Bupropion používá a vedlejší účinky tohoto léku

Šňupací tabák je jednou z látek s psychoaktivními účinky, které se od svého objevení více spotřebovávají legálně. Ačkoliv kouření je nyní zakázáno v zařízeních a uzavřených veřejných prostorách a jeho cena je na základě daní dražší, miliony lidí mají nadále zvyk kouřit..

Mnozí z těchto lidí to však musí přestat dělat. I když je to možné s vůlí, v některých případech mohou vyžadovat psychologickou i farmakologickou pomoc. V tomto posledním případě je jedním z existujících léků používaných při odvykání kouření bupropion, lék pocházející z antidepresiva.

• Související článek: "Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Co je bupropion?

Bupropion je známý antidepresivní lék, i když je běžnější a výraznější než jeho aplikace pro depresi. jeho účinnosti při léčbě závislosti na tabáku. V tomto smyslu se jedná o léčbu, která nezahrnuje nikotin a je doporučena společně s nějakým typem terapie nebo psychologickou léčbou.

Bupropion je specifický inhibitor reuptake dopaminu a noradrenalinu, nebo IRND, Funguje tak, že zvyšuje hladiny těchto neurotransmiterů v mozku. Ve srovnání s jinými léky ve skupině antidepresiv má bupropion výhodu v tom, že nevytváří sexuální dysfunkce, i když na druhé straně se jeho účinnost zdá být ve srovnání s jinými léky na trhu nižší..

• Možná vás bude zajímat: "Typy antidepresiv: charakteristika a účinky"

Mechanismus působení

Fungování bupropionu a jeho mechanismu účinku je založeno na jeho roli selektivního inhibitoru zpětného vychytávání dopaminu a noradrenalinu. To znamená, že bupropion působí tak, že brání těmto dvěma vysílačům (spojeným s uspokojením a energií), aby byly rekapitulovány presynaptickým neuronem takovým způsobem, že jsou k dispozici postsynaptickým neuronům po delší dobu. Navíc se zdá, že stimuluje vylučování těchto neurotransmiterů. Hladiny dopaminu a noradrenalinu a jejich transport se tak zvyšují na úrovni mozku, což je něco může změnit náladu.

Také bylo pozorováno, že má účinek na úrovni acetylcholinu, vazby na nikotinové receptory a vykazuje nekompetitivní antagonistický účinek. Ačkoli pro to neexistuje žádná celková bezpečnost, je tento prvek jedním z možných vysvětlení jeho úlohy při odvykání kouření.

Indikace: použití při poruchách

Bupropion je lék, který má různá použití v celé své historii. Ačkoliv se narodil jako antidepresivum a v současné době se používá k léčbě tohoto stavu jak v monoterapii (v jedné terapii), tak v kombinované terapii (obvykleji pro zvýšení některých specifických antidepresiv, když léky první volby nejsou účinné), pravda je to sám Obecně je považován za méně účinný než jiné antidepresiva.

Tam, kde tento lék vyniká a jeho největší využití je v odvykání kouření, je efektivní při snižování návyku konzumace a touhy kouřit. V tomto smyslu jeho mechanismus působení Zdá se, že přispívá k zastavení touhy (pravděpodobně na jedné straně jeho antagonismus nikotinových receptorů a jeho interakce s cerebrálním dopaminem, ačkoli přesný mechanismus není zcela znám). Další porucha, ve které se používá, je sezónní afektivní porucha, ve které se depresivní epizody objevují v určitých obdobích roku..

Kromě výše uvedeného někdy to bylo používáno v léčbě bipolární poruchy, zejména během depresivních epizod, které se mohou vyskytnout u této poruchy (ačkoliv toto použití vyžaduje opatrnost, protože existuje riziko, že se porucha změní na manickou krizi). Také v ADHD. V každém případě je však nutný větší výzkum a je třeba vzít v úvahu existenci možných rizik..

Vedlejší účinky

Bupropion je lék, který má velkou užitečnost při odvykání kouření a je používán v případech deprese, ale jako u jiných léků. jeho klinické využití není bez rizik a možných vedlejších účinků.

V tomto smyslu, mezi hlavní vedlejší účinky bupropion můžeme najít příčinu nespavosti (být nejčastější), sucho v ústech a závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zácpa, tachykardie, třes, vyrážky, agitace a nervozita. To může také způsobit snížení chuti k jídlu.

Ve vážnějších případech může způsobit záchvaty (jedná se o jedno z nejznámějších závažných rizik), arytmie, halucinace, panické nebo dýchací potíže nebo krmení nebo zánět, je nutné jít k lékaři. V některých případech může způsobit podrážděnost, nepřátelství, deprese, sebevražedné myšlenky.

Kontraindikace

Kromě těchto vedlejších účinků,tento lék je v některých populačních skupinách zcela kontraindikován. Tento lék by neměli užívat lidé, kteří jsou na něj alergičtí, ani na žádné jeho složky (něco jinak zjevného), osoby, které konzumují určité léky (zejména IMAOS), závislost na látkách mimo tabák (např. Alkohol, drogy a drogy) a kteří trpí epilepsií, mozkovými nádory a mentální anorexií nebo bulimií (protože snižuje chuť k jídlu).

Nedoporučuje se také, i když může být někdy používán, pokud se předpokládá, že výhody jsou vyšší než rizika, v případech osob s ledvinovou nebo jaterní nedostatečností, traumatem hlavy, nespavostí nebo konzumací jiných léků, které mohou interagovat s bupropionem..

Diabetici, alkoholici, hypertonici nebo osoby s psychiatrickými poruchami (protože to může přispět k výskytu mánie v bipolární nebo psychotické krizi u schizofrenie, mimo jiné) také ji kontraindikuje (nebo alespoň musí být léčba prováděna s vysokou úrovní kontroly stavu pacienta a podávaných dávek). ) v důsledku rizika záchvatů a jiných vedlejších účinků. Konečně se nedoporučuje ani těhotným ženám a kojencům.

Bibliografické odkazy:

• Dale, L.C.; Glover, E.D; Sachs, D.P.L.; Schroeder, D.R.; Offord, K.P .; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001). Bupropion pro odvykání kouření. Chest, 119: 1357-64.