Behaviorální kognitivní terapie co to je a na jakých principech je založena?

Behaviorální kognitivní terapie co to je a na jakých principech je založena? / Klinická psychologie

Behaviorální kognitivní terapie je jedním z nejdůležitějších pojmů aplikované psychologie, protože umožňuje řešit velmi rozdílné problémy s využitím technik, které mají vědeckou podporu. Podívejme se, z čeho se skládá.

Co je behaviorální kognitivní terapie?

V oblasti psychologické intervence a klinické psychologie existuje velké množství návrhů, které jsou nabízeny mnoha skupinám pacientů a problémům. Nabídka je velmi pestrá a je snadné se ztratit v džungli štítků, jmen a popisů terapeutického přístupu. Jeden z těchto typů léčby však v našich dnech dostává zvláštní pozornost, a to jak na klinikách, tak na klinikách a na psychologických fakultách. Jedná se o behaviorální kognitivní terapii, terapeutickou orientaci, která má a vědecky prokázané účinnosti v různých typech intervencí.

Modifikace chování a myšlenek

Pokud jste někdy přestali myslet na konvenční představu o tom, co je „psychologický problém“, možná jste si uvědomili, že tento typ problému má dvě strany. Na jedné straně hmotný a objektivní aspekt, který je rozpoznatelný mnoha lidmi a který lze měřit pomocí betonových šupin. Na druhou stranu, strana, která reaguje na subjektivní stavy vědomí, tj. Na aspekty duševního a soukromého života osoby, která má problém a kteří obvykle mají překlad v emocionálním smyslu..

Behaviorální kognitivní terapie reaguje na potřebu zasáhnout v těchto dvou oblastech. A dělá to tak, že se pohání sám díky synergiím, které vznikají mezi částí intervence zaměřenou na duševní procesy a to, co je orientováno na akce a změny v hmotném prostředí pacienta. To znamená, že tato terapeutická orientace, která působí na akty stejně jako na myšlenky.

Jaké jsou základy této terapie?

Uvažuje se o behaviorální kognitivní terapii narození z fúze behaviorálních terapií a těch, které pocházejí z kognitivní psychologie.

Na jedné straně, behaviorismus (a zejména radikální behaviorismus B. F. Skinnera) slouží jako příklad vyčerpávající metodiky a velmi blízko k pravidlům vědecké metody, která umožňuje objektivně posoudit pokrok dosažený během terapie. Kognitivní terapie na druhé straně zdůrazňuje, že není třeba se zřeknout úvah o nepozorovatelných mentálních procesech přímo, protože většina užitečnosti terapie spadá na subjektivní pohodu pacientů a tento faktor nemusí být schopen být registrovány prostřednictvím čisté analýzy chování.

Nicméně, ačkoli Kognitivní behaviorální terapie v některém jeho forem pracuje s konstrukty, které odkazují na “duševní svět” ne přímo pozorovatelný \ t, Úsilí je vynakládáno tak, aby mentální prvky, které přicházejí do hry v diagnóze a intervenci, reagovaly na dobře definované a překládatelné kategorie kvantitativní proměnné, aby bylo možné provést vyčerpávající sledování změn provedených na subjektivní úrovni.

Proto se vyhýbají všem druhům ezoterických a nejednoznačných formulací způsobu myšlení člověka a jsou vytvářeny systémy kategorií, ve kterých jsou rekurentní myšlenky klasifikovány mimo jiné v klasifikacích, které reagují na jediné kritérium..

Prohloubení rozdílů s behaviorismem

Behaviorální kognitivní terapie je dědicem jistých základů behaviorální psychologie, jako je důraz na praktické procesy učení a myšlenka, že asociace je ústředním konceptem terapie. Nicméně, to zahrnuje potřebu jednat, kromě chování, na myšlenkách na osobu. Intervence na "mentální" části se zaměřuje především na kognitivní schémata a koncepční kategorie, ze kterých člověk interpretuje realitu..

Zkoumáme také adaptivní přesvědčení, jakmile jsou tyto umístěny, aby vyškolili klienta v jeho schopnosti najít fakta jeho každodenního života, která je v rozporu s těmito rozpočty. Pokud má člověk problémy se sebeúctou, může se naučit věnovat pozornost příznakům obdivů od svých přátel a rodinných příslušníků, což je druh podnětu, který je snadno ignorován, když je vlastní obraz špatně poškozen..

