Víte o hypersomnii? Vysvětlíme Vaše příznaky a léčbu
Určitě jsi spal mnohem víc, než bys chtěl a pořád byl ospalý. Možná jste se cítili tak spát během dne, že jste téměř nemohli vstát. V tom případě můžete trpět hypersomnií.
Poruchy spánku a spánku zahrnují 10 poruch nebo skupin poruch. Mezi nimi nalézáme nespavost, hypersomnii, narkolepsii, poruchy spánku související s dýcháním, mimo jiné poruchy cirkadiánního spánku a bdělosti a syndrom neklidných nohou..
V tomto článku budeme hovořit o jednom z nich: hypersomnie. Obecně řečeno, hypersomnie znamená hodně nebo příliš mnoho spánku. Kdo trpí hypersomnií, necítí se odpočatý a má nadměrnou ospalost.
Jaké jsou vlastnosti hypersomnie??
Hypersomnie je široký diagnostický termín. Zahrnuje symptomy nadměrného spánku (např. Prodloužený noční spánek nebo nedobrovolný denní spánek), sklon ke spánku během dne a setrvačnost spánku.
Lidé s hypersomnií usnou rychle a mají dobrou účinnost spánku, více než 90% Mohou mít potíže probouzet se ráno. Někdy se zdají být zmatení, bojovní nebo ataxičtí. Ataxie označuje nedostatek koordinace některých částí těla. Tato dlouhotrvající změna výstrahy při přechodu z režimu spánku do brázdy se někdy nazývá setrvačností spánku. Spánková setrvačnost je hovorově známá jako „opilost spánku“. Může se to stát i po probuzení z denního zdřímnutí.
Během této doby se zdá, že je člověk vzhůru. Nicméně, představuje snížení motorické schopnosti a chování může být velmi nevhodné. Časté jsou také deficity paměti, časová prostorová dezorientace a závratě.
Toto období může trvat od několika minut do hodin. Trvalá potřeba spánku může vést k automatické chování, které osoba provádí s malou nebo žádnou následnou pamětí. Existují například lidé, kteří zjistili, že po provedení „automatické“ jízdy v předchozích minutách nevědomě vyhnali několik kilometrů..
I když je sen dlouhý, není osvěžující
U některých lidí s hypersomnií trvá noční spánek 9 hodin nebo déle. Nicméně, sen je často nečerstvý a po těch hodinách spánku je obtížné probudit se.
V těchto případech, Nadměrná ospalost je charakterizována několika nedobrovolnými denními nárazy. Tyto denní skvrny bývají relativně dlouhé (jedna hodina nebo více) a nevedou ke zvýšení bdělosti (osoba se stále necítí odpočatá).
Denní spánek se vyskytuje téměř každý den, navzdory prodlouženému trvání nočního spánku. Na druhou stranu, kvalita spánku může být označena jako dobrá nebo ne. Tito lidé se po dlouhou dobu cítí ospalí. Je to jiné než "spánek".
Nedobrovolné epizody spánku se vyskytují v situacích nízké stimulace a nízké aktivity. Stávají se například během konferencí, čtení, sledování televize nebo jízdy na dlouhé vzdálenosti. V nejzávažnějších případech se mohou projevit v situacích, které vyžadují velkou pozornost. Příklady takových situací jsou práce, setkání nebo společenská setkání.
Jaká kritéria existují pro diagnostiku poruchy hypersomnie?
Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5), Diagnostická kritéria pro poruchu hypersomnie jsou následující:
A. Jednotlivec odkazuje nadměrná ospalost (hypersomnie) navzdory tomu, že spali hlavní dobu, která trvá nejméně sedm hodin, s jedním nebo více z následujících příznaků:
- Opakovaná období spánku nebo usínání ve stejný den.
- Hlavní epizoda prodlouženého spánku, více než devět hodin denně, která není oprava.
- Po náhlém probuzení je obtížné být plně vzhůru.
B. Hypersomnie se vyskytuje přinejmenším třikrát týdně po dobu minimálně tří měsíců.
C. Hypersomnie je doprovázena významné nepohodlí nebo zhoršení v kognitivních, sociálních, pracovních nebo jiných důležitých oblastech fungování.
