Výcvik sebevzdělávání a technika zátěžové očkování

Techniky modifikace chování byly jedním z ústředních prvků, na nichž tradičně vycházela intervence kognitivně-behaviorální. Teorie učení, které navrhli Thorndike, Watson, Pavlov nebo Skinner, při svém narození zdůraznily úlohu, kterou hraje podnět, který doprovází studijní situaci (sdružením nebo kontingencí)..

Později, po vzestupu kognitivních teorií, se zdá, že bylo prokázáno, že psychologická změna v jednotlivci je hlubší a úplnější když pracujete také na modifikaci hlubokých poznání a přesvědčení, a ne jen ta nejvíce behaviorální část.

Podívejme se tedy na dvě techniky, které se snaží ilustrovat, co to je a jak se tato změna provádí na vnitřní a duševní úrovni: Vzdělávání a instruktáž o stresu.

Školení samoobsluhy (EA)

Vzdělávání v sebevzdělávání zdůrazňuje úlohu vnitřních verbalizací, které sám člověk dělá o svém budoucím výkonu při provádění určitého chování.

Vnitřní verbalizaci (nebo samo-verbalizaci) lze definovat jako soubor příkazů nebo instrukcí, které si osoba dává, aby řídila řízení svého chování během jeho představení. V závislosti na tom, jak je tento pokyn, se člověk bude cítit víceméně schopný účinně provádět chování.

Tato technika může být použita jako terapeutický prvek sám o sobě nebo může být také považována za složka terapie stresové inokulace, jak bude diskutováno později.

Komponenty samostudia

EA se skládá z několika prvků: modelování, testování chování a kognitivní restrukturalizace. Pojďme zjistit, co každý z nich obsahuje:

1. Modelování (M)

Modelování je technika chování, která je založen na myšlence, že veškeré chování lze naučit pozorováním a napodobováním (Sociální učení). Používá se za účelem získání nebo posílení nových modelů adaptivních odpovědí, oslabení těch, které jsou nedostatečné nebo usnadňují ty, které již osoba má, ale neuvádějí do praxe z různých důvodů (například úzkost při provádění).

K provedení tohoto postupu je nutné, aby model provedl úspěšné chování v přítomnosti osoby a aby ji praktikoval způsobem, který postupně zvyšuje jejich autonomii, protože pomoc přijatá modelem klesá. Kromě toho to informuje osobu o přiměřenosti provádění jednání a uvádí možné aspekty, které je třeba zlepšit.

2. Test chování (EC)

Tato technika se podobá té předchozí, protože slouží také k osvojení nových dovedností v chování, zejména sociálních nebo mezilidských dovedností. Zahrnuje staging potenciálně anxiogenního behaviorálního repertoáru v rámci konzultace s odborníkem takovým způsobem, aby se subjekt mohl cítit bezpečněji umělými reprodukcemi a snadno manipulovatelnými.

ES proto umožňuje snížení úrovně úzkosti subjektu před jeho realizací a větší předpoklady „trénovat“ své chování bez obav z utrpení následků, které by měly, kdyby se situace nacházela v reálném kontextu.. Zpočátku jsou návrhy, které jsou navrženy, značně vedeny a postupně se stávají pružnější a přirozenější.

3. Kognitivní restrukturalizace (RC)

Je založen na myšlence, že psychologické problémy jsou způsobovány a udržovány způsobem, jakým člověk interpretuje své prostředí a okolnosti. To znamená, že událost sama o sobě nemá žádnou pozitivní ani negativní emocionální hodnotu, ale hodnocení, které je z této události provedeno, je to, co způsobuje jeden typ emocí nebo jiné. Pokud je událost pojmově interpretována jako něco pozitivního, bude také příjemným způsobem odvozený emocionální stav. Na druhé straně, pokud bude provedeno negativní kognitivní hodnocení, bude odvozen stav emocionální úzkosti.

Myšlenka na negativní interpretaci události je bezprostředně následována řadou myšlenky, které jsou známé jako iracionální přesvědčení, protože jsou vyjádřeny absolutistickým a dogmatickým způsobem (vše nebo nic) a neberou v úvahu další možná alternativní vysvětlení. Jak například upozornit nadměrně na negativní, přehánět, že nesnesitelné nebo odsoudit lidi nebo svět, pokud neposkytnou člověku to, co si myslí, že si zaslouží?.

Kognitivní restrukturalizace je hlavním prvkem terapie Rational Emotive Behavior terapie Alberta Ellise, jejímž cílem je změnit tento nedostatečný systém víry a poskytnout jednotlivci novou, více adaptivní a realistickou životní filozofii..

Ústřední praxe ČR spadá na dokončení cvičení (mentálního nebo písemného) které by měly zahrnovat iracionální počáteční poznání odvozená z dané situace, emoce, které vytvořily, a konečně soubor odrazů objektivní a racionální povahy, které zpochybňují zmíněné negativní myšlenky. Tento záznam je známý jako ABC Model.

Postup

Postup EA začíná samopozorováním a zaznamenáváním verbalizací, které o sobě člověk s cílem vyloučit ty, které jsou nevhodné nebo nepodstatné a že zasahují do úspěšného vykonávání tohoto chování (například: všechno se pokazí, jsem na vině za všechno, co se stalo, atd.). Následně se provádí instalace a nové, korektnější samo-verbalizace (například: chyba je někdy normální, já ji dosáhnu, jsem klidná, cítím se schopná, atd.).

