Self-Control terapie Rehm

Velká deprese je jednou z nejčastějších duševních poruch na celém světě, která trpí trpícím a jeho prostředím. Vzhledem k jeho vysoké prevalenci a vysoké míře životně důležitých nepohodlí a neschopnosti, kterou je schopna způsobit, existuje mnoho přístupů, které se snažily poskytnout účinné vysvětlení a léčbu. Pro léčbu tohoto stavu bylo vyvinuto mnoho terapií.

Jedna z nejúčinnějších forem psychoterapie při léčbě deprese je samoregulační terapie Rehm, prostřednictvím které se navrhuje zlepšit symptomatologii prostřednictvím práce v různých aspektech souvisejících s vlastní kontrolou a samosprávou.

• Související článek: "Typy psychologických terapií"

Problém, který se má léčit: velká deprese

Deprese je považována za pokračující přítomnost po celý den, po dobu nejméně dvou týdnů, řady příznaků, mezi nimiž je přítomnost \ t smutná nálada charakterizované vysokým negativním vlivem a nízkou úrovní pozitivního vlivu a / nebo nedostatkem zájmu a potěšení před podněty a situacemi, které jsou pro subjekt obecně chutné, spolu s dalšími prvky, jako jsou poruchy hmotnosti nebo spánku, vitální pasivita, progresivní izolace, pocity \ t viny nebo sebevražedných myšlenek.

Často se cítí bezmocní a bezmocní tváří v tvář životním událostem, jsou ve stavu desesparación, který snižuje jejich účast na životním prostředí a jejich činnost na obecné úrovni..

Symptomy typické pro velkou depresi předpokládají závažné postižení v obvyklém fungování osoby, zneplatnění nebo poškození jejího výkonu v jedné nebo několika životně důležitých doménách. Předpokládá také zdroj psychického utrpení, které z něj dělá osobu trpící pociťují nepohodlí v čase. Proto je jeho léčba obzvláště důležitá, a to ještě více s ohledem na vysoké procento populace, která trpěla nebo bude trpět nějakým typem depresivní epizody po celý svůj život..

• Související článek: "6 rozdílů mezi smutkem a depresí"

Rehmova terapie

Jak jsme řekli, existuje mnoho pohledů a autorů, kteří se zabývali tématem velkých depresí, aby to vysvětlili a pokusili se s ním úspěšně zacházet. Jedním z mnoha léčebných postupů, které byly vyvinuty pro tento účel, je samo-kontrolní terapie společnosti Rehm.

Samostatná terapie Rehm je psychologická léčba paradigmatu kognitivního chování a zaměřil se konkrétně na léčbu deprese. Jedná se o osvědčenou terapii účinnosti založenou na konceptu sebeovládání a důležitosti, kterou autor dává tomuto aspektu v chování při řízení. A to je to, že v modelu, z kterého části, může být původ depresivních symptomů v nerovnováze mezi odměnami a tresty.

Deprese podle modelu Rehm

Rehmova autoregulační terapie je založena na modelu, který autor vyvinul za účelem vysvětlení depresivní poruchy. Podle tohoto modelu je deprese způsobena především nedostatkem důsledného posilování chování. To znamená, že hlavním problémem jsou lidé v depresi nejsou schopni získat prvky nebo pozitivní stimulace z prostředí.

Původ nebo postupné zhoršování tohoto nedostatku posilovačů však lze nalézt ve skutečnosti, že jednotlivec není schopen zajistit své chování, aby je mohl získat, nebo aby nebyl schopen vlastního řízení. Tak, osoba s depresí by měla sérii vnitřních charakteristik to ztěžovaly by sebeovládání a přizpůsobování vlastního chování realitě, tak, že ztráta zesílení může vést k depresivní symptomatologii.

Problém, který vede k depresi, je ten, že jednotlivec není schopen adekvátně řídit své vlastní chování. Tímto způsobem je hlavním cílem této terapie zlepšení stavu mysli prostřednictvím rozvoje a školení různých aspektů sebeovládání..

Komponenty sebeovládání

Samostatná terapie Rehm je založena na tréninku a posilování řady základních dovedností sebeovládání, které mají tendenci být v depresivním subjektu nedostatečné..

Konkrétně Rehm domnívá se, že lidé kontrolují své chování prostřednictvím tří procesů Základní: self-monitoring nebo sebepozorování, sebehodnocení a sebeposílení nebo sebevynucování podle sebehodnocení \ t.

