Příznaky, příčiny a léčba premenstruační dysforické poruchy (PMDD)

I když je pravda, že hormonální změny typické pro menstruační cykly mají schopnost ovlivnit náladu žen, je zde stav, ve kterém k těmto změnám dochází velmi silně..

Jedná se o premenstruační dysforickou poruchu, které budeme projednávat v tomto článku; stejně jako jeho příznaky, možné příčiny a pokyny pro léčbu.

• Související článek: "16 nejčastějších duševních poruch"

Co je to premenstruační dysforická porucha (PMDD)??

Premenstruační dysforická porucha (PMDD), také známý jako závažný premenstruační syndrom nebo závažná premenstruační porucha, je stav, který postihuje pouze ženy a během něhož se u pacienta mohou vyskytnout závažné příznaky deprese, těžké excitability a podrážděnosti a napětí přibližně 7 až 10 dnů před začátkem menstruace.

Tento typ stavu je považován za rozšíření s mnohem intenzivnějšími příznaky premenstruačního syndromu (PMS). I když obě ženy pociťují řadu emocionálních a fyzických symptomů, v premenstruační dysforické poruše jsou výrazně intenzivnější, a to tak, že mohou zasahovat do osobního, sociálního a pracovního fungování..

Odhaduje se, že tento stav se vyskytuje přibližně mezi 3 a 8% žen, které menstruují měsíčně a pravidelně. Nicméně, kolem PMDD je velký spor a nesouhlas. Důvodem je, že existují některé profesionální sektory, které hájí myšlenku, že ve skutečnosti ženy, které trpí, trpí ve skutečnosti jiným typem poruchy, která je v těchto dnech před menstruací zvětšena..

Symptomatologie PMDD

Jak již bylo zmíněno, premenstruační dysforická porucha a premenstruační dysforický syndrom sdílejí řadu příznaků, které je odlišují od jiných změn souvisejících s náladou.

Nicméně, Hlavní rozdíl mezi premenstruační dysforickou poruchou a premenstruačním syndromem je to, že zatímco předmenstruační syndrom významně neinterferuje s denní rutinou osoby, zatímco PMDD představuje mnohem intenzivnější, výraznější a oslabující symptomatologii.

Níže je uveden seznam příznaků spojených s PMDD. Neexistuje však jediný společný vzor symptomů, ale ty se mohou lišit od jedné ženy k druhé, a to jak v incidenci, tak v závažnosti.

V rámci této symptomatologie můžeme rozlišovat mezi těmi symptomy nebo projevy fyzické povahy a psychologickými symptomy stavu.

1. Psychologické symptomy

Mezi těmito příznaky najdeme následující.

• Pocity smutku a beznaděje, někdy doprovázené sebevražednými myšlenkami.
• Stres.
• Pocit úzkosti.
• Anhedonia nebo nezaujatá činnost a sociální vztahy.
• Pocit ztráty kontroly.
• Kolísání nálady.
• Plačící období.
• Útoky na paniku.
• Trvalá podrážděnost.
• Potřeba nadměrného příjmu nebo nezdravých potravin.
• Změna koncentrace.
• Problémy se spánkem.

2. Fyzikální symptomy

To jsou nejčastější fyzické příznaky.

• Jemnost prsou.
• Bolesti hlavy.
• Abdominální distenze a plyn.
• Bolest svalů nebo kloubů.

Co má příčiny?

V současné době neexistuje uspokojivá odpověď na otázku, co způsobuje premenstruační dysforickou poruchu. Je však známo, že v tomto období hrají významnou roli hormonální změny typické pro tato období.

Existuje celá řada faktorů, které usnadňují vznik této poruchy. Některé z nich jsou:

• Rodinná historie PMDD.
• Spotřeba kofeinu ve velkém množství.
• Nadváha.
• Alkoholismus.
• Nedostatek fyzického cvičení.

Kromě toho, jak bylo uvedeno výše, existuje velký počet případů, kdy menstruační dysforická porucha je doprovázena následujícími psychologickými stavy:

• Afektivní emocionální porucha.
• Velká deprese.
• Nervózní obrázky.

Jak můžete diagnostikovat?

Neexistují žádné diagnostické testy, ani fyzické ani psychologické, které by umožňovaly přímé a rychlé vyšetření premenstruační dysforické poruchy. K provedení úspěšné diagnózy, která vylučuje možnost osoby trpící jiným typem psychické poruchy, je nutné provést kompletní klinickou anamnézu pacienta. To může být doprovázeno psychiatrickým hodnocením a řadou fyzických zkoušek, jako např kompletní gynekologické vyšetření.

Velmi užitečnou technikou v diagnóze tohoto typu stavu je, že pacient provádí vlastní hodnocení pomocí kalendáře nebo deníku symptomů. V něm můžete vést záznamy o nejdůležitějších příznacích, přičemž si všimnete, kdy se objeví a za jakých okolností.

Záměrem je udržet tento deník po dobu nejméně dvou menstruačních cyklů, aby se určily možné příčiny poruchy a vyvinout léčbu, která bude více přizpůsobena specifickým potřebám pacienta.

Stejným způsobem tento časopis zvýhodní záznam o vývoji osoby v průběhu léčby a může vidět jejich výsledky a úspěchy.

Léčba PMDD

Jakmile je diagnostika PMDD provedena, je velmi pravděpodobné, že zdravotník začne farmakologickou léčbu za účelem snížení intenzity symptomů a tak snižují úroveň nepohodlí a vytvářejí cestu pro možnou psychologickou terapii.

Tato farmakologická léčba může dobře zahrnovat použití antidepresivních léků, jako je fluoxetin nebo sertralin, které usnadňují snížení emočních symptomů, stejně jako problémy s únavou a spánkem; nebo se uchýlit k antikoncepčním tabletám s úmyslem dostat hormonální rovnováhu, a proto emocionální.

Kromě toho, v některých případech jsou doplňky výživy, jako je tryptofan, vitamin B6 nebo hořčík, také účinné při léčbě těchto stejných příznaků..

Na druhé straně, některé studie naznačují, že použití některých přírodních léků, jako je například chasteberry, může pomoci snížit příznaky podrážděnosti, výkyvy nálady nebo citlivosti prsou..

Nicméně, před zahájením jakéhokoli typu léčby, včetně nejpřirozenější, je nutné se poradit s lékařem které hodnotí nejlepší volbu pro specifickou symptomatologii pacienta.

Jakmile je zahájena farmakologická léčba, je velmi vhodné zahájit psychologickou léčbu, jejímž cílem je přiblížit psychologické problémy premenstruační dysforické poruchy a možné komplikace, které tento stav vyvolává v každodenním životě pacienta..

Konečně, změna denních návyků pro zdravější bude také generovat řadu příznivých účinků na zdraví člověka. Tyto změny zahrnují následující pokyny:

• Vyvážená strava převažují celé potraviny, ovoce a zelenina. Stejně jako snížení spotřeby kofeinu, energie a alkoholických nápojů, cukrů a soli.
• Provádění aerobního cvičení opakovaně.
• Modifikace spánkových návyků.