Sebevražedné chování a jeho strategie prevence a terapie

Multikusalita fenoménu sebevražedného jednání naznačuje, že strategie prevence musí být také mnohonásobné a musí být uplatňovány společně, aby bylo dosaženo účinnosti. Neexistuje jednoznačné řešení v prevenci sebevražd a nejlepším přístupem je multidisciplinární přístup a zároveň úroveň individuálního a veřejného zdraví. Být problémem s takovým výskytem a to, že zase způsobuje tolik bolesti v online psychologii jsme chtěli věnovat článek Sebevražedné chování a jeho prevence.

Přístup k prevenci sebevražd na individuální úrovni zdůrazňuje diagnózu, léčbu a sledování duševních poruch (deprese, schizofrenie, drogová závislost a stres)..

1. Poradenství pro prevenci sebevraždy
2.  Posouzení rizika sebevražd
3. Terapie k prevenci a léčbě sebevražedných krizí

Poradenství pro prevenci sebevraždy

Přístup veřejného zdraví má strategie prevence sebevražd:

• Provádět kampaně duševního zdraví, screening ve školách, včasnou diagnózu zneužívání drog, depresi a stres.
• Provádět specifické programy prevence sebevražd a vyhnout se stigmatizaci sebevražedného chování.
• Kontrola přístupu k prostředkům ke spáchání sebevraždy. Existují důkazy, že kontrola držení zbraní snižuje míru sebevražd, stejně jako kontrolu používání léků a pesticidů. Další opatření mohou zahrnovat oplocení výškových mostů a oken ve vysokých budovách.
• Podpora médií pro informace, které mají být přizpůsobeny prevenci: Vzdělávání novinářů při nakládání s informacemi o sebevražedném chování, protože média mohou hrát proaktivní úlohu při prevenci sebevraždy..

Prevence sebevražedného jednání zahrnuje řadu činností, které vycházejí z poskytování nejlepších možných podmínek pro vzdělávání dětí a mládeže, účinné léčby duševních onemocnění a kontroly rizikových faktorů..

Ačkoli rizikové faktory byly zjištěny u osoby s vysokým rizikem sebevraždy, neexistuje žádné definitivní opatření k prevenci sebevraždy a jen velmi málo lidí s těmito faktory spáchá sebevraždu.

Úsilí o prevenci sebevraždy by mělo být založeno na výzkumu, který ukazuje, jaké rizikové a ochranné faktory lze modifikovat a které skupiny lidí jsou pro intervenci nejvhodnější (Veřejná zdravotnická služba, 2001)..

Aby se zabránilo pokusům o sebevraždu, je nezbytné znát rizikové faktory, které jsou předurčeny..

Řádné šíření informací a kampaň na zvýšení sociálního povědomí o tomto problému jsou základními prvky úspěchu preventivních programů, ale prevence sebevražd může být rozdělena do tří typů:

1. Obecná prevence, která je souborem podpůrných opatření nebo psychologické, sociální, institucionální podpory, které přispívají k tomu, že občané jsou schopni lépe zvládat stresové životní události a zmírňovat škody, které mohou způsobit.

Světová zdravotnická organizace (2000) navrhuje některá obecná opatření k prevenci sebevraždy:

• Zabývejte se duševní nemocí.
• Řídit plyny motorových vozidel.
• Řídit domácí plyn.
• Kontrola držení střelných zbraní
• Kontrola dostupnosti toxických látek.

• Snižte senzační informace v médiích.

1. Nepřímá prevence v souladu se souborem opatření zaměřených na léčbu duševních poruch a poruch chování, fyzických nemocí vedoucích k sebevraždě, krizových situací, omezeného přístupu k metodám, kterými se lidé mohou sami zranit, atd..

Centra nápovědy mohou nabídnout důvěrnou podporu tomu, kdo je zoufalý nebo zoufalý a který může pociťovat sebevražedné pocity.

1. Přímá prevence představovaná opatřeními, která pomáhají řešit sebevražedné myšlenky a myšlenky prostřednictvím alternativních řešení. Praktické pokyny mohou odborníkům v primární zdravotní péči pomoci odhalit a řídit osoby se sebevražedným chováním a předložit je odborníkům v oblasti duševního zdraví..

