Levodopa používá a vedlejší účinky tohoto léku

Levodopa používá a vedlejší účinky tohoto léku / Psychofarmakologie

Dopamin je jedním z nejznámějších neurotransmiterů a jedním z nejdůležitějších při regulaci našeho chování. Ovlivňuje aspekty tak důležité, jako je vnímání uspokojení a potěšení, stejně jako pohyb, paměť a motivace. Je to hormon, který je syntetizován v různých oblastech těla, přičemž je jedním z nejznámějších černých látek a jeho spojením s bazálními gangliemi a neurony mezokortikální dráhy..

Existuje však mnoho poruch a problémů, které způsobují, že se nesmějí syntetizovat tak, jak by měly, a že je nutné použít externí mechanismy, jako jsou drogy, aby se zvýšila jejich úroveň.. Jedním z těchto léků je často levodopa. V tomto článku budeme o něm mluvit.

  • Související článek: "Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"

Levodopa: co je?

Levodopa nebo L-dopa je léčivo nebo psychofarmakum který byl izolován z dopa, metabolického prekurzoru dopaminu, který je zase odvozen od tyrosinu (jako zbytek katecholaminů včetně noradrenalinu) díky enzymu tyrosinhydroxyláze.

Je to katecholamin, který je součástí těla, je syntetizován tím, že je zároveň přidáván externě ze stravy. Obvykle se získává přímo ze stravy. Uvnitř těla je degradován enzymem monoamin oxidasou nebo MAOI, která umožňuje regulovat jeho syntézu a hladiny.

Používá se externě jako lék, umožňuje nám to řešit nepřítomnost dopaminu na mozkové úrovni tím, že je schopen překonat hematoencefalickou bariéru (na rozdíl od dopaminu samotného) a degradovat a transformovat na dopamin díky enzymu dekarboxyláze. To umožňuje léčit problémy odvozené z deficitu posledního neurotransmiteru, jak to se stane s mnoha změnami charakteru motoru.

Mechanismus působení

Levodopa působí jako léčba problémů, jako je Parkinsonova choroba vzhledem k jeho výkonu na nervovém systému. Bariéra krev-mozek neumožňuje vniknutí vnějšího dopaminu do mozku. Levodopa, její bezprostřední předchůdce, však tuto kapacitu má. Tento lék bude později přeměněn na dopamin ve striatu bazálních ganglií díky dekarboxylaci produkované dopaminergními neurony, což nakonec povede ke zvýšení hladin dopaminu v mozku.

Levodopa Podává se společně s inhibitory periferního účinku, jako je karbidopa, který umožňuje levodopě nedegradovat při průchodu trávicím traktem a může správně vstoupit do centrálního nervového systému.

Poruchy, ve kterých se používá

Levodopa jako lék je často používán v různých poruchách a v různých situacích a lékařských komplikacích, které vyplývají z nedostatku dopaminu v některých oblastech mozku. Mezi jeho hlavní lékařské použití jsou následující.

Parkinson

Hlavní a nejznámější porucha, při které se Levodopa používá jako léčivý přípravek, je u Parkinsonovy nemoci. Tato porucha je charakterizována degenerací substantia nigra a bazálních ganglií produkovaných deficitem syntézy dopaminu. Známé parkinsonovské chvění se objevuje v klidu, zpomalení motoriky a posturálních a pohybových problémech, stejně jako netransparentnost obličeje..

Farmakologická léčba Levodopou je jednou z nejčastějších, vyvolávající zvýšení hladiny dopaminu v mozku. Je lékem volby a vyvolává výrazné zlepšení symptomů (například eliminuje slabost a nedostatek pohybu a v některých případech snižuje třes).

Parkinsonovské syndromy způsobené encefalitidou nebo cerebrální arteriosklerózou

Zánět mozku nebo encefalitida může způsobit změny v jádrech mozku regulující dopaminergní přenos, pohyb a nigrostriatální dráhu. V těchto případech je indikováno použití levodopy.

Neuroleptická spotřeba

Jedním z nejčastějších vedlejších účinků neuroleptik nebo antipsychotik, zejména typických nebo první generace, je přítomnost extrapyramidových příznaků, jako je akatizie nebo třes. To je způsobeno blokádou dopaminových receptorů v nigrostriatální dráze (i když cílem typických neuroleptik je mezolimbická dráha, její působení je nespecifické a také dosahuje jiných nervových drah).

Proto je užívání antiparkinsonických léků časté, užívající levodopu (někdy smíchaného s jinými látkami, jako je karbidopa), mezi jinými látkami, aby se tyto příznaky snížily.

  • Mohlo by vás zajímat: "Extrapyramidové symptomy: typy, příčiny a léčba"

Otrava: oxid uhelnatý nebo mangan

Další indikace levodopy je v terapeutickém použití pro léčbu poškozeného nervového systému otravy manganem nebo oxidem uhelnatým.

Vedlejší účinky levodopy

Stejně jako u všech psychotropních léků může mít konzumace levodopy více či méně závažné vedlejší účinky. Většinou se však setkáváme s mírným nepohodlím a v mnoha případech dočasně. Nejpravděpodobnější jsou typické jiné léky: nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, třes a nervové kontrakce, rozmazané vidění, ztmavnutí moči, nespavost nebo sedace, únava a neklid nebo neklid.

Mohou existovat také změny chování, jako je hypersexualita, a mohou se objevit paranoidní a depresivní symptomy. Mohou se objevit také edémy, problémy s močením (nadbytek nebo deficit), slabost, bolest hlavy nebo necitlivost..

Kromě toho je třeba mít na paměti, že mohou být závažnější problémy, které vyžadují okamžitou pozornost, jako jsou záchvaty, přetrvávající průjem, arytmie, sebevražedné myšlenky nebo alergické reakce..

Kontraindikace a bezpečnostní opatření

Kromě sekundárních symptomů je třeba mít na paměti, že není vždy vhodné užívat tento lék. Mezi jeho četné kontraindikace patří především ty případy, kdy dochází k malignímu melanomu (protože může aktivovat nádor a zhoršit ho). Také měli byste se vyhnout společnému užívání tohoto přípravku a inhibitorů MAO, léky proti hypertenzi, anestetikům (mohou vyvolat arytmii) nebo anticonvcolvulsvos nebo tranqulizantes (redudce efekt).

Pacienti s glaukomem, nezletilými osobami, těhotnými ženami, osobami s psychózou (pokud nebyli aplikováni jako antiparkinsonik před konzumací neuroleptik) nebo srdečními problémy by jej neměli konzumovat nebo v případě potřeby konzultovat se svým lékařem, jaká opatření použít.