Grief procesu ve starším

Tento článek PsychologieOnline si klade za cíl analyzovat a konceptualizovat vztah mezi procesem smutku a starších lidí, tj.: analyzovat smutné procesy ve starším.

To také prohloubilo, jak člověk žije v této fázi svého života. Předpokládá se, že tato událost způsobí změnu jednotlivce, která je určitým způsobem charakterizována; a způsobí v něm normální nebo patologickou reakci. Součástí článku je i malé koncepční šetření, které má ověřit průchod těmito fázemi. K závěru tohoto článku jsou navržena možná řešení nebo intervence, aby byl tento proces zpracován příznivě.

1. Úvod
2. Teoretický rámec
3. Proces smutku
4. Smutek a melancholie
5. Duel ve starém muži

Úvod

V tomto článku chceme prozkoumat jak senescent žije smutným procesem, věnovat zvláštní pozornost procesu, který zažívá smrt manžela. Je to proto, že všichni dosáhneme tohoto věku a bude nevyhnutelné, že dříve nebo později ztratíme našeho partnera, což je s největší pravděpodobností to, že se to stane v této fázi života, pozdní dospělosti. Drtivá většina z nás navíc utrpěla ztrátu jednoho nebo obou našich prarodičů, což nás vedlo k tomu, abychom se o tomto tématu chtěli ponořit trochu víc..

Stručně řečeno, naše práce se zaměří na schopnost konceptualizovat proces smutku u starších lidí z různých úhlů pohledu. Zvláštní pozornost věnuje problematice vdovství, v tom, jak je ztráta manžela žita s tím, co navrhují různí autoři. Stejně tak, jak je starší život reorganizován po ztrátě.

Teoretický rámec

Souboj lze definovat jako stav myšlení, pocitu a aktivity, ke kterým dochází v důsledku ztráty blízké osoby nebo věci spojené s fyzickými a emocionálními symptomy. Jinými slovy, je to emocionální reakce, která se objevuje tváří v tvář ztrátě. Ten je psychologicky traumatický ve stejné míře jako rána nebo popáleniny, takže je vždy bolestivý. Potřebuje čas a proces, aby se vrátil k normální rovnováze, která představuje proces smutku (Společnost odborníků na paliativní péči).

Proces smutku

Proces smutku začíná bezprostředně po nebo v měsících následujících po smrti blízké osoby. Doba nebo doba trvání se liší od osoby k člověku (Villena), ne vždy stejná, a mění se v závislosti na stupni dopadu v době ztráty, osobnosti jedince a vnitřních a vnějších vzpomínkách, které jsou zaznamenány. vlastnit zemřelého. Kromě toho, že je určován podle totožnosti a role zesnulé osoby, podle věku a pohlaví osoby, která utrpěla ztrátu, podle příčin a okolností, za nichž k ní došlo, a podle sociálních a psychologických okolností, které ovlivňují pozůstalého..

Jako každý proces, souboj se dostává do fáze které byly definovány různými autory. Obecně platí, že všichni se shodují na tom, že souboj se odehrává ve čtyřech dynamických fázích první etapa “Impact a Perplexity nebo Shock”. Tato fáze začíná, když čelíme zprávě o smrti. To může trvat od minut, dnů a až šesti měsíců. Snaží se bránit dopadu novinek. Stařec stojí před realitou, které nedokáže pochopit a zachytí veškerou jeho pozornost, takže útěcha nebude dobře přijata. Je to totéž, co musí ověřit a konfrontovat realitu. Ani bychom ho neměli přetěžovat a neměli by ho nutit dělat aktivity, které nechce, ani bychom ho neměli nechat v absolutním odpočinku na dlouhou dobu. Na druhé straně zažívá pocity smutku a bolesti, nedůvěry a zmatku. Představuje také poruchy chuti k jídlu vadou nebo nadbytkem, jakož i nevolností a nespavostí.

Druhá fáze je volána “Vztek a vina”; je zde intenzivní bolest, doprovázená emocionální poruchou. Smrt již byla přijata jako skutečná skutečnost. Starší začíná proces hledání toho, kdo už není a začíná k tomu vyjadřovat pocity. Třetí etapa by byla “Disorganizace světa, zoufalství a odstoupení od smlouvy”. Tato fáze může trvat až dva roky. Zintenzivňuje zármutek a pláč. Vyvolávají se pocity viny, odporu, osamělosti, touhy a sebezapření. Stařec cítí hněv, který ho udržuje v rozčilení a brání tomu, aby se znovu přizpůsobil nové realitě a má chování nebo chování, které nejsou meditovány. Sny o zemřelém, společensky odchází do důchodu, neustálým vzdychům, hyperaktivitě a frekvencím stejných míst zesnulého. Představuje fyzické pocity, jako jsou prázdné žaludeční, hrudníkové nebo krční kmeny, přecitlivělost na hluk, zkušenosti s depersonalizací, pocit utonutí a sucho v ústech. Také myšlenkové obavy, přítomnost zesnulých, vizuální a sluchové halucinace. Nečekejte, že starý muž změní své chování nebo potlačí svůj smutek, naopak, musíme mu dovolit vykonávat smutek, aby byl schopen čelit pocitům bolesti a smutku..