A Skupiny svépomoci umožňují setkání s ostatními lidmi, aby se podělili o pocity a zkušenosti, které mohou přinést pohodlí ...

Prevence sebevražedného činu není problémem výhradně institucí duševního zdraví, ale celé komunity, jejích organizací, institucí a jednotlivců..

Včasná intervence u osoby ohrožené sebevraždou je nutná a hrozby a pokusy o sebevraždu je třeba brát vždy vážně, protože téměř třetina lidí, kteří se pokoušejí o sebevraždu, zkusí znovu během jednoho roku a téměř 10%. z těch, kteří ohrožují nebo se pokoušejí o sebevraždu, skončí konzumací zákona (Pérez Barrero a Mosquera, 2002).

Jako preventivní opatření je nutné mít lidské zdroje tam, kde se provádí naslouchání a porozumění, které zabrání tomu, aby osoba prováděla sebevražedný čin (služby přímé telefonní linky), protože hrozba nebo pokus o sebevraždu nesmí být nikdy ignorovány..

Osoba se sebevražedným rizikovým chováním je obecně velmi nešťastná osoba, která si myslí, že spáchá sebevraždu, protože nemá jiné způsoby přizpůsobení se stresovým životním událostem..

Přístup a hodnocení osoby se sebevražedným chováním z duševního zdraví je nezbytné a musí být provedeno okamžitě.

 Posouzení rizika sebevražd

Přístup a hodnocení osoby se sebevražedným chováním z duševního zdraví je nezbytné a musí být provedeno okamžitě.

Považuje se za užitečné znát deset společných charakteristik v každé osobě se sebevražedným chováním, která dělá správnou věc v každém okamžiku Shneidman (2001):

• Bolest psychologický je nesnesitelný, takže musíte snížit pomocí porozumění a poslechu, upřednostňovat jakýkoli typ emocionálního výrazu, který slouží jako únikový ventil pro tuto bolest.
• Je vhodné vzít v úvahu frustraci psychických potřeb a přijmout tyto potřeby jako skutečné a nestranné..
• Musí být dáno možnost, aby subjekt uvedl svou situaci a pochopit, že řešení sebevražedného jednání je pro něj závažné, takže se můžete zeptat, zda zvažoval jiná řešení než sebevraždu, a vyzve ho, aby přemýšlel o jiných alternativách a informoval ho, že mu pomůžete.
• Je nutné poskytovat emocionální podporu.
• Je to pohodlné rozpoznat pocity beznaděje a ne bojovat s nimi pesimistickými výrazy, protože někdy tyto příznaky reagují na vážné deprese, které nejsou upraveny dobrými úmysly a radami.
• Vzhledem k nejednoznačnosti, kterou se člověk může projevit, je třeba se podívat pozitivnější alternativy a posílit je.
• Zúžení musí být předčasně uznáno a prozkoumat další možnosti, které umožní širší vizi možností řešení problémů.
• Člověk by měl být ostražitý, pokud jde o zprávy o sebevražedném úmyslu, protože mohou být předehrou k sebevražednému chování. Proto je nezbytné zpochybnit přítomnost myšlenky nebo sebevražedného plánu.
• Vzhledem k možnosti sebevražedného jednání by mělo být slyšet a jednat rychle, protože v tomto stavu je jedinec na hranici své schopnosti vykonávat sebevražedný čin a je nutné omezit metody, kterými může být subjekt poškozen..
• Je nutné věnovat pozornost rysy osobnosti mohou být odhaleny v chování během rozhovoru, stejně jako jejich předchozí způsoby reakce v kritických situacích.

První psychologická pomoc je okamžitý podpůrný zásah, který musí obnovit určité emocionální stabilitu, a že to může provést lékař primární péče, psychiatr, psycholog, soused, přítel, příbuzný nebo studijní či pracovní partner. Tato první pomoc Matusevich a Pérez Barrero, 2009) se může skládat z:

• Naslouchejte empatickým způsobem, bez kritiky (žádné posuzování, žádné výslechy, žádné rady, žádné názory).
• Vytvořit prostředí podpory, porozumění a bezpodmínečného přijetí, přijetí jejich pocitů a osoby ohrožené sebevraždou a projevení zájmu o ni.

