Trimipramin používá a vedlejší účinky tohoto antidepresiva

Trimipramin je lék, který se používá k léčbě převážně depresivních stavů, i když je také předepisován v případě poruch spánku a úzkosti, jakož i některých psychosomatických poruch. Vzhledem k vysokému riziku vzniku nežádoucích účinků je tento lék obvykle předepisován s přísným lékařským dohledem.

Další uvidíme, co je trimipramin, co to je, jaké jsou jeho možné nepříznivé účinky a jak je prodáván?.

• Související článek: "Typy antidepresiv: charakteristika a účinky"

Co je to trimipramin a na co je tento lék?

Trimipramin je antidepresivum tricyklického typu, které má sedativní a anticholinergní vlastnosti. Posledně uvedené působí centrálně i periferně v nervovém systému. Jeho mechanismus účinku není zcela znám, ale chemicky souvisí s jiným tricyklickým lékem zvaným imipramin..

Tricyklické a tetracyklické antidepresiva jsou dvě z prvních, která se používá v psychofarmakologii. Jedná se o léky, které zabraňují zpětnému vychytávání serotoninu a někdy noradrenalinu v synaptickém prostoru, který produkuje vysokou koncentraci uvedených neurotransmiterů a snížení některých příznaků deprese.

Trimipramin se používá hlavně k léčbě depresivních stavů, ať už jsou mírné nebo těžké. Používá se také k léčbě psychosomatických poruch, které mají depresivní pozadí, stejně jako stavy úzkosti a poruchy spánku. Zlepšení spojené s tímto lékem se obvykle objevuje po prvních týdnech, nebo někdy o něco déle, od začátku léčby.

Současně, to znamená během prvních fází obnovy, riziko sebevraždy, které často doprovází depresi, se může zvýšit. Doporučuje se proto, aby byla osoba pečlivě doprovázena, dokud se neobjeví první známky zlepšení.

Ve skutečnosti, až do nedávné doby, tricyklické a tetracyklické léky byly nejpoužívanějšími antidepresivy. Nicméně, mít nespecifický mechanismus účinku takové drogy často ovlivňují jiné látky důležité pro tělo (takový jako acetylcholine, histamin a dopamin). To zvyšuje pravděpodobnost výskytu nepříznivých účinků, stejně jako úmrtnost při předávkování, takže jejich předpis byl snížen.

• Možná vás bude zajímat: "Existuje několik typů deprese?"

Způsob podání a doporučená dávka

Komerční název trimipraminu je Surmontil a Prodává se jako tablety obsahující 35 mg trimipramin maleátu, ekvivalentní 25 mg účinné látky.

Surmontil podáván orálně a v případě předepsání k léčbě menších depresí, psychosomatických stavů nebo poruch spánku a úzkosti, obvykle se podává v jedné dávce mezi 12,5 mg a 50 mg, obvykle v noci. Na druhou stranu, v případě těžké deprese se obecně doporučuje užívat 300 mg až 400 mg denně ve 2 až 3 dávkách. Doba platnosti je 5 let a doporučuje se uchovávat při teplotě do 25 ° C.

Stejně tak, pokud je nutné snížit dávky, je obecným doporučením postupovat postupným způsobem a sledovat riziko syndromu deprivace..

Možné nežádoucí účinky

Podobně jako u jiných tricyklických antidepresiv jsou tyto nežádoucí účinky, které trimipramin generuje, následující:

• Úbytek hmotnosti.
• Endokrinní problémy, jako hypertrofie mléčné žlázy nebo galaktorea.
• Alergické kožní reakce.
• Hematologické obtíže.
• Synkopa.
• Suchost v ústech a retence moči.
• Zvýšení psychomotorické inhibice.
• Změny nálady s výskytem manických epizod.
• U lidí starších 50 let je zvýšené riziko zlomenin kostí.
• Ideace a sebevražedné chování, zejména u osob mladších 25 let studie ukázaly, že se to děje, jakmile je léčba zahájena nebo jakmile je léčba ukončena.
• Serotoninový syndrom, který může být smrtící a může vyvolat neuromuskulární excitaci, autonomní změny a změny v duševním stavu; a co se může stát, když je tento lék smíchán s jinými serotonergními účinnými látkami.
• Poruchy nervového systému, které mohou být způsobeny periferními účinky trimipraminu, jeho centrálními účinky nebo zvýšením samotné povahy deprese.
• Srdeční poruchy.
• Poruchy metabolismu a výživy.

Kontraindikace a interakce s jinými látkami

Trimipramin je kontraindikován u dětí mladších 12 let au lidí, kteří měli v minulosti sebevražedné myšlenky a pokus. Podobně, trimipramin má riziko vzniku selhání jater a ledvin.

Nesmí se mísit s antidepresivy typu MAOI, ani podávány v obdobích blízkých poslednímu příjmu. Také směs trimipraminu s antidepresivy typu SSRI, jako je fluoxetin a fluvoxamin, zvyšuje riziko toxicity.

Sedativní účinek tohoto léku je zvýšen, když je smíchán se sedativy, deriváty morfinu, barbituráty, antihistaminiky, anxiolytiky, metadonem, klonidinem a hypnotiky. Totéž platí, pokud je tento lék smíchán s alkoholickými nápoji. Existuje také riziko generalizovaných záchvatů pokud je tento lék smíchán s antikonvulzivními léky.

Vzhledem k možnosti vylučování do mateřského mléka se nedoporučuje užívat tento lék během období laktace. K dispozici je také možnost sekretářky placentou, takže je odrazováno od užívání během těhotenství.

Podobně jako u jiných psychoaktivních léků může tento antidepresivum změnit některé fyzické a psychologické schopnosti, proto se doporučuje přijmout opatření k řízení nebo obsluze těžkých strojů..

Bibliografické odkazy:

• Španělská agentura pro léčiva a zdravotnické výrobky (2016). Technický list, Surmontil. Získáno 16. srpna 2018. Dostupné na adrese https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/cs/ft/40115/40115_ft.pdf.
• Vademecum (2016). Trimipramin Získáno 16. srpna 2018. K dispozici na adrese https://www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.