Konkrétněji se EA skládá z pěti fází:

1. Modelování: osoba pozoruje, jak se model zabývá negativní situací a naučí se, jak může být provedena.
2. Externí průvodce nahlas: osoba čelí negativní situaci podle pokynů terapeuta.
3. Vlastní instrukce nahlas: osoba je konfrontována s negativní situací, zatímco se sama nahlas hovoří.
4. Auto instrukce tichým hlasem: osoba čelí averzivní situaci ve stejnou dobu, kdy se řídí sám, ale tentokrát ve velmi nízkém hlasu.
5. Sebe-skryté instrukce: osoba čelí negativní situaci, která vede jejich chování prostřednictvím vnitřní verbalizace.

Techniky očkování proti stresu (IE)

Techniky stresového očkování mají za cíl usnadnit subjektu získání určitých dovedností, které umožňují snižují nebo ruší napětí a fyziologickou aktivaci a eliminují předchozí kognitivní funkce (pesimistické a negativní povahy, často) optimističtějšími tvrzeními, která usnadňují adaptivní zvládání stresové situace, kterou subjekt musí učinit..

Jednou z teorií, na které je tato technika podporována, je model stresového zvládání Lazarus a Folkman. Tento postup prokázal svou účinnost zejména u generalizovaných úzkostných poruch.

Postup

Vývoj stresové inokulace je rozdělen na tři fáze: vzdělávací, školení a aplikace. Tato intervence působí jak v kognitivní oblasti, tak v oblasti sebekontroly a behaviorální adaptace na životní prostředí.

1. Vzdělávací fáze

Ve vzdělávací fázi Informace o pacientovi jsou poskytnuty o tom, jak jsou generovány úzkostné emoce, zdůrazňující úlohu poznání.

Následně je provedena operativní definice specifického problému osoby prostřednictvím různých nástrojů pro sběr dat, jako je rozhovor, dotazník nebo přímé pozorování..

Konečně, je zahájena řada strategií, které upřednostňují a usnadňují dodržování předmětu léčby. Například vytvoření adekvátní terapeutické aliance založené na přenosu důvěry.

2. Fáze školení

V tréninkové fázi je osobě předvedena řada postupů, které mají za úkol integrovat dovednosti spojené se čtyřmi hlavními bloky: kognitivní, řízení emocionální aktivace, behaviorální a paliativní zvládání. Pro práci s každým z těchto bloků jsou uvedeny do praxe následující techniky:

• Hkognitivních schopností: v tomto blokuStrategie kognitivní restrukturalizace, techniky pro řešení problémů a procvičování samostudijních cvičení doprovázených pozitivním posilováním.

• Cřízení aktivaceJedná se o trénink relaxačních technik zaměřených na pocit napětí-svalové relaxace.

• Behaviorální dovednostiJsou zde popsány techniky, jako je vystavení chování, modelování a testování chování.

• Zvládnutí dovednostítento blok je nakonec složen ze zdrojů na posílení kontroly pozornosti, změny očekávání, adekvátního vyjádření vlivu a emocí, jakož i správného řízení vnímané sociální podpory..

3. Aplikační fáze

Ve fázi aplikace to je pokusil se, že osoba je vystavena k anxiogenním situacím (skutečný a / nebo představoval si) postupným způsobem, uvedení do činnosti vše naučené ve fázi školení. Kromě toho se kontroluje a vyhodnocuje efektivnost aplikace technik a při jejich provádění se řeší pochybnosti nebo potíže. Použité postupy jsou následující:

• Představuje zkušenost: jednotlivec provádí vizualizaci co nejživěji, pokud jde o zvládání anxiogenní situace.
• Test chování: jednotlivé kroky v bezpečném prostředí.
• Vystavení in vivo: jedinec je přirozeně v reálné situaci.

Nakonec dokončete intervenci v oblasti očkování proti stresu některé další sezení jsou naplánovány, aby bylo možné získat údržbu dosažených výsledků a předcházet možným recidivám. V této poslední složce jsou zpracovávány aspekty jako konceptuální diferenciace mezi pádem -puntual- a relapsem - více udržované v čase- nebo programování následných relací, pokračování formou nepřímého kontaktu s terapeutem, především.

Závěrem

V celém textu bylo pozorováno, jak, jak bylo původně řečeno, psychologická intervence, která se zabývá různými složkami (kognitivy a chování, v tomto případě) může být zvýšena její účinnost pro dosažení psychologické změny vyvolané osobou. Tak, jak dokládají zásady jazykové psychologie, Zprávy, které si člověk vytváří, mají tendenci formovat vnímání reality a proto schopnost uvažování.

Z tohoto důvodu intervence zaměřená také na tuto složku umožní větší pravděpodobnost udržení psychologické změny získané u jedince.

Bibliografické odkazy:

• Labrador, F. J. (2008). Techniky modifikace chování. Madrid: Pyramida.

• Marín, J. (2001) Sociální psychologie zdraví. Madrid: Psychologie syntézy.

• Olivares, J. a Méndez, F. X. (2008). Techniky modifikace chování. Madrid: Nová knihovna.