• Formulovat otevřené otázky, které usnadní vyjádření pocitů a myšlenek a vytvoří atmosféru důvěry.
• Generovat alternativy a strategie před problémy, které vznikají bez poskytování poradenství.
• Nevyjádřujte důvěrnost.
• Posoudit nebezpečí sebevraždy a zeptejte se přímo, je-li to nutné, nemůžete ignorovat nebezpečí sebevraždy.
• Přijmout praktická a nezbytná rozhodnutí na ochranu osoby se sebevražednými riziky, která by byla směrnicí a zahrnovala příbuzné a zdravotní prostředky.

Pokud se již osoba pokusila o sebevraždu, prvním krokem je spasení vašeho života, takže se musíte spolehnout na lékaře, který vyhodnotí možné škody a uloží včasnou léčbu, která zabrání budoucím následkům. Je-li však subjekt schopen spolupracovat, je třeba usnadnit komunikaci s úmyslem vědět, jaký je motiv, který vysvětluje uvedené chování (Maris, Berman a Silverman, 2000).

Některé známky pokusu o sebevraždu mohou být:

1. Být schopen odpočívat od břemene nesnesitelné situace.
2. Expresní hněv, neshoda, frustrace.
3. Vypuknutí příslušného psychiatrického onemocnění.
4. Reakce na ztrátu afektivního vztahu.
5. Emoční vydírání a podpora tvrzení.
6. Útoky ostatní.
7. Vyhněte se fyzické bolesti nebo smrtelné nemoci.

V přítomnosti známek sebevražedného jednání je vhodné pokusit se zjistit, zda existuje bezprostřední riziko sebevraždy, ptát se, zda má v úmyslu to udělat, nebo o tom pouze přemýšlel, má-li plán a kdy by to provedl. Většinu času nehrozí bezprostřední riziko sebevraždy, ale pokud ano, neváhejte zavolat policii.

V této situaci je vhodné (Ancinas a Ancinas a Muñoz Prieto, 2008):

• Nenechávejte ho samotného Nenechávejte osobu samotnou, i když telefonický kontakt již byl proveden s příslušným odborníkem Je nutné, aby se cítili doprovázeni.
• Nenechte se cítit provinile.
• Nezrušujte své pocity a poukazujte na to. že myšlenky a touhy sebevraždy jsou vždy dočasné.
• Expresní podpora a porozumění. A dovolit vyjádření pocitů.
• Vyhněte se přístupu k nástrojům, které lze použít k provedení sebevražedného jednání.
• Podpořte, abyste byli viděni odborníkem na duševní zdraví nebo zdravotním střediskem.

Terapie k prevenci a léčbě sebevražedných krizí

K sebevražednému jednání neexistuje jednotný terapeutický přístup, ale příznivé účinky farmakologickou terapii a kognitivně-behaviorální terapii nebo kombinace obou.

Kognitivně-behaviorální terapie je navržen tak, aby modifikoval chování a myšlenky a používal techniky, jako je asertivita, relaxace, kognitivní restrukturalizace, řešení problémů, trénink sociálních dovedností a řízení krizových situací, které mohou snížit depresi, úzkost a nedostatek sociálních dovedností.

Sebevražda způsobuje utrpení oběti, ale i těch, kteří jsou mu blízcí (Jacobsson a Renberg, 1999).

Sebevražda zahrnuje emocionální, sociální a občas ekonomickou devastaci rodiny a přátel. Jak pokus o sebevraždu, tak i sebevražda, která má úspěch, má emocionální důsledky pro každého, koho se to týká. Rodina osoby, jejich přátel a jejich lékaře se může cítit provinile, stydět se a lítostivý za to, že se nedokáže vyhnout sebevraždě.

Rodinní příslušníci a přátelé osoby, která spáchá sebevražedný čin, mohou pociťovat širokou škálu protichůdných emocí o zesnulé osobě, cítit veškerou intenzivní emocionální bolest a smutek nad ztrátou a hněv na zesnulého, protože osoba opuštěná sebevražda blízké osoby má tendenci prožívat komplikovaný zármutek v reakci na tuto ztrátu se symptomy, jako jsou intenzivní emoce, dotěrné myšlenky o ztrátě a pocitu izolace a prázdnoty (Sáiz Martínez, 2005).

