Typy dislalia, symptomy, příčiny a léčba

Termín dislalia odkazuje na obtíže při vyslovování určitých zvuků, které se mohou vyskytnout u dětí různého věku. Podle nových mezinárodních klasifikací diagnózy duševních poruch se jedná o poruchu zvukových projevů řeči.

V tomto článku uvidíme, co je to dyslalia, jaké jsou její typy a příčiny, jakož i některé způsoby provádění hodnocení a léčby.

• Související článek: "8 typů poruch řeči"

Vývoj jazyka

Ústní jazyk je soubor zvuků, které jsou vyjádřeny, aby vyjádřily to, co potřebujeme, cítíme nebo myslíme. Je to stejně chování jako kognitivní schopnost a rozvíjíme ho od prvních let života. Jeho projev souvisí s dozráváním nervového systému, specificky smyslové a motorické oblasti. Pro sebe to souvisí s afektivními a sociálními vazbami, které vytváříme, as rozvojem dalších kognitivních schopností.

Artigas a García-Nonell (2008) nám říkají, že rozvoj jazykových dovedností odpovídá chronologickému věku dítěte. Od 0 do 3 měsíců věku se tedy očekává emise monotónních zvuků. Mezi 9 a 12 měsíci, jsou pochopeny negace a pečovatelé jsou jmenováni (obvykle máma a táta). Od 3 se očekávají jednoduché otázky a jejich řeč je chápána jádrem rodiny. Ve věku 5 let můžete zjistit, co je špatné a používat články; a na 7 let se očekává verbální plynulost a použití spojek.

Nicméně, může se stát, že v některých případech chronologický věk neodpovídá vývoji jazyka, to znamená, že ne všechny děti mají stejné dovednosti současně. Například, některé děti mohou začít chápat, co lidé říkají, ale s omezením vysvětlovat sami. Může se také stát, že se děti vyjadřují slovně pomalým způsobem nebo s malou plynulostí, nebo se mohou vyjadřovat tak plynule, že jejich jazyk je srozumitelný. Také mezi možnostmi, které jsou součástí vývoje jazyka, je to, co jsme nazvali „dislalia“..

Možná vás zajímá: "Bradilalia: co to je, příčiny, léčba a související symptomy"

Co je to dislalia?

Slovo dislalia pochází z řeckého "dys", což znamená "obtíž"; a "lalein", což znamená "mluvit". Je to asi obtíže při výrobě určitých zvuků nebo skupin zvuků způsobem, který je považován za přiměřený. Lze to zjistit například tehdy, když se dítě často uchyluje k opomenutí určitého zvuku pomocí ticha nebo hlasového prodloužení. Nebo pokud dítě vždy nahradí stejný zvuk podobným zvukem, jaký je případ substituce?.

To může také stát se viditelné zkreslením, to je, když dítě se často uchyluje k emisi přibližného zvuku, ale to není ten, který odpovídá jejich konverzaci. Konečně může se stát, že dítě vloží zvuk jako podporu.

Nedávné mezinárodní definice

Termín "dislalia" byl nedávno přemístěn z mezinárodních klasifikací duševních poruch, nicméně v každodenním a specializovaném jazyce je stále používán k označení fonetické obtíže, které mají některé děti.

Pro jeho diagnózu, DSM-V zvažuje latter už ne jak “dislalia” ale jako “porucha řeči zvuku” (TSH). Je to soubor centrálních změn a vlastní fonologické složky, které se vyskytují na úrovni výslovnosti některých fonémů.

6 typy a příčiny

Ačkoli se klasifikace mohou lišit podle Aguilar-Valera (2017); Hernández a Rubalcaba (2017), existují následující typy dyslalia: fyziologické nebo evoluční, organické, fonologické, funkční a smíšené. Podobně, dyslalia může být rozdělena podle obtížnosti ve specifické výslovnosti.

1. Fyziologické nebo evoluční

To je považováno za evoluční dyslalia k případu ve kterém dítě neopakuje imitací ta slova, která slyší, i když je jeho vývoj a chronologický věk považován za adekvátní. Jeho vývoj je tedy dán stanovenou maturací mozku a fono-artikulátoru. To obvykle nastane kolem 4 roků věku a stane se viditelný foneticky nesprávným opakováním.

2. Organické

Je to dyslalie funkčního typu, když kloub souvisí s periferními orgány, které řídí řeč. V tomto případě děti používají substituci častěji, vynechání nebo zkreslení zvuku, u kterého se očekává, že bude vyslovováno.

3. Audiógena

Jak název napovídá, je to dislalia Je to důsledek sluchového postižení.

4. Funkční

Vyplývá z fungování systému rozpoznávání gnostik a praktického produkčního systému, takže jeho etiologie souvisí rozvoj kognitivních procesů.

5. Smíšené

Jak jeho jméno říká, smíšená dislalia je ta, ve které jsou projevy předchozích typů prezentovány současně.

6. Podle výslovnosti

Podle specifických obtíží pro výslovnost podle abecedy nám Peña-Casanova, 2014 (cit. V Hernández a Rubalcaba, 2017), říká, že Dislalia může být rozdělena následujícím způsobem:

• Betacismus: ve výslovnosti B
• Deltacismo: výslovnost D
• Gammacismo: výslovnost G
• Kappacism: výslovnost K
• Mistacism: výslovnost M
• Rotace: výslovnost R
• Sigmatismus: výslovnost S

Možné příčiny, hodnocení a léčba

Dislalia má vývojový a kauzální průběh. To znamená, že je způsobena přítomností různých prvků, mezi nimiž lze nalézt určitou determinovanou organickou funkci, a také rodičovský styl, který není příznivý pro plynulost jazyka a komunikace..

Lze ji vyhodnotit přes Glatzelův test, který bere v úvahu nosní permeabilitu a fonartikulaci; nebo Rosenthalovým testem, který zvažuje respirační režim. Je také důležité provést kvalitativní hodnocení založená na pozorování projevu a příjmu řeči, aby bylo možné určit potřeby podpory v komunikaci.

Procedury zahrnují logopedii a svalová cvičení nezbytné pro artikulaci: rty, jazyk, patra, mandle, frenulum. Stejná cvičení zahrnují aktivaci nosní a ústní aparatury a je důležité, aby byly naplánovány s určitou frekvencí a rytmem, v souladu s potřebami a zónou proximálního vývoje dítěte. V opačném případě nemůže bránit rozvoji, může bránit a způsobit netrpělivost nebo projevy úzkosti.

Pro určení vhodné léčby je důležité začít s poznáním příčiny dyslalie a bezprostředních potřeb dítěte i rodiny či jejich bezprostředního okolí..

Bibliografické odkazy:

• Aguilar-Valera, J.A. (2017). Poruchy komunikace z DSM-V. Potřeba diferenciálních diagnóz. Notebooky neuropsychologie (11) 1: 144-156.
• Hernandez, A. a Ruvalcaba, I. (2017). Jazykové poruchy. Získaný 31. července 2018. K dispozici v https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/51549900/ORL-Transtornos-del-lenguaje.pdf?AWSAccessKeyId=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3A&Expires=1533037090&Signature=grC1KSPM7lu6uMiWTjlnBZEU9VQ%3D&response-content-disposition % 3B% inline = 20filename% 3DTrastornos_del_lenguaje_Universidad_de_G.pdf.