1. Vlastní monitoring

U depresivních lidí to lze pozorovat jako v procesech vlastního monitorování zaměřuje pozornost na bezprostřední důsledky chování, kromě toho, že obecně věnuje více pozornosti negativním informacím než kladným

2. Sebehodnocení

Pokud jde o sebehodnocení, z modelu, z něhož vychází samoregulační terapie Rehm, obvykle je předpojato k negativnímu vytvořením nadměrně vysokých cílů a cílů, které obecně nelze splnit. To spolu s fixací na bezprostřední a negativní způsobuje, že se člověk obecně cítí frustrovaný.

3. Vlastní zesílení

Konečně, vzhledem k nemožnosti provádět navrhované cíle depresi lidí mají tendenci se trestat nebo, není-li tomu tak, nevidět jeho chování posíleno při dosahování cílů.

Profil osoby citlivé na depresi

Podle tohoto modelu mají depresivní lidé tendenci být perfekcionisté a nadměrně soběstační, vytvářejí očekávání a velmi vysoké cíle, které nejsou realizovatelné. Z tohoto důvodu nemají sklon k jejich dosažení, což znamená, že jejich nedodržení způsobuje, že se navzájem kritizují a trestají..

Depresivní by proto mělo vysoké míry samo-trestání a nízkého zesílení, což v dlouhodobém horizontu způsobuje snížení emisí chování, které zase poskytuje zpětnou vazbu k nedostatku posílení. Mají tendenci se zaměřovat na negativní prvky, něco, co způsobí, že se nakonec ocitnou negativně a že se omezuje sebepojetí a sebehodnocení. V těchto aspektech bude Rehmova autoregulační terapie zaměřena na zlepšení sebeovládání a překonání deficitů, které vyvolávají zranitelnost vůči závažným depresivním poruchám..

• Možná vás zajímá: "5 rozdílů mezi sebepojetím a sebeúctou"

Struktura vlastní terapie

Samotná terapie Rehm se provádí během dvanácti sezení, jsou rozděleny do tří fází, ve kterých jsou tyto tři dovednosti zpracovány a které umožňují správné sebekontrolu a sebeřízení.

1. Vlastní pozorovací fáze

Tato část terapie je v zásadě kognitivní. Během sezení, v nichž se terapauta koná, pomáhá a trénuje pacienta v uvědomění si existence pozitivních a příjemných zážitků, které by měl pacient registrovat a snažit se spojit se stavem mysli..

Prostřednictvím této fáze je určen aby pacient viděl pozitivní aspekty nebo příjemné situace a zaměřit se na negativní aspekty.

2. Fáze sebehodnocení

Jak jsme zmínili dříve, v Rehmově teorii sebeovládání mají jednotlivci tendenci stanovit cíle s velmi vysokými standardy, obecně nedosažitelnými, které skončí způsobuje pocity bezmocnosti a frustrace.

V druhé fázi terapie se proto cíl zaměří na výuku, která umožní realističtěji stanovit konkrétnější, konkrétnější a dosažitelné cíle. Cílem je, aby jednotlivci měli pozitivní sebehodnocení svých vlastních schopností k dosažení svých cílů.

3. Fáze samoposílení

Poslední fáze self-management terapie má co do činění s posilováním, které u subjektů trpících depresí bývá nedostatečné. Práce se zaměřuje na vyškolit pacienta, aby identifikoval různé zesilovače které jsou pro něj důležité, stejně tak jako jejich použití v souladu s cíli, které mají být splněny.

Účinnost techniky

Zatímco není to jedna z nejvíce aplikovaných terapií Vzhledem k predilekci pro jiné techniky kognitivně-behaviorálního chování je autoregulační léčba Rehm jedním z léčebných postupů, které prokázaly vysokou účinnost a mají dobře zavedenou účinnost..

Několik studií navíc ukazuje, že každá ze složek nebo fází, ve kterých je samoregulační terapie Rehm rozdělena, je sama o sobě účinná, přičemž některé její prvky jsou aplikovány v různých technikách. Příkladem je kognitivní behaviorální program Stark a Kendall pro dětskou depresi, který je založen na samo-léčebné terapii a je účinný při léčbě deprese u dětí a dospívajících..

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, A.; Sandín a Ramos (2008). Příručka psychopatologie. Madrid McGraw-Hill (vol. 1 a 2). Revidované vydání.

• Kahn, J.S.; Kehle, T.J .; Jenson, W.R. a Clark, E. (1990). Srovnání intervencí kognitivně-behaviorálního, relaxačního a samo-modelovacího pro deprese u studentů středních škol. School Psychology Review, 19, 196-211.

• Rehm, L, P. (1977). A-self control model deprese. Léčba chování. 8, pp. 787-804.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Vlevo, S; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E.; Zloděj, A a Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinická psychologie Příručka pro přípravu CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.