Po sebevraždě milovaného člověka může být časté, že příbuzní a / nebo přátelé mají pocit hanby, což vede k tomu, že nechcete mluvit o okolnostech smrti. Může být i pocit viny. Po smrti těchto charakteristik je pocit viny normální. Jeden sám sebe vyčítá, že si neuvědomil, jak je špatný ... a obvykle je silný pocit, že se o něj nedokáže postarat. Můžete také cítit hněv a hněv vůči osobě, která spáchala sebevraždu, a vůči všem, kteří byli schopni přímo či nepřímo přispět k realizaci této akce..

Když je tedy člověk ztracen sebevraždou, mohou se objevit různé pocity, včetně viny, odporu, zmatku, výčitek svědomí a obav z nevyřešených problémů..

Mnozí se budou cítit provinile, když se domnívají, že se jim nepodařilo podpořit, nebo se budou vyčítat, že si toho nevšimli.

Člen rodiny nebo přítel musí být schopen vyjádřit svou bolest a pocity, protože ulehčuje utrpení a pomáhá pokračovat dál.

Je možné, že nebudete stejní jako dříve, protože jsou věci, které nejsou nikdy úplně překonány a musíte se s tím naučit žít..

Musí být schopen truchlit, aby překonal ztrátu milovaného člověka; a tak, aby se nestal komplikovaným soubojem, je nutné projít emocionálním procesem, který umožňuje přijmout smrt milovaného člověka, převzít opotřebení a emoce, které tato smrt generuje, přizpůsobit se absenci bytí milované, naučit se žít bez ní a internalizovat smrt jako něco jiného, ​​co je součástí života (Rocamora Bonilla, 2000).

Pro děti je vhodné říci pravdu. Pokud nevíte, co se stalo, neuděláte jim nic dobrého, a pokud se dozvědí o jiné osobě, může vám ztratit důvěru.

Když někdo chce, spáchá sebevraždu Děti se mohou cítit následující: (Maris, Berman a Silverman, 2000):

1. Mohou si myslet, že osoba, která spáchala sebevraždu, je nemilovala a cítila se opuštěná.
2. Mohou si myslet, že jsou vinni ze sebevraždy, zejména pokud v určitém okamžiku hněvu chtěli smrt té osoby.
3. Mohou se bát umřít, oni taky.
4. Mohou cítit smutek, zmatek, osamělost.
5. Mohou se stydět vidět jiné lidi nebo se vrátit do školy, protože se cítí jinak.
6. Mohou cítit hněv k sebevraždě nebo celému světu.
7. Mohou popřít, co se stalo nebo předstírat, že se nic nestalo.
8. Mohou vstoupit do stavu citové necitlivosti.

Pro děti je vhodné vysvětlit, že lidé umírají různými způsoby: někteří kvůli nemoci, jiní kvůli dopravní nehodě a jiní se zabíjejí. Musíte jim říci, že i přes sebevražedný čin ho jeho otec nebo matka velmi milovala, ale jeho nemoc mu v tom bránila..

Na druhé straně je to vhodné že média (WHO, 2000) pozorovat některé podmínky pro prevenci:

1. Mají autentické a spolehlivé zdroje.
2. Vyhněte se projevům sebevražedných epidemií.
3. Zpráva o sebevraždě jako něco nevysvětlitelného nebo zjednodušujícího.
4. Popište sebevražedné jednání jako metodu pro řešení problémů.
5. Chvalte sebevražedné chování jako hodnoty.
6. Popište dopad a utrpení na rodinné příslušníky.

Tento článek je čistě informativní, v online psychologii nemáme schopnost dělat diagnózu nebo doporučit léčbu. Zveme vás k návštěvě psychologa, který se bude zabývat zejména vaším případem.

Pokud chcete číst více článků podobných Sebevražedné chování a jeho prevence: strategie a terapie, Doporučujeme Vám vstoupit do naší kategorie Klinická psychologie.