Typy, příčiny, symptomy a léčba mozkové obrny

Vývoj lidského mozku je dlouhodobý a velmi složitý proces, který začíná v průběhu vývoje plodu a trvá celý život. Tento orgán a celý nervový systém jsou základem, z něhož se reguluje soubor funkcí našeho těla, a to jak na úrovni základních funkcí našich těl, jako například při povolování takových činností, jako je dobrovolný pohyb..

Někdy se však během vývoje plodu, během porodu nebo v průběhu prvních let života, ve kterém se vývoj mozku nevyskytuje správně, objevuje několik problémů, které zabraňují zobrazování různých dovedností nebo provádění různých funkcí. Když tyto problémy mozkového původu způsobují neschopnost vykonávat dobrovolný pohyb, mluvíme o dětské mozkové obrně.

• Související článek: "15 nejčastějších neurologických poruch"

Co je mozková obrna?

Mozková obrna je chápána jako zdravotní stav, kdy přítomnost změn mozku nebo zranění během vývoje mozku způsobí, že rozvoj pohybové kapacity a psychomotoriky bude do značné míry omezen. Tato omezení jsou obvykle vrozená a zahrnují trvalou změnu, která mění procesy, jako je učení.

Obvykle se objevují problémy pohybu, svalové rigidity, nekoordinace, třesů, hypotonie a hyperkinézy v kloubech. Tento typ symptomů může být generalizován nebo viděn ve větším rozsahu na končetinách nebo ve specifickém těle. Kromě toho nedostatek nebo potíže s motorickou regulací způsobenou dětskou mozkovou obrnou Může způsobit obtíže při krmení, dýchání a vylučování. Někdy je ovlivněna také senzibilizace.

Je běžné, že se zpoždění objevuje ve vývoji subjektu a že buď je pozdě, nebo nepřekoná několik milníků jednotlivců bez tohoto problému, vzhledem k existenci problému v centrálním nervovém systému, který brání jeho řádnému zrání. Může být doprovázena mentálním postižením, ačkoli to není příznakem tohoto stavu.

Závažnost tohoto ochrnutí může být nesmírně variabilní, od sotva všimnout si, že se jedná o těžké postižení subjektu, který ho trpí, což vyžaduje neustálou podporu a péči v nejzávažnějších případech.

• Mohlo by vás zajímat: "Enclosure syndrome: typy, příčiny a léčba"

Druhy mozkové obrny

Neexistuje žádný jediný typ mozkové obrny, ale tento termín zahrnuje různé podtypy problémů. Některé z nejběžnějších jsou následující.

1. Spastická mozková obrna

Jedna z nejznámějších a nejčastějších forem je typ mozkové obrny, ve které pacienti trpí vysokou mírou svalové rigidity a velké problémy, pokud jde o mobilizaci svalových skupin.

Tam může být tetraplegie (i když také diplegie, paraplegie nebo hemiplegie), křeče, apraxie, vysoká úroveň excitace a aktivace a spasticity. Obvykle se pozorují anomální pozice a kontrakce, hypertonie a hyperflexibilita.

2. Ataxická mozková obrna

Z méně častých forem se projevuje ve formě nedostatku svalového tónu, nekoordinovanosti a nedostatku rovnováhy. Pochod, v případě těch, kteří ho mají, je obtížný a představuje riziko pádů. Okulomanuální koordinace se také stává složitou, i orientaci.

3. Mozková dyskinetická paralýza

V tomto subtypu mozkové obrny, hypotonii a přítomnost dystonických nebo choreických nedobrovolných pohybů, často ve formě kontrakce. Zejména jsou viditelné ve svalech obličeje, které spolu se sluchovými problémy, které mají tendenci mít, mohou způsobit velké potíže v oblasti komunikace..

Etiologie (příčiny)

Příčiny mozkové obrny mohou být velmi rozmanité, ale obvykle jsou způsobeny přítomností abnormalit nebo poranění během vývoje plodu, během porodu nebo v prvních letech po porodu.

Tyto změny a zranění jsou obvykle vrozené, ale mohou být získány i během vývoje. Některé ze získaných poruch mohou být meningitida, encefalitida a intrauterinní infekce. Také kardiovaskulární nehody, traumatismus nebo anoxie během vývoje nebo dodání. V některých případech byly zaznamenány případy dětské mozkové obrny způsobené zneužíváním ve formě bití nebo otřesů u dětí..

Léčba

Ačkoli je to stav, který nemá žádný lék, protože je způsoben chronickým a nevratným poraněním, je možné provádět různé léčby z multidisciplinárního pohledu, který umožňuje jednotlivci posílit a optimalizovat své schopnosti, vytvořit a zlepšit komunikaci a usilovat o dosažení nejvyšší možné úrovně rozvoje a blahobytu.

Na lékařské úrovni může být vyžadována široká škála intervencí v závislosti na obtížích, které vznikají, z toho. \ T aplikace relaxačních a antikonvulzivních léčiv použití k operaci kloubních deformací nebo k umístění žaludečních zkumavek. Na úrovni prevence je nutné pečovat o potraviny během těhotenství (zejména v podmínkách hypertenze nebo diabetu) a vyhnout se užívání látek, jako je alkohol nebo drogy..

Jednou ze strategií, které je třeba využít, je ergoterapie, která umožňuje adekvátní stimulaci dítěte. Vyžaduje se také využití fyzioterapie a logoterapie, aby se dovednosti pohybu a komunikace co nejvíce posílily..

Další aspekt, který je třeba vzít v úvahu, a jeden z těch, které vyžadují větší pozornost, je vzdělávání, protože symptomatologie značně brání normativnímu učení. Pro tyto děti je nutné vytvořit individuální plány a poskytnout jim potřebné podpory. Je nutné tyto předměty stimulovat a posilovat funkce a základní úkoly každodenního života, popř vzdělávat životní prostředí nebo pečovatele v případě, že se nepoužívají.

Psychoedukace je zásadní nejen pro dítě, ale i pro rodinné příslušníky. Je také vhodné navštěvovat podpůrné skupiny, ve kterých se nezletilý a rodina mohou setkávat a sdílet zkušenosti, myšlenky, pochybnosti a pocity.

• Související článek: "Typy psychologických terapií"

Bibliografické odkazy:

• Colver, A; Fairhurst, C. a Pharoah, P.O.D. (2014). Mozková obrna. Lancet, 583 (9924): 1240-1249.

• Rosenbaum, P; Paneth, N; Leviton, A.; Goldstein, M. & Bax, M. (duben 2006). Zpráva: Definice a klasifikace mozkové obrny. Developmental Medicine & Child Neurology, 49: 1-44.