížnosti, je vzácné, aby se obávali „nemoci“. za to před dospíváním.
Reakce rodičů na symptomy je důležitá, protože toto může určovat úroveň úzkosti spojené. Rodiče mohou být rozhodující při interpretaci symptomů, v době, kdy chybí škola a při hledání lékařské pomoci.
Jak jsme viděli, somatizační porucha je spojena s a významné zhoršení zdravotního stavu a jiných poruch, jako je deprese nebo úzkost. V tomto smyslu je nezbytná psychologická pomoc pro zlepšení kvality života těchto pacientů.
Bibliografické odkazy
Americká asociace psychiatrie (2014). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5), 5. vydání Madrid: Editorial Medica Panamericana.
Když ústa mlčí, tělo mluví Někdy vyjadřujeme s tělem, co naše ústa nedokážou verbalizovat. Naše tělo je poslem mysli. Přečtěte si více "