Příčiny Reyho syndromu, symptomy, léčba a prevence

Ve vzácných případech se děti, které se zotavují z infekčního onemocnění, které je běžné jako chřipka, mohou vyvinout do stavu, který způsobuje závažné změny v jejich osobnosti a skončí smrtelně.. Jsou oběťmi tzv. Reyeova syndromu.

Zde vysvětlíme klíčové aspekty tohoto podivného neurologického onemocnění, které se zdá být úzce spojeno s užíváním aspirinu v nejmenším.

Objevování Reyeho syndromu

Když Ralph Douglas Reye, Graeme Morgan a Jim Baral publikovali článek v prestižním lékařském časopise v roce 1963 Lancet popisující obraz charakterizovaný encefalopatií a postižením jater, položil základy znalostí o nemoci jako vzácné jako heterogenní.

Reyeův syndrom, pojmenovaný po australském patologovi, který poprvé identifikoval nemoc, se stal diagnostikovatelným v roce 1973, kdy dosáhl svého vrcholu v letech 1979-1980.

Klinický popis

Je to onemocnění neznámé příčiny, která postihuje zejména děti ve věku od 5 do 15 let, ale může se projevit až do věku 21 let a velmi výjimečně v dospělosti.

Normálně má svůj původ mezi třemi a pěti dny poté, co dítě trpí virovou infekcí. Zvláště ty, které ovlivňují horní dýchací cesty, chřipku, plané neštovice nebo gastroenteritidu, a souvisejí s užíváním aspirinu v průběhu infekce..

Protože neexistují žádné přesvědčivé specifické testy, lékař dospěje k diagnóze klinickým způsobem, tj. Prostřednictvím klinické historie symptomů as podporou výsledků, které ukazují postižení jater. Vzhledem k letalitě Reyeova syndromu je důležité znát počáteční příznaky, které charakterizují nemoc. Včasná diagnostika a léčba mohou zachránit život dítěte.

Příznaky a příznaky

V Reyeho syndromu, hladina cukru v krvi klesá, zatímco hladiny amoniaku a kyseliny v krvi prudce stoupají. Současně mohou játra vyvinout tukové usazeniny. Je běžné, že mozek trpí edémem, což způsobuje záchvaty nebo ztrátu vědomí.

Typ příznaků, které pacient trpí, ukazuje, jak pokročilé onemocnění je. V závislosti na závažnosti tohoto kurzu lze kurz rozdělit do čtyř fází:

1. Příznaky I. etapy

• Trvalé nebo trvalé zvracení
• Závratě
• Languor
• Ztráta energie

2. Symptomy II

• Dráždivost
• Agresivní chování

3. Příznaky etapy III

• Zmatek
• Iracionální chování
• Combativity

4. Symptomy IV

• Delirium
• Záchvaty
• Jezte

Bohužel, průběh Reyeova syndromu není vždy stejný a některé symptomy se nemusí objevit nebo se objevují na jejich místě, což komplikuje diagnostiku. Například u dětí se místo zvracení může vyskytnout průjem a zrychlené dýchání, takže se neřídí typickým vzorcem..

Přestože přítomnost zvracení v nepřítomnosti infekce by měla již znát některé alarmy, Ztráta vědomí nebo záchvatů je zdravotní stav, který musí být okamžitě vyřešen.

Jak se chováme v případě podezření?

Ve většině případů bude Reyeův syndrom urgentně ošetřen zdravotnickým personálem v důsledku neurologických symptomů. Existuje však malá část, která konzultuje neurologa dříve, než se kurz zhorší.

Příprava na návštěvu

Když rodina navštíví neurologa, vzhledem k krátké době, která je obvykle věnována každé konzultaci, Bude velmi užitečné, pokud budete postupovat podle těchto tipů, abyste co nejvíce využili této schůzky.

• Dopište předem všechny příznaky, které dítě zažívá.
• Udělejte si seznam všech léků, které jste užívali.
• Přiveďte dalšího člena rodiny nebo přítele.
• Zapište si jakoukoliv otázku, kterou chcete zeptat lékaře.

Je lepší psát otázky větší důležitosti pro menší důležitost, pokud nemáte čas na jejich pokrytí. Některé základní otázky, které by měl být položen na neurologa, který je případem:

• Jaké další možné příčiny mohou být pro tyto příznaky?
• Jaké testy jsou nezbytné pro diagnostiku?
• Jaké léčby jsou k dispozici a jaké jsou výhody a nevýhody každého z nich??
• Jaké výsledky mohu očekávat??
• Jaký je další krok?

Léčba

Jakmile je syndrom diagnostikován, dítě bude okamžitě přijato na jednotku intenzivní péče. Cílem léčby je minimalizace symptomů a udržení životních funkcí, jako je dýchání nebo cirkulace. Bude také nezbytné chránit mozek před trvalým poškozením, které může způsobit edém.

Léky budou podávány přímo do žíly, včetně elektrolytů a tekutin, diuretik, léčiv, která snižují amoniak a antikonvulziva..

Možná budete muset použít asistované dýchání, pokud pacient s Reyeovým syndromem potřebuje pomoci s dýcháním. Vitální funkce budou monitorovány, včetně tepové frekvence, pulsu, krevního tlaku, cirkulace vzduchu a teploty, dokud se edém mozku nesníží a tělesné funkce se nevrátí do normálu.

Může však být, že pacient potřebuje týdny, než může být propuštěn a může opustit nemocnici.

Prevence

Vzhledem k možnému propojení mezi užíváním aspirinu a Reye syndromu by tyto přípravky měly být podávány pouze pod dohledem lékaře, pokud přínosy převažují nad riziky. Děti mladší 16 let by také neměly užívat přípravky, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou nebo soli salicylové, jako jsou některé ústní vody nebo zubní pasty, zatímco existují bezpečnější alternativy..

V každém případě, je důležité dávat pozor na symptomy, které děti trpí po infekci, být schopni dosáhnout včasné diagnózy a vyhnout se škodám, které by jinak mohly být trvalé.