A čtvrtá a poslední fáze je volána “Restrukturalizace světa, reorganizace a léčení”. Restrukturalizace může trvat až dva roky. Stařec si uvědomuje ztrátu, přijímá prázdnotu a zahrnuje ji jako přítomnou nepřítomnost. Objevuje se mír a pocit života a emoce a pocity jsou zmírněny. Opět cítí teplo lidí kolem něj. Začněte mít realističtější pohled na ztrátu.

Mluví se o tom vypracování smutku, kdy ztráta již byla přijata a zapamatování nezpůsobuje bolestnebo. Vyjádření otevřeně smutku, který je pociťován, je něco přirozeného a žádoucího a předpokládá dobrý psychologický výstup z hlediska zpracování souboje, který nedávno žil..

Proces truchlení má úkolů, které musí být provedeny za účelem řádného zpracování tohoto úkolu. Skutečnost ztráty musí být přijata, pak trpět bolestí a emocionální bolestí, pak se přizpůsobit životnímu prostředí bez pohřešované osoby ve smyslu budování nového stabilního a uspokojivého života a nakonec odstranit emocionální energii zesnulého, která ho zmenšuje na jiné vztahy. smysl pro získání schopnosti milovat v širším smyslu.

Pokud nyní charakterizujeme Patologické souboje se vyskytují, když úkoly procesu nebyly žity a dokončeny. Abnormální zármutek se může objevit různými způsoby, od pozdního smutku nebo nepřítomnosti, až po velmi intenzivní a prodloužený zármutek, který může být dokonce spojen se sebevražedným chováním nebo psychotickými příznaky.. Tito starší lidé vykazují známky těžké a opožděné úzkosti. Zde je problém zeptat se, proč pacient není schopen tuto ztrátu překonat. V tomto ohledu existují různá vysvětlení. Na jedné straně můžete vidět silnou závislost způsobenou připojením starších ke svému zemřelému manželovi.

Buď starší neudržuje úzký vztah s jiným členem rodiny, kterému převádí některé vazby, které ho svázaly se svým manželem. Vzhledem k tomu, že je také pravděpodobné, že vztahy předchozích patologických soubojů, pokud existují, jsou ambivalentní. V důsledku tohoto typu smutku může být spuštěna deprese, které mohou být u starších lidí smrtelné. To je určeno jak osobností starších osob, tak i historií života. Tento typ deprese ovlivňuje centrální organický, endokrinní a imunitní systém, paralyzující kontinuální proces růstu a intelektu. Kromě toho dochází k poklesu funkce těla, zhoršení tělesných funkcí, nízké obraně, což může být snadnou kořistí jakékoli nemoci. Tam je změna některých neurotransmitters takový jak serotonin, noradrenaline a dopamin.

Nálada trpí a ve starém muži je neustále unavená. Ztráta fyzického zdraví může vést k nízké sebedůvěře, větší závislosti a snížené pohyblivosti. V tomto případě je důležité vzít v úvahu, že senioři, kteří žijí patologický zármutek, budou mít nějaké varovné příznaky, jako je ztráta energie, pocit stárnutí, anémie nebo ztráta touhy užívat si. Stejně jako to může představovat nespavost, sníženou chuť k jídlu a kvantifikovatelné hubnutí. Je běžné mít myšlenky na smrt, silné sociální odchod, určitý druh viny, změnu nálady, stejně jako fyzickou bolest a stížnosti na jejich zdraví..

Smutek a melancholie

Smutek a melancholie jsou reakcemi na ztrátu. Freud vezme slovo 'duel' v jeho dvou významech: jako bolest ('bolest') a jako boj mezi dvěma ('duelum'), protože souboj zahrnuje bolestivý souboj mezi dvěma: na jedné straně já, která odolává opustit svá místa uspokojení a na druhé zásadu reality, která trvá na ztrátě.

