Příznaky, příčiny a léčba vegetativního stavu
Často posloucháme, čteme, nebo dokonce používáme termíny, jejichž význam není zcela jistý. Podle zdravého rozumu provádíme libovolné asociace mezi stavem a termínem, který není vždy ten, který správně popisuje tento stav. K této situaci obvykle dochází často s vegetativním stavem, který je spojen se stavem kómy nebo stavem minimálního vědomí. Ale ve skutečnosti jsou tyto tři odlišné a my bychom měli mít jasno v jejich odlišnostech.
V tomto článku budeme znát nejvýznamnější aspekty vegetativního stavu, jeho možné příčiny a symptomy ošetření a péči, které se v těchto případech používají.
- Související článek: "Stav minimálního vědomí: symptomy a příčiny"
Co je vegetativní stav?
Je stanoveno, že osoba je ve vegetativním stavu, kdy mozkové struktury zodpovědné za vyšší duševní funkce přestaly fungovat, ale mozkové struktury, které jsou zodpovědné za vitální funkce (spánkové cykly, tělesná teplota, dýchání a tepová frekvence), stále fungují.
To znamená, že subjekt ve vegetativním stavu bude mít životně důležité znaky a bude vyvolávat dojem, že je vzhůru, v bdělém stavu, ale ve skutečnosti nebude reagovat na jakoukoliv stimulaci životního prostředí, ani nebude schopen mluvit, kromě toho, že si neuvědomuje sebe nebo ostatní.
Tato okolnost představuje jeden z nejvíce vzácných a vzácných patologických stavů mozku, ke kterým dochází, ale když k němu dojde, je to trvalý stav. Tam jsou léčby, které mají zjevně dané výsledky s některými pacienty, působit je obnovit mozkové funkce po nějaké době. Nebylo však možné určit, zda tito pacienti byli ve skutečnosti ve vegetativním stavu nebo měli pouze stav minimálního vědomí.
- Možná vás zajímá: "8 nadřazených psychologických procesů"
Příčiny
Tento stav nastane, když je zde značné poškození horní části mozku, znemožnit, aby jedinec měl nadřazené duševní funkce. Vzestupné a sestupné mřížové systémy (SARA a SIR) však zůstávají funkční, přičemž se starají o stavy bdění a spánku..
Některé ze specifických příčin, které mohou způsobit vegetativní stav, jsou zejména kraniální trauma, srdeční nebo respirační zástava, která zabraňuje příchodu kyslíku do mozku.. Hemoragie nebo mozkové infekce mohou také vybuchnout vegetativní stav u jedince.
Příznaky
I když je mozek ovlivněn z hlediska jeho nejvýznamnějších funkcí, v některých oblastech života, někdy se může zdát, že osoba reaguje vědomě na životní prostředí. Ale ve skutečnosti se jedná o základní primární reflexy, které mají specifickou reakci na některé podněty.
Například pacienti ve vegetativním stavu Když se dotknou dlaně ruky, sevřou pěst. To neznamená, že to dělají záměrně, je to spíš jako dlaňový reflex dětí.
Další příznaky vegetativního stavu jsou následující: mohou otevřít oči, představují zjevně normální spánkové chování; ale to nemusí nutně souviset se dnem a nocí, oni jsou schopní dýchat, sát, žvýkat, kašlat, dusit, polykat a dělat zvuky s krkem \ t.
Ačkoli se toto chování může zdát vědomé, ve skutečnosti neodpovídají na žádné úmyslné myšlenky nebo záměry ze strany pacienta.
Když příčinou vegetativního stavu je traumatismus lebky a ne onemocnění, které snižuje příchod kyslíku do mozku, lze detekovat minimální úrovně vědomí elektroencefalogramu. Někteří pacienti si například mohou představit, že se pohybují na horních končetinách, ale nejsou schopni to skutečně udělat. Pokud jde o fyziologické potřeby, jsou ve všech případech naprosto nedobrovolné.
Léčba
Pro správnou diagnózu je nezbytné, aby pacient podstoupil odpovídající lékařské vyšetření, Kromě nukleární magnetické rezonance.
Kromě těchto hodnocení musí být pozorování konstantní po významnou dobu, aby se zabránilo přehlédnutí některých známek vědomí. Léčba
Vzhledem k tomu, že v současné době tento stav není reverzibilní, péče a léčba jsou preventivní, aby se zabránilo tomu, že fyzická situace subjektu může být ovlivněna ve větší míře.
V těchto případech se jedná o prevenci problémů s imobilizací a zajištění správné výživy.
Fyzioterapeut a odborník na výživu obvykle poskytují péči pečovatelům během prvních dnů péče, uvádějící, jak by pohyby měly pomoci pacientovi a jaká by měla být specifická strava.
V závislosti na zákonech jednotlivých zemí existují opatření týkající se pozastavení životně důležitých podpor během vegetativního stavu. Tato otázka musí být projednána s nemocničními orgány spolu s rodinnými příslušníky. V případě, že pacient písemně zanechal svá přání, je třeba je vzít v úvahu při konečném rozhodnutí.
Bibliografické odkazy:
- Canavero S. (ed.) (2009), Učebnice terapeutické kortikální stimulace, New York: Nova Science.
- Owen, A.M., Menon, D.K., Johnsrude, I.S., Bor, D. (2002), Detekce zbytkové kognitivní funkce v trvalém vegetativním stavu, Neurocase 8 (5): 394-403.