D. Hypersomnie není lépe vysvětlena jinou poruchou spánku a nevyskytuje se výlučně v průběhu jiné poruchy spánku (např. narkolepsie nebo parasomnie).
E. Hypersomnie nelze přičítat fyziologickým účinkům látky (např. lék nebo lék).
F. Koexistence duševních a zdravotních poruch dostatečně nevysvětluje převládající přítomnost hypersomnie.
Také, DSM-5 specifikuje tři typy závažnosti hypersomnie:
- Mírné. Během dne, 1-2 dny / týden, je obtížné udržovat výstrahu.
- Střední. Obtížnost udržet si záznam během dne, 3-4 dny / týden.
- Vážně. Je obtížné udržovat záznam během dne, 5-7 dní / týden.
Charakteristika spojená s hypersomnií, která podporuje diagnózu
Přestože se jedná o neorientující se spánek, automatické chování, obtíže při probuzení v dopoledních hodinách a setrvačnost spánku v hypersomnii jsou časté, tyto mohou být také pozorovány u jiných poruch, jako je například narkolepsie.
Přibližně 80% lidí s hypersomnií uvádí, že jejich spánek není osvěžující. Mají potíže probudit se ráno.
Spánková setrvačnost, i když méně častá, je velmi specifická pro hypersomnii. Krátké nopky (méně než třicet minut) často neposkytují odpočinek.
Lidé trpící hypersomnií často se zdá, že spí a mohou dokonce usnout v čekárně lékaře.
Malý podíl subjektů s hypersomnií má hypersomnie v rodinné anamnéze. Představují také symptomy dysfunkce autonomního nervového systému, jako jsou bolesti hlavy cévního typu, reaktivita periferního cévního systému (Raynaudův jev) a mdloby..
Jak častá je porucha hypersomnie?
Hypersomnie je diagnostikována přibližně v 5-10% lidí, kteří přicházejí na kliniky poruch spánku kvůli problémům s denním spánkem. Asi 1% obecné evropské a americké populace má epizody spánkové setrvačnosti.
Hypersomnie postihuje muže a ženy s podobnou frekvencí. Chci říct, stojíme před poruchou, která postihuje muže i ženy stejně.
Léčba hypersomnie
Léčbu této poruchy lze provést ze dvou front. Na jedné straně je farmakologická léčba. Specialista na spánek může předepsat specifické léky, které pomohou pacientovi zůstat vzhůru déle.
To je vhodnější než užívání obrovského množství psychoaktivních látek, jako je káva. Nadměrný příjem psychostimulancií může mít vážné důsledky pro zdraví, zejména srdečního typu.
Nefarmakologická léčba hypersomnie spočívá v zásadě v modifikaci spánkových modelů. K tomuto účelu je výcvik v řízení podnětů prováděn s cílem, že se člověk učí zjistit, kdy začíná jeho ospalost. Pak je na čase provést sérii cvičení, která vám pomohou vyčistit.
Používají se také techniky, které usnadňují soustředění. V tomto smyslu může být indikována všímavost. Konečně, techniky hygieny spánku jsou velmi důležité. Prostřednictvím spánkové hygieny se pacient učí navazovat podmínky spánku, které mu pomáhají lépe odpočívat.
Tyto pokyny týkající se hygieny spánku se týkají obou faktory životního prostředí (pokojová teplota, osvětlení atd.) jako a potravinových faktorů (nejezte určité potraviny před spaním) a jiné druhy faktorů zapojených do odpočinku. Hypersomnie je tedy lékařský nebo psychologický stav, který lze léčit. Při čtení diagnostických kritérií se domníváte, že můžete trpět hypersomnií. Pamatujte, že diagnózu může provést pouze kvalifikovaný odborník.
Bibliografické odkazy
Americká psychiatrická asociace (2014). DSM-5. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Redakční Panamericana Medical.
Belloch, A., Sandín, B. a Ramos, F. (Eds.) (2008). Manuál z psychopatologie (2 vol.), Revidované vydání. Madrid McGraw-Hill.
Spánková paralýza, děsivá zkušenost Spánková paralýza by mohla vysvětlit příběhy duchů a mimozemšťanů. Během útoku oběti vnímají tuto přítomnost hrůzou. Přečtěte si více "