Symptomy a léčba somatoformních poruch
Somatoformní poruchy odhalují, jak těžké je oddělit účinky těla a mysli na zdraví člověka. Silné propojení těchto dvou dimenzí značně komplikuje diagnostiku a léčbu tohoto typu poruch.
Než budete pokračovat, je vhodné je odlišit od psychosomatických poruch. Ačkoliv je spoušť psychologická a existují fyzické příznaky, u psychosomatických poruch dochází k poškození v odpovídajícím fyziologickém systému, zatímco v somatomorphs není prokázaná organická patologie. Proto,Hovoříme o somatoformních poruchách, pokud existují fyzické symptomy, ale žádné organické symptomy nebo prokazatelné fyziologické mechanismy. Navíc existují důkazy o psychologických konfliktech spojených s touto symptomatologií.
Lidé s těmito typy poruch způsobují, že jejich příznaky jsou epicentrem jejich života. Dokonce i nepohodlí, které pociťují, je dokáže zcela absorbovat. Nicméně, při mnoha příležitostech jeho znepokojení je nepřiměřené ve vztahu k symptomům, které představují.
Nadměrné zvětšení
Jak jsme viděli, pacientů trpících somatoformními poruchami přítomné fyzické symptomy, jejichž původ je psychologický. Tato utrpení jsou doprovázena vysokou mírou úzkosti, starostí a obtížemi pro jejich každodenní fungování. Jeho klinický obraz lze shrnout do následujících klíčových bodů:
- Nadměrné starosti o jeho příznacích a / nebo narušení normálního života.
- Opakované, konstantní a obsedantní myšlenky o možné závažnosti jejich symptomů.
- Extrémní úzkost pro vaše zdraví a kvůli katastrofickým následkům symptomů, které trpí.
- Investice nepřiměřeného množství času a energie do vašich zdravotních problémů.
Generování závislosti
Kronika fyzických symptomů a víra v katastrofické následky, které mohou mít jejich zármutky, je činí závislými na jiných. Tito pacienti ve svém prostředí potřebují péči a péči o ně. Na jedné straně se tak vyhýbají svým povinnostem a na druhé straně požadují odhodlání, pomoc a podporu ochromujícím způsobem k lidem kolem sebe..
Navíc jsou často rozzlobeni, pokud se domnívají, že jim není věnován dostatek času nebo že je podceňována pozornost, kterou si zaslouží, nebo jejich potřeby.. Mohou ohrozit av některých případech složitější, pokusit se spáchat sebevraždu. Jak vidíme, somatoformní poruchy jsou opravdu závažné, pokud nejsou včas detekovány.
Je těžké je odhalit
Jak zjistit poruchu, pro kterou existují fyzické symptomy, ale ne organickou lézi? To je, jaká diagnóza má řadu nepohodlí, které trpí pacienta, ale jejichž příčina není nalezena v přesvědčivé fyzické poruše? Odpovědi na tyto otázky se nacházejí v psychologické složce těchto poruch. Proto pro diagnostiku "by neměl být somatický základ, který by odůvodňoval symptomy" (DSM-IV).
Bylo by však nevhodné, aby lékaři tento klinický obraz diagnostikovali jako duševní poruchu, pokud nenaleznou fyzickou příčinu symptomů pacienta. Předtím musí se ujistit, že provedené testy byly nejvhodnější a že výsledky testů jsou správné.
Je také pravděpodobné, že někteří lidé budou nadměrně reagovat na své symptomy, protože jejich prahová hodnota bolesti je nižší, než je stanoveno v normálnosti. To však neznamená, že mají duševní nemoc.
Tento typ poruchy musí být diagnostikován, jakmile budou možné fyzické nebo organické poruchy vyloučeny jako příčina. A pouze v případě, že reakce na příznaky, které představuje, je abnormálně intenzivní.
Typy somatoformních poruch
Chcete-li určit poruchu jako somatoformu, musíte řídit se odpovědí, kterou osoba vydá před jejich příznaky nebo zdravotními problémy. To je jejich starost, úzkost a míra interferencí, které mají jejich nepohodlí ve svých každodenních úkolech a povinnostech. V závislosti na těchto reakcích se rozlišují následující specifické poruchy (DSM-IV a ICD-10):
- Somatizace: obvykle se zjistí po letech utrpení. Symptomy se mohou objevit v kterékoli části těla, ale nejčastější jsou gastrointestinální potíže (bolest, nadýmání, zvracení, nevolnost atd.) A dermální (pálení, brnění, znecitlivění, zarudnutí atd.). Někdy jsou také známky depresivních nebo úzkostných obrazů.
- Nediferencovaný somatomorph: Vyznačuje se výskytem více fyzických stížností, proměnlivých a vytrvalých, ale málo vysvětlených. To znamená, že jeho symptomy nejsou dostatečné pro stanovení diagnózy somatizační poruchy.
- Hypochondrpravděpodobně nejznámější v rámci typů somatoformních poruch. Jeho hlavními příznaky jsou obavy a strach z vývoje nebo jednoho nebo několika závažných progresivních onemocnění. Pacient často kategorizuje normální nebo časté pocity jako výjimečné a nepříjemné jevy.
- Somatomorphic vegetativní dysfunkce: jeho příznaky se projevují v orgánech inervovaných vegetativním nervovým systémem. To jsou mimo jiné kardiovaskulární, gastrointestinální nebo respirační. Kombinace objektivních příznaků hyperaktivity (palpitace, pocení, návaly a třes) a dalších individuálních, subjektivních a nespecifických příznaků.
- Trvalá somatoformní bolest: charakterizované intenzivní bolestí, která se vyskytuje většinou za okolností konfliktu nebo problémů.
- OstatníSenzorické změny ne způsobené somatickými poruchami a souvisejícími s problémy nebo stresovými událostmi. Například hysterický balón nebo mletí zubů.
Kognitivně-behaviorální léčba
Přestože existují studie o farmakologické léčbě bolesti, v současné době není k dispozici dostatek vědeckých podkladů pro poskytnutí spolehlivých terapeutických doporučení. Nicméně, je vhodné, aby pacient chodil do psychoterapie a konkrétně do kognitivně-behaviorálního přístupu. To může pomoci snížit obavy a úzkost o své příznaky.
Účinný je také integrační přístup, který kombinuje kognitivně-behaviorální terapii s interpersonální terapií. Předpokládá to dvě hlavní charakteristiky pacientů se somatizačními tendencemi: neupravený způsob vnímání a hodnocení toho, jak jsou na úrovni zdraví a neadekvátní formy komunikace pro vyjádření jejich nepohodlí ostatním..
Tyto typy nemocí mají vysokou prevalenci v naší společnosti. I když není nutné být posedlý, v některých případech mohou být fyzické symptomy výsledkem duševní nemoci. To, jak jsme řekli na začátku článku, je výsledkem vzájemného vztahu, který existuje mezi tělem a myslí. Dobře, Kde je mez mezi fyzickými a duševními symptomy?
Pozor: naše tělo také mluví! Naše tělo nám posílá zprávy, které stojí za to naslouchat, protože do značné míry odpovídají naší emocionální sféře. Přečtěte si více "