Freud se diví proč je truchlení bolestivé, a v tomto ohledu poukazuje na to, že v něm můžeme najít tři náklonnosti: úzkost, která je reakcí na nebezpečí, a najednou se objevuje, spouštějící souboj. Pak bolest, která je nelibostí způsobená hromaděním nezpracovaného množství.

Bolestivá část souboje je v přetížení reprezentací ztraceného objektu s ohledem na to, že jsem citlivý na všechno, co přináší vzpomínku na ztracený objekt. Pak by se toto přetížení mělo postupně vybírat a bolest ustupuje. Navíc, bolest přichází také proto, že ztracený objekt nás již více miluje. A smutek se objevuje na konci této bolestné práce, když je ztracený zaznamenán jako takový a pokračuje v integraci minulosti.

Pak se člověk cítí osvobozený a investuje nový objekt prostřednictvím procesu substituce. Tento mechanismus vyvolává dvě otázky: substituci v důsledku primární represe, protože něco, co existovalo, je nahrazeno. A každý souboj nevyhnutelně vyžaduje předchozí souboje, to znamená, že v každém souboji je odpočinek, který by se vrátil opakováním v jiných soubojích. Můžeme říci, že smutek je zpravidla reakcí na ztrátu milovaného nebo významného objektu.

Melancholy na druhé straně, Freud ji zahraje v náladě pro hluboce zraněné utrpení, zrušení zájmu ve vnějším světě, ztráta schopnosti milovat, inhibice veškeré produktivity a snížení pocitu sebe sama, který je externalizován v sebeprojevení a sebezničení a extrémním až do delikátního očekávání trestu. Zkoumání skutečnosti ukázalo, že milovaný objekt již neexistuje, a z něho vyzařuje povzbuzení, aby z jeho vazeb s tímto objektem odstranil veškeré libido. To je v rozporu s pochopitelnou neochotou; univerzálně je pozorováno, že člověk dobrovolně neopouští libidinální pozici, i když se již objeví jeho náhradník.

Tato neochota může takovou intenzitu dosáhnout produkovat odcizení od reality a retenci objektu přes halucinační psychózu touhy. Normální je, že převažuje soulad s realitou. Ale pořadí, které dává, nemůže být splněno okamžitě. Je prováděna po kouscích s velkým vynaložením času a energie investiture a mezitím existence ztraceného objektu pokračuje v psychice. Každá z vzpomínek a každé z očekávání, v nichž bylo libido vázáno na předmět, jsou zavřené, overinvestidos a v nich je konzumace libida konzumována. V souboji to zjistíme Inhibice a nedostatek zájmu byly zcela objasněny prací smutku, která pohltila já. Při melancholii povede neznámá ztráta k podobné vnitřní práci a bude odpovědná za inhibici, která je charakteristická. Melancholie znamená nemožnost vykonávat práci smutku, tj. Ztratit předmět. Melancholie není nutně vyvolána skutečnou ztrátou, ai když je to tak, melancholický ví, kdo ztratil, ale „neví, co s ním ztratil“. Důležitý rozdíl se zármutkem je ztráta sebeúcty (která také existuje v zármutku, protože jeden přestane být milovaný) do té míry, že taková ztráta sebeúcty se promítá do sebezapření a následného čekání na delikátní trest. Objevuje se delirium bezvýznamnosti a pocit viny („zasloužím si to“).

Artikulačním pojetím těchto vztahů je narcismus, i když narcismus sám o sobě nevysvětluje melancholii ani psychózu obecně..

Duel ve starém muži

Je důležité mít na paměti, že v této fázi vývoje budou reakce zármutku v průběhu času udržovány více, protože starší má větší potíže přizpůsobit se změnám. Ztráta je hlavním tématem emocionálního života seniorů. Pro seniory, smrt nejen ukončí život, ale je nyní přítomnější než kdy jindy. Souboj starších je podobný jako u dítěte, protože ve stáří dochází k návratu k závislosti. John Bowlby (1980) naznačuje, že tento přístup hledání nebo návratu k závislosti je způsoben projevem instinktivní reakce na separaci, kterou jsme pozorovali v dětství. Tento impuls není jen provokován, když ztratíme nejdůležitější připoutanou postavu v jakékoli fázi života, ale je specifická pro lidské bytosti. To vede ke snížení schopnosti truchlit. Závislost představovaná staršími osobami ho vede k rozvoji nepatologického a adaptivního chování ke ztrátě. Potřebují také náhradu, která jim dává bezpečnost, protože ztráta milovaného člověka ohrožuje tuto bezpečnost. V jiných případech se však nezdá, že by se pokusil hledat náhradníka, který by představoval sebezničující chování, ve zdánlivém pokusu o spojení se ztracenou osobou, aniž by se projevily známky bolesti způsobené touto ztrátou. Starší lidé ve stavu závislosti se zdají být více připraveni na svou vlastní smrt, než na objekt závislosti.

