Reaktivní deprese, časté symptomy a příčiny

Hovoříme o reaktivní depresi, když chceme odkazovat na poruchu nálady, která se vyskytuje v reakci na vnější událost nebo několik. Jedná se o klasickou depresi, nejčastější. Ten, ve kterém si myslíme, když si představujeme depresi. To, co si asi nepředstavujeme a nedokážeme pochopit se stejnou intenzitou, je to, jak hluboká bolest těchto lidí dosahuje.

Představíme málo informací o jeho příčinách, které jsou nejčastějšími klinickými projevy a jakým způsobem můžeme zlepšit život lidí s reaktivní depresí.

• Související článek: "Existuje několik typů deprese?"

Příčiny reaktivní deprese

Rozdíl mezi endogenní a reaktivní depresí byl proveden Paul Julius Moebius v 19. století. Tato diferenciace předpokládá, že existuje rozdíl mezi depresemi, ke kterým dochází v důsledku biologických příčin, a těmi, které se vyskytují v důsledku psychosociálních příčin. Pravdou je, že i když empirická podpora tohoto předpokládaného rozdílu zdaleka není tupá, může být užitečné komunikovat s odborníky v oblasti zdraví rychle a rychle vědět, čemu čelí..

U reaktivní deprese, poruchy, kterou ženy mají mezi 10 a 25% rizika rozvoje během života a u mužů se pohybuje mezi 5 a 12%, se porucha vyskytuje po přítomnosti stresoru způsobuje rozvoj deprese. Představte si přestávku, smrt blízkého přítele, ztrátu práce, nebo jakýkoli druh vitální změny, která je vnímána jako velmi stresující a nekontrolovatelná.

Důležité v depresi, mimo objektivní závažnost události, je to, jak je vnímána jako hrozba. Každý jednotlivec má různé schopnosti zvládání a proto každý člověk zažívá problémy s více či méně obtížemi. Co pro jednoho může být traumatická událost, která může být obnovena po 2 týdnech, pro jiného může být rána, která ho nechá emocionálně zničit. Proto při hodnocení pacienta musíme být velmi dobře informováni o schopnostech zvládání, které měl pacient před událostí.

Příznaky a příznaky

Reaktivní deprese je vždy komplexní a heterogenní klinický obraz, žádné dva případy nejsou stejné. Dalším problémem je, že většina symptomů není výlučně deprese, a je také obtížné rozlišovat, co je porucha úpravy po velmi stresující situaci toho, co se stalo dobře zavedenou reaktivní depresí. Jako vodítko je možné seskupit depresivní symptomy do pěti různých kategorií.

Příznaky nálady

Smutek je přítomen u 9 z 10 pacientů s reaktivní depresí a je obvykle hlavní stížností těch, kteří sbírají odvahu přijít ke konzultaci. U většiny pacientů se tento smutek projevuje formou beznaděje a trvalé bezmocnosti. Je to pocit, že budoucnost nemá nic dobrého, že všechno pozitivní je u konce a nic nezbývá než bída a bída. V těch nejzávažnějších případech může být smutek zastíněn pocitem prázdnoty tak velké, že něco popírají. Jako by byli vnitřně mrtví.

U dětí, na druhé straně, více než zoufalství vykazují podrážděnost nebo nestabilitu. Mnohé z dětí, jejichž rodiče jsou nežádoucím způsobem odděleni, vyjadřují depresi prostřednictvím výbuchů, špatných reakcí nebo záchvatů hněvu nad problémy, které dříve nebyly zdrojem problémů..

Motivační symptomy

Reaktivní deprese způsobuje, že pacient ztrácí zájem o aktivity, které se mu dříve líbily. Nechce je dál dělat, ani neuspokojuje, když je dělá. Ztratíte své oblíbené koníčky, každodenní rutinu a přestali jste si užívat obecně. Dokonce i energie je redukována do té míry, že osoba má tak malou sílu, že vstávání a sprchování může být velkým vítězstvím.

Pohyby jsou velmi pomalé a drahé, vyžadují hodně energie. Tato psychomotorická retardace je někdy tak závažná, že pacienti se dostanou do tzv. Depresivního strnulosti, což je stav podobný katatonii, který se jeví jako téměř totální motorická paralýza. Heterogenita symptomů nám také umožňuje najít pacienty, kteří jsou namísto pomalého stavu velmi rozrušeni a nemohou přestat kousat nehty nebo neklidně kouřit..

Kognitivní symptomy

Stejně jako u pohybů se myšlenka zpomaluje. Těžko si myslí, že ti, kteří mají minimálně náročnou práci, nemohou běžet normálně. Například u dětí náhle klesá akademický výkon, což odráží nedostatek koncentrace v důsledku deprese. Změnila se nejen koncentrace, paměť. U starších pacientů s depresí lze tyto problémy s pamětí zaměňovat s demencí, ale neprostup zhoršení paměti je to, co indikuje, zda se jedná o depresi nebo ne..

Depresivní člověk hodnotí vše negativně. Myslíte, že je to bezcenné, že svět je hrozné místo a že budoucnost je černá. Mají šikmý styl myšlení, který jim brání vidět nic jiným než pesimistickými brýlemi a udržet depresi. Deprese se někdy vyskytuje s halucinacemi, které jsou v souladu s náladou, například obviňující nebo obviňující hlasy.

Somatické symptomy

Ačkoli vegetativní symptomy jsou více charakteristické pro endogenní deprese, objevujeme také problémy se spánkem jako hypersomnie nebo insomnie v reaktivní depresi. Ve skutečnosti, u mnoha pacientů, poruchy spánku je první příznak, který se objeví a poslední zmizí. Bolesti těla, jako jsou bolesti hlavy, problémy s trávením, bolesti svalů nebo bederní.

Mezilidské symptomy

Když přestanete dělat aktivity, přestanete také vidět své přátele, Je obvyklé, že se sociální sféra pacienta, který spadá do reaktivní deprese, postupně zhoršuje. Tito lidé odmítají sociální kontakty, protože už nejsou příjemní a nemají žádnou energii a jiní skončí. Lze dosáhnout celkové sociální izolace, protože sociální kontakt končí generováním úzkosti, přetížení a pocitů selhání.

Léčba reaktivní deprese

Léčba se odehrává nejprve navázáním spojení s pacientem a tato osoba nás má ke zlepšení. Jakmile se cítíte opravdu pochopeni, můžete souhlasit s tím, že začnete obnovit ztracené aktivity a budete se chovat behaviorálně, abyste obnovili dříve ztracený společenský život. Paralelně, ale vždy po kousku, se musíme snažit identifikovat negativní myšlenky, které zamlžují myšlení depresivního pacienta a uplatňují kognitivní restrukturalizaci. Také je indikována farmakologická léčba antidepresivy, jako jsou například SSRI, ISRN nebo tricyklická.

Vzhledem k reaktivní povaze, Rovněž bude řešeno emocionální zpracování stresující situace, která způsobila depresi. Špatně řízený souboj nebo životní zkušenost, která není emocionálně zpracována, mohou být předmětem zásahu. Psycholog pomůže pacientovi získat zvládání dovedností a řízení emocí, aby se stránka otočila. Vzpomínky zůstanou bolestivé a smutné, ale neměly by zasahovat do normálního fungování osoby.