Porucha přežití a svědění u dětí

Poruchy příjmu potravy ve skutečnosti jsou to vážná a často smrtelná onemocnění, která způsobují vážné poruchy chování jedince. Pozorování s jídlem, tělesnou hmotností a tvarem může také indikovat poruchu příjmu potravy. Časté poruchy příjmu potravy zahrnují mentální anorexii, mentální bulimii a poruchy příjmu potravy. Zde vysvětlíme symptomy, charakteristiky dvou poruch příjmu potravy: přežívání a svědění u dětí

Porucha přežití

Kritéria pro diagnostiku poruchy přežití

Regurgitace a opakované žvýkání jídla po dobu nejméně 1 měsíce po období normálního fungování.

Dotyčné chování není způsobeno gastrointestinálním onemocněním nebo jiným souvisejícím zdravotním onemocněním (např. Ezofageální reflux).

Toto chování se neobjevuje výhradně v průběhu mentální anorexie nebo bulimie. Pokud se symptomy projeví výhradně v průběhu mentální retardace nebo generalizované vývojové poruchy, mají dostatečnou závažnost k tomu, aby si vyžádaly nezávislou klinickou pozornost. Základní charakteristikou poruchy přežvýkavosti je opakovaná regurgitace a žvýkání potravy, kterou dítě vykonává po období normálního fungování a trvá nejméně 1 měsíc (Kritérium A)..

Částečně strávené potraviny se objevují bez zjevné nevolnosti, říhání, znechucení nebo gastrointestinálního onemocnění. Pak je jídlo vyhozeno z úst nebo častěji žvýkáno a znovu polknuto. Příznaky nejsou způsobeny přidruženým gastrointestinálním onemocněním nebo jiným lékařským onemocněním (např. Sandiferův syndrom, ezofageální reflux) (Kritérium B) a nevyskytují se výhradně v průběhu mentální anorexie nebo bulimie. Pokud se symptomy projeví výhradně v průběhu mentální retardace nebo generalizované vývojové poruchy, měly by být dostatečně závažné, aby si zasloužily nezávislou klinickou pozornost (kritérium C)..

Porucha je pozorována častěji u malých dětí, ale lze ji pozorovat u starších jedinců, zejména s mentální retardací. Děti postižené touto poruchou předpokládají charakteristický postoj, protahování a vyklenutí zad s hlavou visící dozadu, produkci sacích pohybů s jazykem a vyvolávají dojem uspokojení z takové činnosti.

Symptomy a související poruchy

Děti s poruchami ruminace jsou obecně podrážděné a hladové mezi epizodami regurgitace. I když se zdá, že je dítě hladové a konzumuje velké množství potravy, může dojít k podvýživě, protože regurgitace probíhá bezprostředně po příjmu potravy. Může být úbytek hmotnosti, absence očekávaného zvýšení hmotnosti a dokonce i smrt (úmrtnost byla popsána až do 25%). Podvýživa se zdá být méně častá u starších dětí a dospělých, kteří se mohou projevit průběžně nebo epizodicky.

Určité problémy psychosociální, jako nedostatek stimulace, opuštění, stresové životní situace a problémy ve vztazích rodič-dítě mohou představovat další predispoziční faktory. Pokud se ošetřující osoba odrazí a je potlačena neúspěšnými zkušenostmi s krmením nebo nepříjemným zápachem z regurgitovaného materiálu, může dojít k nedostatečné stimulaci dítěte. V některých případech je také porucha příjmu potravy dětství nebo dětství. U starších dětí a dospělých je mentální retardace faktorem predispozice. Prevalence Porucha přežití je velmi vzácná a je častěji pozorována u mužů než u žen. Průběh náhlého vzrušení se může objevit v kontextu určitých vývojových zpoždění. Věk nástupu je ve věku od 3 do 12 měsíců, s výjimkou jedinců s mentální retardací, u kterých může být porucha zahájena v pozdějších stadiích vývoje. U dětí porucha obvykle spontánně ustupuje.

V některých závažných případech je však průběh průběžný. Diferenciální diagnóza U dětí některé vrozené anomálie (např. Stenóza pyloru nebo gastrointestinální reflux) nebo jiné zdravotní stavy (např. Infekce trávicího traktu) způsobují regurgitaci potravy a musí být vyloučeny příslušným fyzickým vyšetřením a laboratorních testů. Ruminace lze odlišit od normálního dětského zvracení zjevně dobrovolným charakterem ruminace (např. pozorování charakteristických přípravných pohybů následovaných regurgitací a sáním nebo žvýkacími pohyby, které se zdají být příjemné).

Porucha přežití není diagnostikována, pokud se příznaky objevují výhradně v průběhu mentální anorexie nebo bulimie. Vztah k výzkumným diagnostickým kritériím ICD-10 ICD-10 zahrnuje tuto poruchu DSM-IV v rámci definice poruchy příjmu potravy v dětství a dětství.

