Použití kariprazinu a vedlejší účinky tohoto psychofarmaka

Psychotické poruchy se schizofrenií jako hlavním a nejuznávanějším reprezentantem jsou jedním z typů duševních poruch, které generují největší množství utrpení a funkční změny v životě lidí, kteří jím trpí..

Hledání léčby, která umožňuje zmírnit symptomy a udržet stabilitu v těchto předmětech, bylo cílem velkého množství výzkumu z různých oborů. Farmakologie je jedním z nich, který syntetizoval různé látky, které zmenšují nebo dočasně eliminují psychotické symptomy. Mluvíme o antipsychotikách. Jeden z nich, schválený v roce 2015, je Kariprazin.

• Související článek: "Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Kariprazin jako antipsychotikum

Kariprazin je látka vyrobená a schválená FDA v roce 2015, klasifikovaná jako atypická antipsychotika. Jedná se o látku s velkou účinností a vyvinutou za účelem potlačení nebo snížení psychotických symptomů, a to jak na úrovni příznaků, které zvyšují aktivitu, tak přidávají prvky do obvyklé funkce pacienta (tzv. Pozitivní symptomy), jako jsou halucinace, bludy, neklid nebo destruktura myšlení.

Tento lék se však zdá být účinnější než jiné léky, jako je risperidon, při léčbě negativních symptomů. Takže, má větší účinek na symptomy, které snižují úroveň aktivace pacienta, jako myšlenka nebo chudoba myšlení nebo apatie a anhedonia nebo neschopnost motivovat nebo cítit radost.

• Možná vás bude zajímat: "Typy antipsychotik (nebo neuroleptik)"

Mechanismus působení

Kariprazin je považován za atypickou nebo druhou generaci antipsychotik. Jako takový, to generuje ovlivnění v neurochemistry mozku tím, že změní dopaminergic a serotonergic systémy. Na rozdíl od většiny antipsychotik, které blokují dopamin v mozku, je zvažován cariprazin částečný agonista uvedeného neurotransmiteru (to znamená, že vytvářejí podobný účinek jako endogenní dopamin), což je něco, co bylo spojeno se zlepšením negativních symptomů vyvolaných deficitem tohoto hormonu na mezokortikální úrovni.

Také na úrovni serotoninu zjistíme, že má různé role v závislosti na dotyčném příjemci. Působí jako částečný agonista 5-HT1a receptoru, který ovlivňuje snížení syntézy dopaminu v některých oblastech mozku, zatímco působí jako antagonista receptorů 5-HT2a a 5-HT2b (což na druhé straně generuje zvýšení v mezokortikální dráze). Také také postihuje, i když poněkud méně, noradrenergní a histaminergní systém, něco, co může ovlivnit, pokud jde o vytváření vedlejších účinků.

Hlavní použití

Hlavní indikací, že má cariprazin je schizofrenie, ve kterých se zdá, že má vysokou účinnost při léčbě jak pozitivních, tak negativních symptomů. To je také obyčejné u jiných poruch psychotického typu, obzvláště v těch kdo mít bludy, agitaci a halucinace..

To bylo také indikováno pro některé případy bipolární poruchy. Konkrétně, jeho použití bylo schváleno za přítomnosti akutních manických nebo smíšených epizod, které pomáhají snižovat současnou úroveň hyperaktivace a nadměrně expanzivní nálady..

I když zatím nemá takové kroky, možné použití tohoto léku v případech deprese je ještě třeba prozkoumat (jak unipolární, tak v depresivních epizodách bipolární poruchy) nebo dokonce v autismu, podobně jako u aripiprazolu a risperidonu.

• Možná vás zajímá: "6 typů schizofrenie a související charakteristiky"

Vedlejší účinky a kontraindikace

Ačkoliv je cariprazin velmi účinný při léčbě různých stavů a ​​duševních poruch, je látkou, která může také vyvolat různé vedlejší účinky a dokonce může být zcela kontraindikována (nebo vyžadují extrémní regulaci) u některých specifických typů populace..

Pokud jde o vedlejší účinky, Obvykle se vytváří ospalost a přibývání na váze, nejčastější a známé symptomy. Může však také způsobit agitovanost, závratě, problémy s močením nebo defekováním, žaludeční problémy, jako je zažívací potíže, hypersalivace nebo rozmazané vidění. Kromě těchto dalších závažnějších problémů, které mohou vyžadovat lékařskou péči, je možné experimentování se záchvaty, svalovou slabost, tmavé zabarvení moči (kvůli problémům s močením), ztráta výraznosti obličeje, pády, hypertermie nebo změny vědomí, tachykardie hyperglykémie a hypotenze.

Možné jsou také některé motorické symptomy, jako jsou třes a nedobrovolné pohyby (jako například dyskineze). Stejně jako u ostatních antipsychotik nebo neuroleptik musíme být opatrní s možným výskytem neuroleptického maligního syndromu, se smrtelným potenciálem.

Pokud jde o kontraindikace, stejně jako u mnoha jiných antipsychotik, lidé užívající jiné farmakologické léčby by měli být s tímto lékem obzvláště opatrní, zejména v případě antidepresiv, protože existuje velký počet léčivých látek, které mohou interagovat s cariprazinem. , Diabetici by měli být obzvláště opatrní, protože je běžné, že tento lék vyvolává zvýšení hladiny cukru v krvi, což vede k hyperglykémii..

Stejně tak pacientům s kardiovaskulárními poruchami, kteří trpěli nějakým typem mrtvice nebo kteří mají demenci (v tomto případě znásobují riziko úmrtnosti). Rovněž je třeba se jí vyhnout během těhotenství, což vyžaduje konzultaci s lékařem pro posouzení alternativ, protože to může být riziko vzniku malformací nebo změn plodu..

Bibliografické odkazy

• Németh, G .; Laszlovsky, I.; Czobor, P. et al (2017). Monoterapie kariprazinem proti risperidonu k léčbě převážně negativních symptomů u pacientů se schizofrenií: randomizovaná, dvojitě slepá, kontrolovaná studie. Lancet.