Stručně řečeno, jakýkoli typ terapie kognitivním chováním je založen na myšlence, že emoce a styly chování nezávisí pouze na fyzických podnětech, které přicházejí z prostředí, ale také na myšlenkách, které formují náš způsob vnímání jak tyto podněty jako naše vlastní duševní procesy.

Jak se podílí na tomto typu terapie?

V Behaviorální kognitivní terapii pracujeme na výuce, abychom rozpoznali myšlenkové styly, které nás předurčují k dosažení závěrů, které nejsou pro pacienta příliš užitečné, nebo nefunkční myšlenky. K tomu je třeba vyškolit osobu, aby byla schopna přemýšlet o vlastním způsobu myšlení a zvážit, které body jsou v rozporu a které nikoli. Tímto způsobem, sleduje se, že klient má větší schopnost zpochybňovat kategorie, s nimiž pracuje (například „úspěch a neúspěch“) a detekci typických myšlenkových vzorců, které způsobují problémy.

Proces, kterým je pacient uznán kognitivními aspekty, které vyvolávají nepohodlí a mohou na nich působit, je založen na modelu akce inspirované Socratovský dialog. To znamená, že během části sezení s kognitivní terapií bude profesionál vrátit zpětná vazba je nezbytné, aby pacient zjistil rozpory nebo nežádoucí závěry, na které vedou jeho myšlení a kognitivní schémata.

Terapeut nevede pacienta v tomto procesu, ale spíše vyvolává otázky a poznámky tvrzení, že klient učinil, aby se prohloubil ve studiu vlastního myšlení.

Druhá část Behaviorální kognitivní terapie zahrnuje zásahy do kognitivních a materiálních ohnisek, které byly zjištěny. To na jedné straně vyžaduje stanovení konkrétních cílů, které mají být splněny, a na straně druhé, vyškolit pacienta, aby byl schopen na základě vlastních kritérií určit strategie, které k nim přistupují a odvrátit je od těchto cílů. Vzhledem k tomu, že cíle byly definovány tak, aby mohly být kontrolovány nestranně, pokud byly splněny či nikoliv, je snadné měřit pokrok, který se dosahuje, a tempo, jímž se uskutečňuje, aby se na něj přihlíželo, a pokud se jedná o cíle, které se provádějí. V tomto případě zavést změny v intervenčním programu.

Naplnění cílů při procházení relačním programem s kognitivní behaviorální terapií může předpokládat například, významně minimalizují účinky a fobie, končící závislostí nebo opouštějící obsedantní styl myšlení. Stručně řečeno, problémy s materiální stranou a další subjektivní nebo emocionální stránka.

V jakých případech se používá?

Prakticky lze aplikovat behaviorální kognitivní terapii ve všech věkových kategoriích, a dovnitř problémy. Používá se například k intervenci v úzkostných poruchách a fóbiích, dysthymii, bipolární poruchě, depresi atd. Lze ji také využít jako pomůcku v případech neurologických poruch, kdy je nutné poskytnout podporu, aby bylo možné co nejlépe zvládnout symptomy, a to i při psychotických poruchách souvisejících se schizofrenií..

Účinnost kognitivně behaviorální terapie

V současné době je kognitivní behaviorální terapie považována za léčbu jediný typ psychoterapie, jehož výsledky byly ověřeny vědeckou metodou. S tímto se rozumí, že jeho účinnost je podpořena empirickými pozorováními, kdy se mnoho skupin pacientů, kteří podstoupili léčbu kognitivně behaviorálním léčením, významně zlepšilo více, než by se dalo očekávat, pokud by se neúčastnili terapie nebo by následovala placebo.

Když se řekne, že Behaviorální kognitivní terapie byla prokázána jako účinná díky použití vědecké metody, znamená to, že existují silné důvody domnívat se, že zlepšení, ke kterému dochází u lidí, kteří tento typ léčby zkusili, je způsobeno použitím těchto metod. psychologické intervence a ne jiné proměnné. To neznamená, že se zlepší 100% lidí, kteří jdou na kognitivně behaviorální terapii, ale velmi významná část z nich.

Toto zlepšení může být navíc převedeno do objektivních a pozorovatelných kritérií, jako je úspěch nebo ne v době ukončení. Toto je charakteristika, která odlišuje Behaviorální kognitivní terapii od jiných forem intervence, z nichž mnohé, které nejsou stanoveny měřitelnými cíli v dobře definovaném kritériu, mohou být stěží podrobeny empirickému zkoumání, aby se určila jejich účinnost prostřednictvím vědecké metody..