Poruchy pica

Kritéria pro diagnostiku Pica

1. Trvalé požívání nutričních látek po dobu nejméně 1 měsíce.
2. Požití nespotřebujících látek není vhodné pro úroveň vývoje.
3. Požitkové chování není součástí kulturně schválených postupů.
4. Pokud se ingestivní chování projeví výlučně v průběhu jiné mentální poruchy (např. Mentální retardace, pervazivní vývojová porucha, schizofrenie), je dostatečně závažné, aby si zasloužila nezávislou klinickou pozornost..

Základním znakem pica je přetrvávající požití ne-nutričních látek po dobu nejméně 1 měsíce (Kritérium A). Typická požitá látka se mění s věkem. Malé děti často jedí barvu, sádru, provaz, vlasy nebo oblečení. Starší děti mohou jíst zvířecí trus, písek, hmyz, listy nebo oblázky. Dospívající a dospělí mohou přijímat nečistoty nebo hnůj.

Neexistuje žádná nechuť k jídlu. Toto chování musí být evolučně nedostatečné (kritérium B) a nesmí být součástí kulturně schválených postupů (kritérium C). Požití jiných než nutričních látek je charakteristické pro jiné duševní poruchy (např. Pervazivní vývojová porucha, mentální retardace). Pokud se ingestivní chování projeví výhradně v průběhu jiné duševní poruchy, měla by být samostatná diagnóza pica stanovena pouze tehdy, má-li ingestivní chování dostatečnou závažnost, aby si zasloužila nezávislou klinickou pozornost (kritérium D). Symptomy a související poruchy Pica je často spojena s mentální retardací.

Ačkoli v některých případech dochází k deficitu vitamínů nebo minerálů, obvykle se nezjistí žádné specifické biologické abnormality. Někdy pica přichází na kliniku pouze tehdy, když pacient pociťuje některé z různých zdravotních komplikací, které mohou nastat (např. Otrava olovem v důsledku požití barvy nebo omítky, střevních mechanických problémů, obstrukce střev v důsledku nádory produkované vlasovými kuličkami, střevní perforací nebo infekcemi, jako je toxoplazmóza nebo toxokarzie v důsledku požití výkalů nebo odpadků). Chudoba, zanedbávání, nedostatek rodičovského dohledu a vývojové zpoždění zvyšují riziko získání této poruchy.

Příznaky závislé na kultuře, věku a pohlaví

V některých kulturách se pozitivně hodnotí požití bahna nebo jiných zjevně ne nutričních látek. Pica je obvykle častější u malých dětí a příležitostně u těhotných žen. Prevalence Epidemiologické údaje o pica jsou velmi vzácné. Porucha není obvykle diagnostikována, ale u dětí předškolního věku to není neobvyklé. U subjektů s mentální retardací se zdá, že prevalence poruchy se zvyšuje se závažností zpoždění.

Kurz

Poruchy příjmu potravy a stravovacích návyků v dětství nebo dětství. Pica může mít svůj začátek v dětství. V mnoha případech tato porucha pravděpodobně přetrvává několik měsíců a poté se léčí. Občas se může rozšířit do dospívání nebo méně často do dospělosti. U osob s mentální retardací se může toto chování během dospělosti snížit. Diferenciální diagnóza Přibližně před 18-24 měsíci věku, žvýkání a někdy i požívání nutričních látek je poměrně časté, což neznamená přítomnost pica. Pouze pica je diagnostikována, když je chování skutečně perzistentní (to znamená, že trvá nejméně 1 měsíc) a je nevhodné vzhledem k úrovni vývoje předmětu..

Požití jiných než nutričních látek se může vyskytnout v průběhu jiných duševních poruch (např. U pervazivní vývojové poruchy, u schizofrenie v důsledku bludů a u Kleine-Levinova syndromu). V těchto případech by další diagnóza pica měla být stanovena pouze tehdy, je-li ingestivní chování dostatečně závažné, aby si zasluhovalo nezávislou klinickou pozornost. Pica může být odlišena od jiných poruch příjmu potravy (např. Porucha přežití, porucha příjmu potravy v dětství nebo dětství, mentální anorexie a mentální bulimie) konzumací nepodstatných látek.

Vztah k kritériím

Diagnostika výzkumu ICD-10 Na rozdíl od DSM-IV, která umožňuje diagnózu pica v přítomnosti jiné duševní poruchy, pokud je dostatečně závažná k tomu, aby zaručovala nezávislou klinickou pozornost, v ICD-IO tato koexistence s jinou poruchou mentální, s výjimkou mentální retardace, vylučuje diagnózu pica.

Tento článek je čistě informativní, v online psychologii nemáme schopnost dělat diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k návštěvě psychologa, který se bude zabývat zejména vaším případem.

Pokud chcete číst více článků podobných Porucha přežití a svědění u dětí, Doporučujeme Vám vstoupit do naší kategorie Psychopatologie pro děti.