Vdovství nebo vdovství ve stáří

Vdova v této fázi je doprovázena osamělostí, chápána jako krize, ke které dochází v důsledku ztráty blízkých. To je jedna z nejtěžších zkušeností, se kterými je senescent konfrontován, skutečnost, že ztrácí bytí, s nímž sdílel dlouhou etapu svého života. Důležitá je role, kterou děti hrají v této situaci, protože by se měly snažit tuto osamělost zmírnit.

Během prvního roku kondolence nebo zármutku může být manžel depresivní, úzkostný a dokonce má fobické reakce, což neznamená totálně skutečnost, že se vyvíjí patologický stav.

Dalším důležitým bodem, který je třeba poznamenat, je skutečnost, že životní cyklus mužů je kratší a obvykle bývají starší než jejich ženy, situace vdovství je běžnější u starších žen. Což vede ke sérii konfliktů, a to nejen pro smrt manžela, ale také pro to, že nyní musí čelit samotnému životu. Pokud byl manžel v tomto případě hlavním zdrojem výživy, ať už ekonomickým, emocionálním nebo jiným, jeho smrt obvykle znamená změny v životní úrovni. Dokonce i probuzení nabývá jiného významu, když si uvědomíme, že na naší straně není nikdo. Ovdovělé ženy se učí fungovat ve svém vlastním domě bez přítomnosti svého manžela. Oni také čelí četným stresorům, které napadají adaptivní zdroje.

Má také výrazné výkyvy ve svých finančních zdrojích. Většina žen má pocit, že ztráta manžela je ztráta emocionální podpory. Ovšem ovdovění muži mají tendenci trpět intenzivní depresí po smrti svých manželek, což se promítá do rychlého hledání nového partnera, který by se oženil. Ovdovělý člověk pak musí rekonstruovat identitu, jejíž základním prvkem by mohla být vdaná osoba během většiny života v dospělosti. Jak představoval psychiatr Colin Parkes (1972), “i když slova zůstávají stejná, mění svůj význam. Rodina není to, co to bylo. Ani doma, ani manželství.”

Pokud se nyní zaměříme na to, jak bude život ovdovělých lidí, uvidíme, jak Helena Lopata (1979) zaznamenala ve svých dvou klasických studiích vdov nad 50 let v Chicagu ve Spojených státech, které byly v průměru jedenáct let. v takovém stavu. Došla k závěru, že většina žen žije sama. To proto, že potřebovali nezávislost dětí. Na oplátku zjistil, že měsíční příjem, který obdrželi, klesl téměř o polovinu po smrti manžela. Nejpozoruhodnější je však to, že respondenti uvedli, že jejich identita jako manželka byla nezbytná v jejich dospělém životě.

Psychoterapeutická léčba

Jako způsob, jak léčit normální proces smutku z terapie Měly by být podporovány sporty, stejně jako navazování nových vztahů a provádění jiných činností, které nesouvisejí s každodenním životem. Konkrétněji by se psychoterapeutická léčba měla zaměřit na podporu revize osobního vztahu se zemřelým, pomáhat pacientovi vyjádřit bolest a úzkost, rozpoznat kognitivní, afektivní a behaviorální změny sekundární po zármutku, jakož i najít intrapsychická reprezentace zesnulého, aby se zabránilo interpretaci s těžkým konfliktem. Musí také posílit mechanismy přizpůsobení pacientů, musí umožnit přenos a nakonec by měl usnadnit přenos závislosti na zemřelých na jiné zdroje uspokojení, je-li to nezbytné..

Pokud se nyní zaměříme na léčbu, která čelí depresi u starších pacientů vyvolaných patologickým zármutkem, farmakologickou léčbou bude podávání léků seniorům v malých dávkách, které působí na serotonin a noradrenalin. Terapeutické ošetření je často obtížné, protože si neustále vzpomíná na ztrátu. Rodina, kněz nebo služby organizace mohou pomoci obnovit most s okolním světem. Je důležité, aby terapeut udržoval kontakt s rodinnými příslušníky aby se dozvěděli, jak ztráta ovlivnila úroveň rodiny, a aby znali situaci starších osob, a tedy i podporu a společnost.

Tento článek je čistě informativní, v online psychologii nemáme schopnost dělat diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k návštěvě psychologa, který se bude zabývat zejména vaším případem.

Pokud chcete číst více článků podobných Grief procesu ve starším, Doporučujeme Vám vstoupit do naší kategorie Emoce.